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La Casagit si fa in 4
CASAGIT
principale =
Profilo Uno
+
CASAGIT 2:
Profilo A = Quattro
Profilo B = Tre
Profilo C = Due
=
UNA SOLA CASAGIT
con 4 profili sanitari
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I Contributi del Profilo Due
QUOTA
QUOTA D’ISCRIZIONE
“UNA TANTUM”
€ 1.500
Solo per > 50 anni
per fascia di età tra
€ 2.000 - € 5.500
Coniuge
€ 800
Solo per > 50 anni
per fascia di età tra
€ 1.000 - € 3.000
Figlio
€ 400
n.a.
dal 2° Figlio
€ 300
n.a
Profilo Due
Titolare
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Le Prestazioni del Profilo Due
CARD SALUTE
Gli iscritti, attraverso la CARD SALUTE, potranno accedere alla rete convenzionata della Casagit
e usufruire di tariffe agevolate
SERVIZIO DI ASSISTENZA IN EMERGENZA
ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI
Massimale
€ 2.000 anno/persona - € 3.000 anno/nucleo
Solo in forma indiretta
Condizioni
Bassa diagnostica (es. radiografie, ecografie): Ticket
Alta diagnostica (es. tac, rmn, pet): Ticket o applicazione del 70% del
Tariffario Casagit
VISITE SPECIALISTICHE
Massimale
€ 800 anno/persona - € 1.200 anno/nucleo
Solo in forma indiretta
Condizioni
Ticket o applicazione del 70% del Tariffario Casagit
Esclusioni
Visite odontoiatriche, medico-legali, medico-sportive, chiropratiche,
osteopatiche, psicologiche/psichiatriche, dietologiche, omeopatiche
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Le Prestazioni del Profilo Due: i ricoveri
IMPORTO MAX
RIMBORSO
GIORNALIERO
N. MAX
GIORNATE
CLASSE VII
2.000,00
10
esofago-gastrectomia totale; artroprotesi d’anca
totale; trapianti
CLASSE VI
1.800,00
7
bypass aorto coronarici; aneurismi aorta
addominale; tumori: cervello, addome
CLASSE V
1.500,00
5
traumi vertebro-midollari; artroprotesi: ginocchio,
gomito; tumori: naso, orecchio
CLASSE IV
1.300,00
3
laparocele; linfoadenectomia; pancreatite acuta
CLASSE III
1.000,00
3
appendicectomia; ernie; laparotomia
CLASSE II
650,00
3
esofagogastroduodenoscopia operativa;
cristallino artificiale; rimozione mezzi di sintesi
CLASSE I
550,00
-
tumori maligni del viso; laserterapia lesioni
retiniche; riduzione incruenta di fratture
Ricoveri senza
intervento
450,00
4/5
CATEGORIA
ALCUNE TIPOLOGIE
DI INTERVENTO
La classificazione è commisurata alla complessità dell’intervento, segue il nomenclatore del
d.r.g. ed è utilizzato dalle principali assicurazioni
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Le Prestazioni del Profilo Due
TERAPIE RIABILITATIVE
(inerenti malattia o infortunio che ha comportato un ricovero o intervento chirurgico)
Massimale
€ 600 anno/persona - € 1.000 anno/nucleo
Condizioni
12 sedute a € 50
CURE TERMALI
(inerenti malattia o infortunio che ha comportato un ricovero o intervento chirurgico)
Condizioni
Ticket
PROTESI, TUTORI E PRESIDI
(inerenti malattia o infortunio che ha comportato un ricovero o intervento chirurgico)
Massimale
€ 800 anno/persona - € 1.200 anno/nucleo
Condizioni
Tariffario Casagit
TERAPIE ONCOLOGICHE (chemioterapia, radioterapia)
Massimale
€ 2.000 anno/persona
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Le Prestazioni del Profilo Due
CURE ODONTOIATRICHE
Massimale
€ 2.000 anno/persona - € 3.000 anno/nucleo
Solo in forma indiretta
Condizioni
Applicazione del 50% del Tariffario Casagit ad esclusione degli
impianti e dell’igiene orale 100% del Tariffario Casagit
LENTI CORRETTIVE DELLA VISTA
Massimale
€ 150 ogni 3 anni/persona
Condizioni
indipendentemente dal numero di difetti visivi
utilizzabile anche annualmente massimo €50/anno
NB : Per i nuclei familiari composti da un numero maggiore di 3 persone i relativi
massimali sono aumentati
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I Contributi dei Profili Tre e Quattro
FASCE di ETA’
Profilo
Tre
Quota
d’iscrizione
(una tantum)
Profilo
Quattro
Quota
d’iscrizione
(una tantum)
0 - 10 anni
€ 396,00
-
€ 252,00
-
11 - 20 anni
€ 432,00
-
€ 276,00
-
21 - 30 anni
€ 528,00
-
€ 300,00
-
31 - 40 anni
€ 600,00
-
€ 312,00
-
41 - 50 anni
€ 648,00
-
€ 336,00
-
51 - 60 anni
€ 672,00
€ 600,00
€ 360,00
€ 1.200,00
61 - … anni
€ 732,00
€ 800,00
€ 420,00
€ 1.400,00
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Le Prestazioni dei Profili Tre e Quattro
PRESTAZIONI
Profilo Tre
Profilo Quattro
accesso alla rete convenzioni Casagit
Card salute
servizio h24
Assistenza in emergenza
Ricoveri con intervento
€ 70 / gg
max 30gg ad evento
franchigia 2 gg
€ 70 / gg
max 30gg ad evento
franchigia 2 gg
€ 1.000 / anno
-
€ 2.000 / anno
€ 1.500 /anno
Prevenzione
€ 50 / anno
€ 50 / anno
Implantologia
1 impianto/ anno
100% del Tariffario Casagit
-
Corone
2 corone / anno
50% del Tariffario Casagit
-
BASSA diagnostica: es. ecografie e
radiografie
rimborso integrale ticket
rimborso integrale ticket
