Delibera della Giunta Provinciale del 28 febbraio 2011
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Delibera della Giunta Provinciale del 28 febbraio 2011
Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 253 59578 Beschlüsse - 1 Teil - Jahr 2011 Deliberazioni - Parte 1 - Anno 2011 Autonome Provinz Bozen - Südtirol Provincia Autonoma di Bolzano - Alto Adige BESCHLUSS DER LANDESREGIERUNG vom 28. Februar 2011, Nr. 346 DELIBERAZIONE DELLA GIUNTA PROVINCIALE del 28 febbraio 2011, n. 346 Widerruf des Beschlusses Nr. 1060 vom 14. April 2009, betreffend die Kriterien zur Anerkennung der Pflegebedürftigkeit, in Anwendung des Landesgesetzes vom 12. Oktober 2007, Nr. 9, "Maßnahmen zur Sicherung der Pflege" und Genehmigung der neuen "Kriterien zur Anerkennung der Pflegebedürftigkeit" Revoca della delibera n. 1060 del 14 aprile 2009 concernente "Criteri per il riconoscimento dello stato di non autosufficienza" in applicazione della legge provinciale 12 ottobre 2007, n. 9, "Interventi per l'assistenza alle persone non autosufficienti" ed approvazione dei nuovi "Criteri per il riconoscimento dello stato di non autosufficienza Festgestellt, dass die im Gegenstand genannten Kriterien, betreffend die Anwendung des Landesgesetzes 9/2007, unter Berücksichtigung der in den ersten drei Jahren gesammelten Erfahrungen der Anwendung, hinsichtlich der Modalitäten zur Erhebung des Pflegebedarfes, sowie der Aufgaben der dafür vorgesehenen Einrichtungen genauer definiert werden müssen; Considerato, che i criteri menzionati nell’oggetto, concernenti l’applicazione della legge provinciale 9/2007, necessitano di una modifica che tenga conto delle esperienze raccolte nei primi tre anni di attuazione della legge e dell’esigenza di maggiore chiarezza nelle modalità di rilevare il fabbisogno di assistenza e cura delle persone non autosufficienti e dei compiti degli organismi preposti; Considerato che il Consiglio dei Comuni nella sua perizia del 29/11/2010 non ha fatto nessuna critica alle modifiche proposte nel testo allegato e ha richiesto di inserirne delle altre che però possono essere prese in considerazione solo in parte in quanto, non esistono delle ragioni concrete per aumentare i corridoi temporali nell’ambito dell’economia domestica e non sarebbe garantita la copertura finanziaria di queste spese aggiuntive, si tiene conto del fatto che la struttura potrebbe presentare la domanda, ma questo implica la necessità di modificare la legge, Festgestellt, dass der Rat der Gemeinden in seinem Gutachten vom 29.11.2010 keine der im Text in der Anlage vorgeschlagenen Änderungen beanstandet hat und einige zusätzliche Abänderungen fordert, die nur zum Teil berücksichtigt werden können, da für eine weitere Ausweitung der Zeitkorridore bezüglich der Haushaltsführung keine sachlichen Gründe bestehen und die finanzielle Deckung dieser Zusatzausgaben nicht gewährleistet wäre, die Antragstellung durch die stationäre Einrichtung zwar in Betracht gezogen werden könnte, es dafür jedoch einer Abänderung des Gesetzes bedarf, eine Einstufung im Krankenhaus weiterhin als unmöglich angesehen werden muss, da diese Ausnahmesituation nicht die reelle Pflegesituation der pflegebedürftigen Person widerspiegelt, es bereits heute möglich ist, gegen die verschriebenen Gutscheine Rekurs einzulegen. - Festgestellt, dass das Amt für Sprachangelegenheiten am 24.11.2010 einige sprachliche Verbesserungen vorgeschlagen hat und diese größtenteils in den Text aufgenommen worden sind. riteniamo non sia possibile effettuare la valutazione in ospedale, poiché questa situazione di emergenza non rispecchia il reale fabbisogno assistenziale della persona non autosufficiente, già ora è possibile presentare ricorso contro le ore di assistenza domiciliare che sono state prescritte. Considerato