Presentazione di PowerPoint

Il sito del GPMI e si suoi programmi futuri
Giusi Prato
Coordinatore sito GPMI ed esercitazioni di citometria
Verifiche Esterne di Qualità e Novità in citometria a flusso
16 gennaio 2013
28/02/2013
1
Gruppo policentrico marcatori Immunologici
GPMI
STORICITA’
Nasce 28 anni fa.
_
_ CULTURA
Il Gruppo Policentrico Marcatori Immunologici è una gruppo che garantisce lo sviluppo professionale, etico e
deontologico degli afferenti, proponendosi come luogo di incontro attivo e pro attivo per aggiornamenti,
discussioni e formazione scientifica grazie anche al contributo di relatori di rilievo nazionale e internazionale
(vedasi esperienza ECM del 2010).
Nell’appuntamento annuale come quello odierno, il Gruppo offre ai suoi membri un momento di riflessione
sullo status quo della Citometria e sui sistemi di rilevazione della qualità dei risultati ottenuti.
Il Gruppo si muove sempre su esperienze e professionalità che operano in ambito di strutture pubbliche e su
protocolli riconosciuti a livello Regionale /Nazionale (VEQ)
28/02/2013
2
Nascita del sito GPMI
Nel 2010 il GPMI festeggia i suoi 25 anni di attività nella giornata
“25 anni di progressi in citometria. Dalla biologia alla clinica per la qualità e la
standardizzazione” organizzata a Venaria Reale il 16-17 settembre 2010.
Da qui nasce l’idea di costruire un sito internet con l’intento di fornire un servizio sia
nell’ambito della “formazione in citometria” sia di dare l’opportunità ai citometristi di
essere partecipanti attivi e di poter trovare un mezzo di confronto e di comunicazione con i
colleghi operanti in questo settore.
Il sito GPMI viene presentato nel corso del 2012 nelle seguenti manifestazioni:
VERIFICHE esterne DI QUALITA e novità in citometria a flusso
Torino, gennaio 2012
Citometria multiparametrica: dalla routine alle applicazioni più complesse
Pavia, 22 marzo 2012
28/02/2013
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Gli Attori del sito
Un comitato scientifico
Con referenti: Dott. Massimo Geuna Dott.ssa Giuseppina Prato
che si occupa della raccolta e preparazione dei casi e il loro inserimento sul sito con cadenza di 2-3 settimane
si occupa della diffusione tramite Newsletter del GPMI via email ai partecipanti attivi delle comunicazioni di apertura e
chiusura degli esercizi nonché di ogni altra forma di comunicazione di eventi, inserimento di materiale scientifico, iscrizioni
alle giornate etc….
si occupa della veste grafica del sito e del supporto per il suo utilizzo e/o ampliamento di struttura, esempio adattamento
della piattaforma per la realizzazione di corsi FAD.
gli utenti stessi
possono partecipare attivamente inviando i file di casi nuovi che desiderano proporre sul sito
gli sponsor
Aziende del settore che forniscono il supporto economico necessario a portare avanti le attività
28/02/2013
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Come si diventa un Utente del GPMI
Si ricorda che l’accesso allo svolgimento dell’esercizio è totalmente gratuito, richiede
semplicemente una registrazione. Gratuita è anche la partecipazione alla giornata
residenziale per coloro che svolgono regolarmente gli esercizi.
Una volta registrati si procede come segue:
• Collegarsi al sito www.gpmi.it
• Inserire i propri dati nell'area UTENTI con username e relativa password
• Entrare nell'area ESERCIZI ed aprire l’esercizio in corso es. il numero 2
• Eseguire l’esercizio . Aprire le tendine relative alle NOTIZIE CLINICHE, MORFOLOGIA, ANALISI
MOLECOLARE E CITOGENETICA, IMMUNOFENOTIPO. Formulare la propria DIAGNOSI,
selezionando la risposta nei 4 livelli (Lineage, Category, Entity, Sub-entity)
• Salvare. Questa opzione non invia l’esercizio ma consente di salvare i dati ed entrare nuovamente
nel sito per eventuali revisioni.
• Inviare. Un messaggio in rosso confermerà che l'esercizio è stato inviato
correttamente.
