Salmonella typhi - patogenesi - E

Salmonelle
Salmonelle Struttura Antigene
O polisaccaridici termostabili
Enterobacteriaceae
Bastoncini Gram neg, mobili, asporigeni
Lattosio neg
catena laterale polisaccaridica LPS della membrana
esterna
Endotossina
Variazioni S->R, con perdita degli antigeni O
H proteici termosensibili
flagellari
Uomo e animali
Polisaccaride di superficie
Vi di S. typhi
Sierotipi
Infezioni sistemiche
febbre tifoide
Schema di Kaufmann-White
Gastroenteriti
oltre 2000 sierotipi
P. Urbano 2005
P. Urbano 2005
Salmonella typhi - patogenesi
Flogosi
P. Urbano 2005
P. Urbano 2005
Salmonelle
Salmonelle – aggiornamento
Il genere comprende due sole specie:
S. enterica
S. bongori
La specie S. enterica comprende 6 sottospecie:
enterica (I), con 1454 sierotipi
salamae (II), con 489 sierotipi
arizonae (IIIa) con 94 sierotipi
diarizonae (IIIb), con 324 sierotipi
hontenae (IV), con 70 sierotipi
indica (V), con 12 sierotipi
In tutto, 2463 sierotipi [prima chiamati specie]
P. Urbano 2005
P. Urbano 2005
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S.typhi e S.paratyphi
Aggiornamento tassonomico
Agenti eziologici della febbre
tifoide (tifo addominale)
Uomo-uomo
Via fecale orale
Diagnosi
Diretta
La principale specie patogena non è
più considerata una specie separata
[S. typhi], ma il sierotipo typhi della
specie S. enterica, subspecie enterica
Analogamente: S. enterica, subsp.
enterica, sierotipo thyphimurium
Emocoltura [primi dieci giorni di
malattia]
Coprocoltura [successivamente]
J. Clin, Microb., 58, 2465, 2000
P. Urbano 2005
Indiretta – Reazione di Widal
Tifo addominale Schema patogenetico
Ingresso per os -> Intestino
Adesività per enterociti e cellule M Placche
Peyer
Endocitosi indotta, transcitosi, superamento
lamina propria, -> circolo
Diagnosi indiretta di tifo e paratifo
Reazione di Widal (agglutinazione)
Atg O ⇒ Anticorpi anti O
M. osseo, milza, fegato vie biliari
Replicazione in cellule fagocitarie
Uscita dalle cellule fagocitarie
febbre
localizzazioni metastatiche
compaiono verso la seconda settimana
malattia in atto o recente
Atg H ⇒ Anticorpi anti H
emocoltura
meningi, polmoni, rene
più tardivi
malattia in atto o recente
infezione pregressa
vaccinazione
Vie biliari → portatore
danni intestinali
eliminazione con feci
P. Urbano 2005
coprocoltura
P. Urbano 2005
P. Urbano 2005
Reazioni di agglutinazione classiche
Salmonelle minori
Widal
Intestino di animali a sangue caldo ed a sangue
freddo
selvatici, domestici, di allevamento
tifo e paratifo
Wright
zoonosi
contaminazione fecale dell’ambiente
Contaminazione dei prodotti: uova, latte
brucellosi
Atg Brucella
2000 ‘specie’ in base agli atg O ed H
con la nuova tassonomia non più specie ma sierotipi
Weil-Felix
Uomo-uomo
rickettsiosi
Atg Proteus
ruolo secondario nel mantenimento in natura
Diagnosi
isolamento
Controllo alimenti
P. Urbano 2005
P. Urbano 2005
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Salmonelle minori circolazione ambientale
P. Urbano 2005
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