che in data 24/11/2010 l’Ufficio Questioni linguistiche ha proposto alcune modifiche linguistiche, la maggior parte delle quali poi sono state inserite nel testo. Festgestellt, dass die Anwaltschaft des Landes den Text in rechtlicher und legistischer Hin- Considerato che l’Avvocatura della Provincia ha rivisto il testo dal punto di vista sia giuridico Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 254 Festgestellt, dass für die praktische Verwendung der Bestimmungen ein Einheitstext vorteilhaft ist; che normativo e nel parere del 09/02/2011 ha stabilito che venisse cancellato l’Articolo 12 comma 4 visto che le procedure alle quali faceva riferimento il suddetto articolo sono già regolamentate dall’articolo 22 della Legge Provinciale 17/1993. Considerato che è opportuno, ai fini della applicazione pratica delle disposizioni, predisporre un testo unico; Dies vorausgeschickt und nach Anhören des Berichterstatters ciò premesso e sentito il relatore, la Giunta provinciale beschließt delibera sicht überarbeitet hat und mit Gutachten vom 9.02.2011 feststellt, dass der Artikel 12, Absatz 4 gestrichen wird, da die darin erläuterten Verfahrensvorschriften bereits im Landesgesetz 17/1993, Artikel 22 geregelt sind. Die Landesregierung einstimmig in gesetzlicher Form: 1. Die Kriterien zur Anerkennung der Pflegebedürftigkeit, laut Landesgesetz vom 12. Oktober 2007, Nr. 9, „Maßnahmen zur Sicherung der Pflege“, genehmigt mit Beschluss Nr. 1060 vom 14. April 2009, zu widerrufen. a voti unanimi, espressi nei modi di legge: 2. Die neuen „Kriterien zur Anerkennung der Pflegebedürftigkeit“ zu genehmigen, die einen ergänzenden Bestandteil dieser Verfügung darstellen. Diese Verfügung zur Veröffentlichung im Amtsblatt der Region weiterzuleiten. 2. Der Beschluss tritt mit 1. März 2011 in Kraft. 4. 3. 4. 1. 3. di revocare la delibera n. 1060 del 14 aprile 2009 “criteri per il riconoscimento dello stato di non autosufficienza”, in applicazione della legge provinciale 12 ottobre 2007, n. 9, “Interventi per l’assistenza alle persone non autosufficienti”; di approvare i “Criteri per il riconoscimento dello stato di non autosufficienza” che costituiscono parte integrante della presente deliberazione. Il presente provvedimento viene inviato alla pubblicazione nel Bollettino Ufficiale della Regione. La delibera entra in vigore con il 1° marzo 2011. DER LANDESHAUPTMANN DR. LUIS DURNWALDER IL PRESIDENTE DELLA PROVINCIA DOTT. LUIS DURNWALDER DER GENERALSEKRETÄR DER L.R. DR. HERMANN BERGER IL SEGRETARIO GENERALE DELLA G.P. DOTT. HERMANN BERGER Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 255 Kriterien zur Anerkennung der Pflegebedürftigkeit Criteri per il riconoscimento dello stato di non autosufficienza 1. Abschnitt Capo I Kriterien zur Anerkennung der Pflegebedürftigkeit und für die Zuordnung zu den Pflegestufen Criteri di riconoscimento dello stato di non autosufficienza e di inquadramento nei livelli assistenziali Artikel 1 Articolo 1 Allgemeine Kriterien Criteri generali 1. Es werden die Kriterien zur Anwendung des Landesgesetzes vom 12. Oktober 2007, Nr. 9, „Maßnahmen zur Sicherung der Pflege“, in der Folge „Pflegegesetz“ genannt, in Bezug auf die Anerkennung der Pflegebedürftigkeit festgelegt. 1. Sono fissati i criteri applicativi della legge provinciale 12 ottobre 2007, n. 9, recante “Interventi per l’assistenza alle persone non autosufficienti”, di seguito denominata “legge sulla non autosufficienza”, per il riconoscimento dello stato di non autosufficienza. 2. Die Pflegebedürftigkeit ergibt sich aus der Erhebung des Pflege- und Betreuungsbedarfs der einzustufenden Person aufgrund der gegenständlichen Kriterien. 