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5
Chi sono gli utenti del sito GPMI
Ad oggi circa 60 attivi tra:
biologi
_medici specializzati in oncologia ed ematologia
_tecnici di laboratorio
_specializzandi
Afferenti a
_ ASL
_ Ospedali
_ Enti di Ricerca
_ Università
28/02/2013
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I° evento residenziale : Pavia giugno 2012
Esercitazioni di citometria del GPMI
PAVIA, 26 giugno 2012
• 50 partecipanti
• revisione e discussione degli 8 casi presentati sul sito nel periodo novembre 2011-giugno
2012
• 2 letture magistrali
• 1 caso nuovo presentato
• 6 presentazioni di ditte commerciali con la partecipazione di rappresentanti europei della
linea di citometria
L’evento si chiude con un elevato indice di gradimento sia da parte dei partecipanti sia delle
aziende sponsor che assicurano il loro supporto anche per l’anno 2013. La chiusura in attivo
consente lo sviluppo ulteriore del sito e l’offerta di nuovi servizi.
28/02/2013
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CASI 2012 PRESENTATI ON LINE
Esercizi
o Num. Livello1 Lineage
Livello2 (Category)
Livello3 (Entity)
Livello4 (Sub-entity)
Num. di
risposte
1
LYMPHOID NEOPLASMS
T-cell large granular
MATURE T-CELL AND NK-CELL NEOPLASMS lymphocytic leukemia
40
2
MYELOID NEOPLASMS
MYELOPROLIFERATIVE NEOPLASMS
Chronic myelogenous
leukemia, BCR-ABL1+
48
3
LYMPHOID NEOPLASMS
PRECURSOR LYMPHOID NEOPLASMS
B lymphoblastic
leukemia/lymphoma, NOS
49
4
MYELOID NEOPLASMS
ACUTE MYELOID LEUKEMIAS (AML) AND
RELATED PRECURSOR NEOPLASMS
AML with recurrent genetic
abnormalities
5
LYMPHOID NEOPLASMS
PRECURSOR LYMPHOID NEOPLASMS
T lymphoblastic Leukemia /
Lymphoma
Acute Promyelocytic Leukemia with
t(15;17)(q22;q12), (PML/RARa)
55
53
6
LYMPHOID NEOPLASMS
Mature B-cell neoplasms
Splenic B-cell
lymphoma/leukemia,
Unclassifiable
7
MYELOID NEOPLASMS
ACUTE MYELOID LEUKEMIAS (AML) AND
RELATED PRECURSOR NEOPLASMS
Blastic Plasmacytoid
Dendritic Cell Neoplasm
8
MYELOID NEOPLASMS
ACUTE MYELOID LEUKEMIAS (AML) AND
RELATED PRECURSOR NEOPLASMS
AML with recurrent genetic
abnormalities
AML with mutated NPM1
45
9
MYELOID NEOPLASMS
ACUTE MYELOID LEUKEMIAS (AML) AND
RELATED PRECURSOR NEOPLASMS
AML with recurrent genetic
abnormalities
AML with mutated NPM1
57
LYMPHOID NEOPLASMS
Mature B-cell neoplasms
B-cell prolymphocytic
leukemia
10
28/02/2013
Hairy cell leukemia-variant
54
52
48
8
Sviluppi futuri del GPMI
Verifiche Esterne di Qualità e Novità in citometria a flusso
16 gennaio 2013
• da ottobre 2012 ripresa della presentazione mensile dei casi sul sito
• ad oggi 3 casi nuovi inseriti
• organizzazione della GIORNATA RESIDENZIALE IN GIUGNO 2013 SULLA DISCUSSIONE
DEI CASI PROPOSTI ON LINE (DATA E LUOGO DA DEFINIRE)
• attivazione della possibilità di esportazione del report finale dopo la chiusura di ogni
esercizio
• preparazione di un primo corso FAD di citometria di base aperto a tutte le categorie
28/02/2013
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PROGETTI FUTURI DEL GPMI
2013
CORSI FAD
CONCETTI DI CITOMETRIA DI BASE
APERTO: a tutte le categorie
COSTO: in relazione ai crediti assegnati intorno 100 euro
ORE: 20-25
MODULI: suddivisione in almeno 10 moduli, comprensivi di presentazioni, filmati, materiale bibliografico,
test di comprensione finale per ogni modulo.
PREVISIONE: partenza della prima edizione nell’ estate 2013
CORSI CON APPLICAZIONI SPECIALISTICHE IN ONCOEMATOLOGIA
PREVISIONE: a seguire il corso di base secondo l’interesse riscontrato. Autunno 2013
28/02/2013
10
Come si consulta il report della diagnosi di consenso
Dopo la data di chiusura dell’esercizio:
• Collegarsi al sito www.gpmi.it
• Inserire i propri dati nell'area UTENTI con username e relativa password
• Entrare nell'area ESERCIZI ed aprire l’esercizio in corso es. il numero 2
• Diagnosi di consenso Visualizza Scarica il report (Formato XLS di Microsoft Excel)
• Diagnosi del centro di riferimento Visualizza
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REPORT diagnosi di consenso CASO 10
Esercizio
Num.
