KARATE CLUB EURATOM
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Domanda di ammissione/rinnovo maggiorenne Adult membership form DOMANDA DI Sezione/section: AMMISSIONE ED ISCRIZIONE AIKIDO GYM JUDO DOMANDA DI KARATE RINNOVO ANNO 2016-2017 TAICHI – QIGONG SCHERMA YOGA Il sottoscritto/the undersigned Cognome/Last name: Nome/First name: Data di nascita/Birth date: sesso/gender: M □ F□ Luogo di nascita/Birth place: Stato: Indirizzo privato/Private address: Via /piazza CAP/post code: n° Comune/city: provincia/country: Codice Fiscale/Tax code: Telefono/Phone Nº: Socio Interno/Internal member(*) e-mail: Socio Esterno/ External member CHIEDE DI ESSERE AMMESSO/A - come socio/a dell’Associazione Budokai a.s.d., condividendone le finalità istituzionali. Dichiara di aver preso visione dello Statuto e del Regolamento dell’Associazione e di accettarne il contenuto; - come socio/a dell’UISP, Ente di promozione sportiva riconosciuto dal CONI, cui l’associazione è affiliata, condividendone le finalità istituzionali. Dichiara di aver preso visione dello Statuto e del Regolamento dell’UISP e di accettarne il contenuto. ................................ (data/date) .................................................................. (Firma/Signature ) CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Dichiaro di aver ricevuto l’informativa sui diritti connessi al trattamento dei miei dati personali da parte dell’associazione, trattamento finalizzato alla gestione del rapporto associativo e all’adempimento di ogni obbligo di legge. Presto pertanto il consenso al trattamento dei miei dati e dei dati del/della minore per le finalità sopra descritte ai sensi della legge sulla privacy. ................................ .................................................................. (data/date) (Firma/Signature ) INFORMATIVA ASSEMBLEA SOCI Sono stato informato che l'assemblea annuale dei soci è convocata il giorno 7 MARZO 2017 alle ore 20.00 in prima convocazione ed alle ore 21.00 in seconda convocazione presso il Clubhouse CCR in Via Esperia 467, Ispra (Va). ................................ .................................................................. (data/date) (Firma/Signature ) QUIETANZA di PAGAMENTO Ricevuto dal Sig/ra ………………………………………………………………………………………………… la somma di € ……………… (…………………………………………………………………………………….) per …………………………………………………………………………………………………………………… ................................ .................................................................. (data/date) (Firma incaricato ) *) Soci interni/Internal members (regolamento COPAS/COPAS rules): - personale statutario e non-statutario della Commissione Europea che lavora presso il JRC Ispra, loro coniugi e figli / Statutory and non-statutory staff of the European Commission working at the JRC Ispra, their spouses and children; - pensionati della Commissione Europea, loro coniugi e figli / Staff retired from the European Commission, their spouses and children. Budokai asd - Via Esperia, 467 c/o Clubhouse JRC - 21027 Ispra (Va) - email: [email protected] - http://www.budokai.it Codice Fiscale N° 92005900128 Registro Nazionale CONI Società Sportive n° 27118 Domanda di ammissione/rinnovo minorenne Underage membership form DOMANDA DI Sezione/section: AMMISSIONE ED ISCRIZIONE AIKIDO GYM JUDO DOMANDA DI KARATE RINNOVO ANNO 2016-2017 TAICHI – QIGONG SCHERMA YOGA Il sottoscritto/the undersigned: Cognome/Last name: Nome/First name: Data di nascita/Birth date: Luogo di nascita/Birth place: Telefono/Phone Nº: Stato: e-mail: genitore o tutore del minore/parent of: Cognome/ Maiden Name: Nome/First Name: Data di nascita/Birth date: sesso/gender: M □ Luogo di nascita/Birth place: F□ Stato: Indirizzo privato/Private address: Via /piazza CAP/post code: n° Comune/city: provincia/country: Codice Fiscale/Tax code: Socio Interno/Internal member vedi nota (*) sul retro pagina/see note (*) on reverse page Socio Esterno/External member CHIEDE DI AMMETTERE IL FIGLIO/LA FIGLIA - come socio/a dell’Associazione Budokai a.s.d., condividendone le finalità istituzionali. Dichiara di aver preso visione dello Statuto e del Regolamento dell’Associazione e di accettarne il contenuto; - come socio/a dell'UISP, Ente di promozione sportiva riconosciuto dal CONI, cui l’associazione è affiliata, condividendone le finalità istituzionali. Dichiara di aver preso visione dello Statuto e del Regolamento dell'UISP e di accettarne il contenuto. ................................ .................................................................. (data/date) (Firma del Genitore) CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Ho ricevuto l’informativa sui diritti connessi al trattamento dei miei dati personali da parte del BUDOKAI a.s.d., trattamento finalizzato alla gestione del rapporto associativo e all’adempimento di ogni obbligo di legge. Presto pertanto il consenso al trattamento dei miei dati e dei dati del/della minore per le finalità sopra descritte ai sensi della legge sulla privacy. ................................ (data/date) .................................................................. (Firma del Genitore) INFORMATIVA ASSEMBLEA SOCI Sono stato informato che l'assemblea annuale dei soci è convocata il giorno 7 MARZO 2017 alle ore 20.00 in prima convocazione ed alle ore 21.00 in seconda convocazione presso il Clubhouse CCR in Via Esperia 467, Ispra (Va). (I soci minorenni possono partecipare all'assemblea senza diritto di voto). ................................ .................................................................. (data/date) (Firma del Genitore) QUIETANZA di PAGAMENTO ra Ricevuto dal/dalla Sig/Sig. ……………………………………………………………………………………… la somma di € ……………… (…………………………………………………………………………………….) per …………………………………………………………………………………………………………………… ................................ (data/date) .................................................................. (Firma incaricato ) Budokai asd - Via Esperia, 467 c/o Clubhouse JRC - 21027 Ispra (Va) - email: [email protected] - http://www.budokai.it Codice Fiscale N° 92005900128 Registro Nazionale CONI Società Sportive n° 27118
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