2. Lo stato di non autosufficienza risulta dal rilevamento del fabbisogno di cura e di assistenza della persona, da valutare ai sensi dei presenti criteri. Artikel 2 Articolo 2 Pflegeformen Forme di assistenza 1. Die Betreuung pflegebedürftiger Personen kann folgende Formen annehmen: 1. L’assistenza può assumere le seguenti forme: a) Begleitung, falls die pflegebedürftige Person aufgrund von physischen, sensoriellen oder psycho-kognitiven Beeinträchtigungen die physische Präsenz einer Begleitperson braucht, a) accompagnamento, nel caso in cui la persona non autosufficiente necessiti, a causa di limitazioni fisiche, sensoriali o psico-cognitive, della presenza fisica di un accompagnatore; b) Anleitung der betreuten Person zur Durchführung einzelner Aktivitäten, falls es einer Anweisung durch die Pflegeperson bedarf; die Pflegeperson muss zur Aktivität nicht nur den nötigen Impuls geben, sie muss deren Ausführung auch steuern und unterstützen, b) istruzioni per lo svolgimento di determinate attività, nel caso in cui la persona che assiste debba fornire indicazioni, non solo sollecitando un’azione, ma guidandola e spronando la persona assistita ad eseguirla; c) Beaufsichtigung und Überwachung bei der Durchführung einzelner Aktivitäten, sodass die täglichen Verrichtungen in sinnvoller Weise und unter Einhaltung von Sicherheitskriterien vom Pflegebedürftigen selbst durchgeführt werden können, c) sorveglianza e controllo nello svolgimento di determinate attività, in modo che le azioni quotidiane possano essere eseguite dalla stessa persona assistita in modo adeguato e nel rispetto dei criteri di sicurezza; Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 256 d) Unterstützung bei der Durchführung einzelner Aktivitäten, um noch vorhandene Fähigkeiten zu erhalten und zu fördern sowie der Person zu helfen, verloren gegangene Fähigkeiten wieder zu erlernen; zur Unterstützung gehört auch die Anleitung der Person zur richtigen Nutzung von Hilfsmitteln, d) aiuto o sostegno nello svolgimento di determinate attività, per conservare e stimolare le capacità residue della persona assistita, e per aiutarla a recuperare capacità perdute; nell’aiuto rientra anche l’istruzione della persona non autosufficiente all’uso corretto degli ausili tecnici; e) Übernahme einzelner Aktivitäten, teilweise oder vollständig, und zwar im Sinne, dass die Pflegeperson jene Aktivitäten des täglichen Lebens übernimmt, die die pflegebedürftige Person nicht selber ausführen kann. e) assolvimento parziale o totale di determinate attività da parte della persona che assiste, la quale si sostituisce del tutto o in parte alla persona assistita nell’esecuzione di determinate azioni quotidiane, che la persona non autosufficiente non è in grado di svolgere. Artikel 3 Articolo 3 Verrichtungen des täglichen Lebens Attività della vita quotidiana 1. Die für die Pflegeeinstufung relevanten Verrichtungen des täglichen Lebens im Sinne des Pflegegesetzes sind: 1. Le attività della vita quotidiana rilevanti ai fini della valutazione del fabbisogno d’assistenza, di cui alla legge sulla non autosufficienza, sono le seguenti: a) im Bereich Nahrungsaufnahme: a) settore dell’alimentazione: - Nahrungsaufnahme einer Hauptmahlzeit - assunzione di un pasto principale - Zwischenmahlzeit - Spuntino - Flüssigkeitsaufnahme - assunzione di liquidi - Vorbereitung und Verabreichung enteraler Ernährung - preparazione e somministrazione di alimentazione enterale - Verabreichung von Medikamenten - somministrazione di medicinali b) im Bereich Körperpflege: b) settore dell’igiene personale: - Ganzkörperwäsche, Duschen, Baden - igiene del corpo, doccia, bagno - Intimpflege - igiene intima - Zahnpflege und Mundhygiene - cura dei denti e igiene orale - Kämmen - Pettinatura - Gesichtspflege - cura del viso - Allgemeine Körperpflege: Einreibungen, Eincremen, Nagelpflege - cura del corpo, frizione, incrematura, cura delle unghie - Vorbeugung