10
Somma
28/02/2013
Livello2
Livello1 Lineage (Category)
Livello3 (Entity)
LYMPHOID
NEOPLASMS
B-cell prolymphocytic
leukemia
Mature B-cell
neoplasms
Livello4 (Sub- Num. di
entity)
risposte
Livello1
Lineage
35
LYMPHOID
NEOPLASMS
Chronic lymphocytic
leukemia / Small
lymphocytic lymphoma
3
LYMPHOID
NEOPLASMS
Diffuse large B-cell
lymphoma (DLBCL), NOS
1
LYMPHOID
NEOPLASMS
Mantle cell lymphoma
5
LYMPHOID
NEOPLASMS
Splenic marginal zone
lymphoma
4
LYMPHOID
NEOPLASMS
48
12
NOTIZIE CLINICHE
Maschio di anni 58
Ricovero in pronto soccorso per febbre e astenia ndd
Anamnesi: nn
Esame emocromocitometrico e altri WBC 227.10 x103 cell/ul (N 6,3% -L 23,4% - M
2,4% - LUC 68%- BAS 23%), RBC 4.09 x106 cell/ul HGB 8.9 PLT 105 x103 cell/ul
LDH 1583 U/l
28/02/2013
13
Morfologia
28/02/2013
14
Campione di SANGUE PERIFERICO
WBC: 227.10 x106/ml
28/02/2013
Popolazione
%
linfociti
94,5
Granulociti
3,5
monociti
2
15
LINFOCITOGRAMMA
28/02/2013
Popolazione
%
(su linfociti)
cell/mmc
Range di riferimento
%
cell/mmc
CD3
2,9
6548
59-85
852-2618
CD3+CD4+
1,1
2484
31-59
491-1699
CD3+CD8+
1,7
3838
15-45
244-1115
NK
1,0
2258
4-28
77-661
CD19+
95
214503
5-20
70-488
16
Gate: linfociti
Gate: CD19
28/02/2013
17
28/02/2013
18
28/02/2013
19
Immunofenotipo popolazione studiata
28/02/2013
ANTIGENE
%
CD19
99
CD44
5
CD20
99
CD79B
99
CD5
50
CD103
0,1
CD10
0
CD123
0,5
CD11c
87
CD200
0,1
CD22
99
KAPPA
99 mid
CD23
0,2
LAMBDA
0,2
CD24
45
FMC7
98
CD25
0.2
MIB1
28
CD34
0
CICLINA D1 (IIC)
NEG
CD38
1
20
REPORT diagnosi utenti CASO 10
Esercizio
Num.
10
Somma
28/02/2013
Livello2
Livello1 Lineage (Category)
Livello3 (Entity)
LYMPHOID
NEOPLASMS
B-cell prolymphocytic
leukemia
Mature B-cell
neoplasms
Livello4 (Sub- Num. di
entity)
risposte
Livello1
Lineage
35
LYMPHOID
NEOPLASMS
Chronic lymphocytic
leukemia / Small
lymphocytic lymphoma
3
LYMPHOID
NEOPLASMS
Diffuse large B-cell
lymphoma (DLBCL), NOS
1
LYMPHOID
NEOPLASMS
Mantle cell lymphoma
5
LYMPHOID
NEOPLASMS
Splenic marginal zone
lymphoma
4
LYMPHOID
NEOPLASMS
48
21
Diagnosi di consenso
Esercizio
Num.
10
Livello2
Livello1 Lineage (Category)
Livello3 (Entity)
LYMPHOID
NEOPLASMS
B-cell prolymphocytic
leukemia
Mature B-cell
neoplasms
Livello4 (Sub- Num. di
entity)
risposte
35
Livello1
Lineage
LYMPHOID
NEOPLASMS
Hum Pathol. 2012 Nov;43(11):1828-38. doi: 10.1016/j.humpath.2012.01.003. Epub 2012 Apr 18.
Splenic B-cell lymphomas with more than 55% prolymphocytes in blood: evidence for
prolymphocytoid transformation.
Hoehn D, Miranda RN, Kanagal-Shamanna R, Lin P, Medeiros LJ.
DEFINIZIONE DI PROLINFOCITICA DA WHO
• conta leucocitaria > 100 x 103/ml nel sangue periferico
• > 55% di prolinfociti delle cellule linfoidi
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Continuate a seguirci!
Grazie per l’attenzione
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