domanda di autorizzazione a mantenere accese apparecchiature

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domanda di autorizzazione a mantenere accese apparecchiature
Al Soprintendente
dell’Opificio delle Pietre Dure
Firenze
e p.c.
e p.c.
e p.c.
e p.c.
Referente di Sede
R.P.P.R. e R.L.S.
Capocustodi
Ufficio tecnico
Domanda di autorizzazione per mantenere accese apparecchiature
anche al di fuori dal turno di lavoro.
Il/La
Sottoscritto/a__________________________________________
in
servizio
presso
il
laboratorio/ufficio___________________________________________________________________
chiede
di
mantenere
accesa
anche
al
di
fuori
dal
turno
di
lavoro
la
seguente
apparecchiatura_____________________________________________________________________
che si trova________________________________________________________________________
per il seguente motivo________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
nel periodo (dal/al; oppure continuativamente):__________________________________________
Firenze, li_______________________
Visto del Direttivo di riferimento
Si autorizza/Non si autorizza
Il Soprintendente
Firma