Thrombose - profilassi antipolmonite e –trombosi von Pneumonie und - Vitalzeichenkontrolle - controllo dei parametri vitali c) im Bereich Ausscheidung: c) settore funzioni escretorie: - Urinieren, Stuhlgang - minzione ed evacuazione -2- Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 257 - Wechseln und Entsorgung von Einlagen, einschließlich Intimhygiene - cambio e smaltimento degli assorbenti, compresa l’igiene intima - Wechseln und Entsorgung von Windeln bei Urin- und Stuhlinkontinenz, einschließlich Intimhygiene - cambio e smaltimento dei pannoloni a persone con incontinenza urinaria e fecale, compresa l’igiene intima - Stomaversorgung (Uro- oder Kolostomie) - assistenza alla persona stomatizzata (uro- e colostomia) d) im Bereich Mobilität: d) settore della mobilità: - Aufstehen, Zubettgehen - alzarsi, coricarsi - vollständiges An- und Auskleiden - vestirsi e svestirsi completamente - An- und Auskleiden des Oberkörpers oder des Unterkörpers - vestire e svestire il busto o gli arti inferiori - Gehen oder Fortbewegen, um eine Verrichtung durchzuführen - deambulazione o mobilità per svolgere un’attività (z.B. - Transfer Stuhl/Rollstuhl) - trasferimento (p.es. dal letto alla sedia/carrozzella) vom Bett zum - Umlagern - posizionamento - Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung - lasciare e raggiungere l’abitazione - Erhaltungs- und Mobilisierungsübungen - esercizi di mantenimento e movimento e) im Bereich psychosoziales Leben: e) settore della vita psico-sociale: - Aufsicht oder Einschreiten - sorveglianza continua o interventi - Kommunikation und soziale Beziehungen - comunicazione e rapporti sociali - Beschäftigung und Tagesgestaltung - occupazione e gestione della giornata f) Bereich Haushaltsführung: f) settore dell’economia domestica: - Einkaufen - fare la spesa - Kochen und Nahrungszubereitung - cucinare e preparare i pasti - Wohnung reinigen - pulizia dell’abitazione - Geschirr spülen - lavaggio delle stoviglie - Kleidung und Wäsche waschen und wechseln - cambio e lavaggio di indumenti e della biancheria - Wohnung beheizen - riscaldamento dell’abitazione - Aufträge erledigen - disbrigo di commissioni - Organisatorische Heim. Maßnahmen im - attività organizzative in strutture residenziali. Artikel 4 Articolo 4 Feststellung des Pflege- und Betreuungs- Accertamento del fabbisogno di cura e di -3- Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 258 bedarfes assistenza 1. Für die Feststellung des Pflege- und Betreuungsbedarfes müssen folgende Grundvoraussetzungen gegeben sein: 1. Per l’accertamento del fabbisogno di cura e di assistenza è necessario dimostrare i seguenti requisiti base: a) mindestens eine pflegerelevante Diagnose aufgrund von Krankheit oder Behinderung, a) almeno una diagnosi di malattia/disabilità rilevante ai fini della non autosufficienza; b) eine darauf basierende Funktionseinschränkung in mindestens einem der Bereiche laut Artikel 4 Absatz 4 Buchstaben von a) bis e), b) una limitazione funzionale, che derivi da essa, in almeno uno dei settori di cui all’articolo 4, comma 4, lettere da a) ad e); c) eine erhebliche und dauerhafte Funktionseinschränkung. c) il deficit funzionale deve essere rilevante e permanente. 2. Das Vorliegen der Grundvoraussetzungen laut Absatz 1 muss durch ein ärztliches Zeugnis des zuständigen Allgemeinmediziners, das nicht älter als drei Monate ist, bestätigt sein. Werden durch das ärztliche Zeugnis die Umstände laut Absatz 1 nicht bestätigt, so informiert der Dienst für Pflegeeinstufung die Antrag stellende Person schriftlich über die Ablehnung und Archivierung des Antrags. 