Alta diagnostica : es. tac, rmn, pet
Rimborso del ticket o 70% del
Tariffario Casagit
(max 1.600 € / anno)
Rimborso del ticket o 70% del
Tariffario Casagit
(max 800 € / anno)
Diaria
Riabilitazione
Cure oncologiche
Odontoiatria
Accertamenti diagnostici
Oculistica (su base triennale)
Lenti da vista
Powerpoint
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€ 50 / anno
€ 50 / anno
Norma transitoria: riapertura dei termini
Riapertura dei termini di iscrizione tra il 01/09/2012 e il 31/12/2013 per:
gli iscritti all’Ordine dei Giornalisti, mai iscritti alla CASAGIT
gli ex Titolari iscritti alla Casagit, decaduti o recessi entro il 31/12/2012, senza debiti
Gli ultra 50enni sono esentati dal pagamento della quota d’ingresso una tantum in
caso di precedente iscrizione alla Casagit per almeno 10 anni
gli iscritti alla CASAGIT, decaduti tra il 01/01/2012 e il 31/12/2012, per cessazione del
periodo massimo consentito di trattamento contributivo agevolato di disoccupazione
o cassa integrazione
i figli iscritti alla CASAGIT, decaduti o recessi negli ultimi 10 anni, senza debiti
i dipendenti di organismi di categoria, titolari di rapporto di lavoro subordinato,
qualora il contratto collettivo o il contratto integrativo aziendale non prevedano
l’obbligo di iscrizione alla Cassa
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Norma transitoria: attuali iscritti Casagit2
Per gli attuali iscritti alla Casagit2
possibilità di optare per il passaggio ad uno dei profili, manifestando la volontà entro il
31/12/2012
se non esercitano il diritto di opzione saranno inquadrati d’ufficio nel Profilo la cui
contribuzione sia più prossima a quella del regime contributivo preesistente, in
alternativa dovrebbero decadere
l’inquadramento nel nuovo profilo assistenziale avrà effetto dal 01/01/2013 e dalla
stessa data l’iscritto acquisirà il diritto al rimborso delle prestazioni a condizione che
abbia già maturato almeno i 90 giorni di carenza
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Poi a regime ….
In linea con le nuove norme regolamentari relative alla Casagit principale:
GIORNALISTI :
professionisti, pubblicisti , praticanti ed iscritti all’elenco stranieri
• iscritti all’Ordine dei Giornalisti da non più di 24 mesi
oppure
•
entro un anno dall’apertura della prima posizione con INPGI
oppure
•
•
entro il 35esimo anno d’età (prima di compierne 36)
disoccupati al termine del periodo di copertura previsto dalla Casagit
principale o per fine rapporto di lavoro subordinato
FIGLI DEGLI ASSOCIATI A CASAGIT (anche principale):
presentare la domanda entro 6 mesi dalla perdita dei requisiti di “carico”
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Decorrenza e durata
Decorrenza dell’iscrizione e versamenti
L’iscrizione decorre dal primo giorno del mese successivo a quello dell’accoglimento della
domanda
Il versamento dei contributi in rate trimestrali per tutti profili
Decorrenza dell’erogazione dei rimborsi
•
•
•
•
•
per il Titolare: periodo di carenza di 90 giorni
per il familiare: 90 giorni se iscritto contestualmente al Titolare e 180 giorni se
iscritto successivamente.
la carenza per il parto è di 270 giorni dalla data di iscrizione
in caso di matrimonio, se l’iscrizione avviene entro un mese dalla data del
matrimonio, la carenza è di 90 giorni, successivamente 180 giorni
per i neonati, se l’iscrizione avviene entro un mese dalla data di nascita, nessuna
carenza, successivamente 90 giorni
Durata
L’iscrizione è obbligatoria per un periodo minimo di 3 anni decorrenti dalla data di
iscrizione e le quote contributive sono “bloccate” per lo stesso periodo. Alla scadenza il
rinnovo è annuale automatico con le quote contributive adeguate a quelle dell’anno in
corso. Le quote vengono definite annualmente dal Consiglio di Amministrazione
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Assistibilità del nucleo e passaggi di profilo
Assistibilità del nucleo
coniuge/convivente more-uxorio anche stesso sesso
figli o equiparati fino al 26° anno
I familiari sono iscritti automaticamente nel profilo scelto dal socio titolare
Passaggi di profilo
E’ possibile cambiare profilo, passando a quello immediatamente superiore, trascorsi
almeno 3 anni di permanenza nel profilo di provenienza
Per passare al Profilo Uno occorrono almeno 6 anni nel Profilo Due e comunque entro il
compimento del cinquantesimo anno di età
E’ possibile passare dal Profilo Due al Profilo Tre o Quattro e dal Profilo Tre al Profilo
Quattro una sola volta nel corso del rapporto associativo
E’ possibile passare dal Profilo Uno al Profilo Due, Tre o Quattro una sola volta nel corso
del rapporto associativo, ma senza possibilità di passare nuovamente al Profilo Uno
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