Dettagli della tessera di affiliazione (Tessera USA)

La sua nuova tessera di
affiliazione
Un’occhiata alle tessere di affiliazione Cigna
away from home care
Logo cliente
1
2
SARAH JOHNSON
4
Pers. ref. n°
5
Cigna ID n°
8
Account name
xxx/xxxxx
Account n°
xxxxxxxxx
11
xxxxxxxxx
9
xxxxxxxxxxxxxxx
12
13
+ 32 3 217 xx xx
15
6
+ 32 3 217 xx xx
[email protected]
US Health care providers
17
21
Electronic: Cigna PAYOR 62308
Paper: Cigna International • P.O. Box 15050
Wilmington DE 19850-5050 • USA
www.cignahealthbenefits.com
3
7
Preferred care network in the USA: Cigna HealthCare PPO
Start date
22
xx-xx-xxxxx (d-m-y)
SOS contract n°
xxxxxxxxx
Toll-free (US)
+ 32 3 217 xx xx
10
SOS
xxxxxxxxxxxx
14
Member coverage
RxBIN 017010 RxPCN 02160000
Issuer (80840)
20
For questions concerning cover and hospital invoices, please contact Cigna.
Card possession does not certify coverage. For inpatient services pre-authorisation is required. www.cignaenvoy.com
Toll-free (other)
Davanti Dati di contatto per
gli assicurati
1.
Logo Cigna
2.
Indirizzo del sito web
3.Nome
4.
Numero di riferimento personale
5. Numero ID Cigna
6.
Data d'inizio
7.
Numero conto
8.
Nome del conto
9.
Numero di contratto International SOS
(opzionale)
10.
Numero di telefono International SOS
(opzionale)
11.
Numero di telefono
12.Fax
13. Numero verde Stati Uniti (facoltativo)
14.
Numero verde (facoltativo)
15.
Indirizzo e-mail
16.
P.O. C.P.
Europe, Africa &
+ 32 3 293 18 11
Middle East
North & South + 1 305 908 92 11
America
Asia & Pacific + 603 217 814 11
19
+ 32 3 217 xx xx
16 P.O. Box xxxxx • 2140 Antwerpen • Belgium
Toll-free 1 866 428 3935
18
non-US Health care providers
[email protected]
[email protected]
Retro Dati di contatto per gli
professionisti della salute
17.
18.
19.
20.
21.
22. Indirizzo dei professionisti della salute negli
Stati Uniti
Numero verde Stati Uniti
Dettagli della copertura farmaceutica
Condizioni legali e indirizzo del sito web
Indirizzo del sito web per professionisti della
salute fuori dagli Stati Uniti
Numeri di telefono regionali
Sapeva che...?
La sua tessera di affiliazione è disponibile anche
online sulle sue pagine web personali e sulla
app mobile.
La app è scaricabile gratuitamente da
App StoreSM o Google PlayTM.
Cerchi "Cigna Health Benefits".
www.cignahealthbenefits.com
Cigna International Health Services BVBA • Plantin en Moretuslei 299 •2140 Antwerpen • Belgium • RPR Antwerpen • VAT BE 0414 783 183 • FSMA 13799 A-R
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