2. La sussistenza dei requisiti base di cui al comma 1 va attestata con un certificato rilasciato dal medico di medicina generale competente, emesso da non più di tre mesi. Qualora il certificato medico non attestasse la presenza dei requisiti di cui al comma 1, il Servizio per la valutazione della non autosufficienza, informa per iscritto la persona richiedente del rigetto e dell’archiviazione della domanda. 3. Das Einstufungsteam holt ergänzende Informationen bei Fachkräften der Sozialund Gesundheitsdienste ein, die für die Pflegeeinstufung zweckdienlich sein können. 3. L’unità di valutazione richiede agli operatori dei servizi sociali e sanitari informazioni integrative, che possano essere utili per la valutazione. 4. Aus der Diagnose muss auch hervorgehen, dass Funktionseinschränkungen vorliegen, die durch die vom Gesundheitsdienst angebotenen technischen Hilfsmittel nicht kompensierbar sind, und dass deshalb die einzustufende Person für die Verrichtungen des täglichen Lebens Hilfe von Seiten Dritter benötigt. Funktionseinschränkungen müssen zumindest in einem der folgenden Bereiche vorliegen: 4. La diagnosi deve rilevare anche delle limitazioni funzionali non compensabili con gli ausili tecnici forniti dal servizio sanitario, e che costringano la persona interessata ad avvalersi dell’aiuto di terzi per svolgere le proprie attività quotidiane. Tali limitazioni funzionali devono interessare almeno uno dei seguenti ambiti: a) Stütz- und Bewegungsapparat, a) apparato muscolo-scheletrico e locomotorio b) innere Organe, b) organi interni c) Sinnesorgane, c) organi sensoriali d) Zentralnervensystem, d) sistema nervoso centrale e) psychische oder kognitive Fähigkeiten. e) capacità psichiche o cognitive. 5. Ein dauernder Hilfebedarf liegt vor, wenn der Zustand der betroffenen Person 5. Un fabbisogno permanente di aiuto sussiste nei casi in cui, per effetto delle -4- Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 259 aufgrund der Funktionseinschränkungen bereits seit über sechs Monaten andauert oder vorauszusehen ist, dass er mehr als sechs Monate andauert. limitazioni funzionali, le condizioni della persona interessata perdurino da più di sei mesi, o se è prevedibile che perdurino per più di sei mesi. 6. Ein regelmäßiger Hilfebedarf liegt dann vor, wenn eine Hilfeleistung wiederkehrend mindestens einmal pro Monat erforderlich ist. 6. Un fabbisogno di aiuto regolare da parte di terzi sussiste quando tale aiuto dev’essere fornito, in modo ricorrente, almeno una volta al mese. 7. Erhebliche Pflegebedürftigkeit liegt vor, wenn der tägliche Pflege- und Betreuungsbedarf im Wochendurchschnitt mehr als zwei Stunden beträgt. 7. Il fabbisogno di cura e assistenza s’intende rilevante se ammonta, in media settimanale, a più di due ore giornaliere di cura e di assistenza. 8. Der Hilfebedarf für die Aktivitäten des täglichen Lebens wird in Zeiteinheiten (Stunden und Minuten) erhoben. Als Pflege- und Betreuungsbedarf gilt die Zeit, in welcher gleichzeitig keine andere Tätigkeit verrichtet werden kann. 8. Il fabbisogno d’aiuto nelle attività della vita quotidiana è rilevato in unità di tempo (ore e minuti). È riconosciuto come fabbisogno di cura e di assistenza il tempo nel quale non è possibile svolgere contemporaneamente altre attività. 9. Der Bedarf an Hilfestellung für jede einzelne Aktivität wird im Rahmen eines Zeitkorridors laut Anhang A anerkannt. Im Falle einer Unterschreitung des Minimalwertes wird der Pflegebedarf nicht als anerkannter Pflegebedarf gewertet. Im Falle einer Überschreitung des Maximalwertes wird dieser als Pflegebedarf anerkannt. 9. Il fabbisogno d’aiuto per ciascuna attività è riconosciuto all’interno di una fascia temporale predefinita nell’allegato A. Qualora l’assistenza realmente prestata sia inferiore al livello minimo di tale fascia, il fabbisogno d’assistenza non è riconosciuto. Qualora venga superato il livello massimo della fascia predefinita, viene comunque riconosciuto il livello massimo. 