PHI e PCA3
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PHI e PCA3 Informazioni per pazienti Siamo a vostra disposizione per approfondimenti I-20-00-4_61_Prostatic-Disease PHI e PCA3 Al tuo fianco per la salute e il benessere. Per approfondimenti www.synlab.it © synlab Services GmbH · 05/2011 Nuovi marcatori nella diagnosi di carcinoma alla prostata ProPSA PHI e PCA3 Nuovi marcatori nella diagnosi di carcinoma alla prostata La prostata è una ghiandola che fa parte dell’apparato genitale maschile le cui principali patologie sono l’ ADENOMA PROSTATICO, la PROSTATITE e soprattutto il CARCINOMA PROSTATICO. L’esame cardine per la diagnostica del carcinoma prostatico è rappresentato dall’Antigene Prostatico Specifico PSA, una proteina prodotta dalle cellule ghiandolari prostatiche. Anche le altre patologie, l’adenoma e la prostatite, possono causare un innalzamento ematico di questo marcatore: un dosaggio alterato di PSA è quindi evocativo di una patologia prostatica ma non è un marcatore certo di carcinoma. Per meglio diagnosticare il carcinoma prostatico la medicina di laboratorio ha proposto nuove analisi. PSA FREE Per aumentare la specificità del dosaggio del PSA, si è introdotto il dosaggio del PSA libero (Free PSA): il rapporto percentuale tra PSA libero e PSA totale migliora significativamente la discriminazione fra Carcinoma prostatico ed Ipertrofia prostatica benigna. Negli ultimi mesi sono state introdotte innovative analisi che migliorano notevolmente la diagnostica del carcinoma prostatico: I proPSA sono precursori del PSA presenti nel siero: tali precursori sono associati al tessuto canceroso prostatico ed aumentano nel siero dei pazienti con carcinoma della prostata. In particolare, il dosaggio del 2proPSA migliora la specificità per il rilevamento del tumore maligno della ghiandola prostatica. Questa nuovissima analisi permette di ottenere un importante “indice di salute prostatica”, il PHI. PHI I risultati del 2proPSA sono stati utilizzati congiuntamente con i valori ottenuti di PSA totale e PSA libero per ottenere il PHI (Prostate Health Index), l’Indice di Salute della Prostata. I valori di PHI hanno migliorato significativamente la specificità clinica per l’identificazione di pazienti con carcinoma prostatico con età superiore a 50 anni: il PHI appare quindi una nuova indagine per inquadrare e meglio gestire i pazienti con valori ematici di PSA totale di modesto innalzamento. PCA3 – Prostate Cancer gene 3 Il gene PCA3 è espresso in quantità maggiori all’interno del genoma delle cellule dei carcinomi prostatici. Mediante tecniche di amplificazione genica è possibile determinare l’mRNA PCA3 nelle cellule raccolte su un campione di urina dopo un leggero massaggio prostatico. Il PCA3 è sovraespresso nelle cellule di carcinoma prostatico: il suo livello è perciò correlato con una maggiore probabilità di ottenere una biopsia positiva. Il PCA3 è un’indagine eminentemente utile in uomini con dosaggi di PSA persistentemente elevato e biopsia della prostata negativa. I nuovi test PHI e PCA3 migliorano la diagnostica del carcinoma prostatico, ed il loro uso integrato permette allo specia lista urologo di ottenere indicazioni per intraprendere decisioni cliniche più corrette e personalizzate.
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