10. Besteht in den 5 Bereichen der Grundpflege ein anerkannter Pflege- und Betreuungsbedarf von über 1.000 Minuten, so werden maximal 210 Minuten für die Haushaltsführung anerkannt. Besteht in den 5 Bereichen der Grundpflege insgesamt nur ein anerkannter Bedarf von mehr als 735 und bis 1000 Minuten pro Woche, so wird der erhobene Hilfebedarf bei der Haushaltsführung zur Hälfte und maximal bis zu 105 Minuten anerkannt. 10. Quando il fabbisogno riconosciuto nei 5 ambiti dell'assistenza di base supera i 1.000 minuti, per la gestione delle attività domestiche viene riconosciuto un massimo di 210 minuti. Se nei 5 ambiti dell’assistenza di base si accerta un fabbisogno di almeno 735 minuti fino ad un massimo di 1.000 minuti alla settimana, allora il fabbisogno rilevato nella gestione delle attività domestiche viene riconosciuto in misura pari alla metà e quindi fino ad un massimo di 105 minuti alla settimana. Artikel 5 Articolo 5 Pflegestufen Livelli assistenziali 1. Für die Gewährung von Leistungen laut Pflegegesetz werden pflegebedürftige Menschen mittels des Erhebungsbogens einer der folgenden vier Pflegestufen zugeordnet: 1. Per l’assegnazione delle prestazioni previste dalla legge sulla non autosufficienza, le persone richiedenti sono inquadrate, con apposita scheda di rilevamento, in uno dei seguenti livelli assistenziali: 1. Pflegestufe, wenn ein Pflege- und Betreuungsbedarf von mehr als 60 bis zu 1° livello assistenziale, quando è ricon osciuto un fabbisogno complessivo di cura -5- Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 260 120 Stunden pro Monat anerkannt wird, e di assistenza superiore a 60 ore mensili fino ad un massimo di 120 ore mensili; 2. Pflegestufe, wenn ein Pflege- und Betreuungsbedarf von mehr als 120 bis zu 180 Stunden pro Monat anerkannt wird, 2° livello assistenziale, quando è ricon osciuto un fabbisogno complessivo di cura e di assistenza superiore a 120 mensili fino ad un massimo di 180 ore mensili; 3. Pflegestufe, wenn ein Pflege- und Betreuungsbedarf von mehr als 180 bis zu 240 Stunden pro Monat anerkannt wird, 3° livello assistenziale, quando è ricon osciuto un fabbisogno complessivo di cura e di assistenza superiore a 180 ore mensili fino ad un massimo di 240 ore mensili; 4. Pflegestufe, wenn ein Pflege- und Betreuungsbedarf von mehr als 240 Stunden pro Monat anerkannt wird. 4° livello assistenziale, quando è ricon osciuto un fabbisogno complessivo di cura e di assistenza superiore a 240 ore mensili. 2. Kinder sind zur Feststellung des Pflegebedarfs mit gesunden Kindern gleichen Alters zu vergleichen. Bei kranken oder behinderten Kindern ist der zusätzliche Pflege- und Betreuungsbedarf zu berücksichtigen, der sich im Bereich der Körperpflege, der Ernährung, der Mobilität oder des spezifischen Pflege- und Betreuungsbedarf ergibt. 2. Nei bambini, il fabbisogno di cura e di assistenza si rileva confrontando l’interessato con un bambino sano di pari età. Per i bambini malati o disabili va considerato il fabbisogno d’assistenza aggiuntivo che si rileva negli ambiti dell’igiene personale, dell’alimentazione, della mobilità o della cura e dell’assistenza specifiche da prestare. Artikel 6 Articolo 6 Innerfamiliären Pflegeorganisation Organizzazione dell’assistenza nel contesto familiare 1. Das Einstufungsteam bietet der pflegebedürftigen Person und deren Familie je nach dem festgestellten Pflege- und Betreuungsbedarf Orientierungshilfen an und gibt zweckdienliche Empfehlungen, um Folgendes sicherzustellen: 1. L’unità di valutazione fornisce alle persone non autosufficienti ed ai loro familiari raccomandazioni e consigli specifici, a seconda del fabbisogno di cura e di assistenza accertato, che devono servire a: a) Sicherung einer qualifizierten Pflege, a) garantire un’assistenza qualificata; b) Stabilisierung oder Verbesserung der Lebenssituation, b) stabilizzare o migliorare la situazione di vita; c) Zugang zu sozialmedizinischen Diensten und zur Rehabilitation, c) favorire il ricorso ai servizi sociosanitari, e alla riabilitazione; d) Vermeidung von Ausgrenzung und zur Wiedereingliederung in die Gesellschaft, d) prevenire l’emarginazione e reintegrare la persona interessata nel proprio contesto sociale; e) zweckentsprechende Verwendung des Pflegegeldes, e) fare in modo che l’assegno di cura venga utilizzato in modo appropriato; f) Sicherung der Lebensqualität für die pflegenden Angehörigen und die Pflegekräfte. f) garantire la qualità di vita dei familiari e degli operatori che prestano assistenza. -6- Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 261 Artikel 7 Articolo 7 Dienstgutscheine Buoni servizio 1. Ein Dienstgutschein ist ein Guthaben an monatlichen Hauspflegestunden, das den Pflegegeld empfangenden Personen vom Einstufungsteam oder von der Berufungskommission verordnet wird. Die mittels Dienstgutscheinen verordnete Anzahl von Hauspflegestunden wird vom Inhaber bzw. von der Inhaberin bei einem öffentlichen oder einem akkreditierten privaten Hauspflegedienst in Anspruch genommen. Die Tarifbeteiligung laut Dekret des Landeshauptmanns vom 11. August 2000, Nr. 30, in geltender Fassung, bleibt aufrecht. Es können maximal so viele Dienstgutscheine verordnet werden, wie dies der entsprechende Betrag an Pflegegeld bei Anwendung des Höchsttarifs für jede Hauspflegestunde zulässt. Nicht beanspruchte Gutscheine werden auf jeden Fall vom monatlichen Pflegegeld abgezogen. 1. Un buono di servizio rappresenta un credito di ore mensili di assistenza domiciliare, prescritto dall’unità di valutazione oppure dalla commissione d’appello. L’ammontare delle ore di assistenza domiciliare prescritte attraverso il buono di servizio è utilizzabile dal o dalla titolare del buono presso i servizi di assistenza domiciliare pubblici o privati accreditati. Si applica la partecipazione alla tariffa in base al decreto del Presidente della Giunta provinciale 11 agosto 2000, n. 30, e successive modifiche. È possibile prescrivere un numero massimo di buoni di servizio pari all’importo complessivo dell’assegno di cura, calcolando per ogni ora di assistenza domiciliare la tariffa massima applicata. I buoni non utilizzati vengono comunque detratti mensilmente dall’assegno di cura. 2. Die Verordnung von Dienstgutscheinen bei entsprechender Reduzierung der in bar auszuzahlenden Pflegegeldbeträge laut Artikel 8 Absatz 4 des Pflegegesetzes ist in folgenden Situationen möglich: 2. La prescrizione di buoni servizio con la contestuale riduzione dell’importo dell’assegno di cura di cui all’articolo 8, comma 4, della legge sulla non autosufficienza è prevista nei seguenti casi: a) allein lebende Personen ohne Bezugsperson, a) assistiti soli e privi di persone di riferimento, b) nicht ausreichende Sicherung der Pflege, b) scarsa garanzia di un’assistenza adeguata, c) Konflikte in der Pflegeorganisation, conflitti c) dell’assistenza, d) Entlastung im Falle von Überforderung der pflegenden Personen, d) necessità di sgravare le persone curanti oberate dal peso dell’assistenza, e) Verdacht auf mögliche Gewalteinwirkungen, e) sospetto di possibile coercizione o violenza, f) Vernachlässigung des Haushalts. f) svolgimento carente dei lavori domestici. 3. Die Dienstgutscheine sind auf den Zeitraum eines Monats bezogen. Somit verfallen die Hauspflegestunden am Ende des Monats und können weder kumuliert noch rückerstattet werden. Die Verordnung gilt bis auf Widerruf oder bis zur Änderung durch Wiedereinstufung bzw. Überprü- 3. I buoni di servizio hanno validità mensile. Le ore di assistenza domiciliare non utilizzate entro la fine del mese, scadono e non sono cumulabili, né rimborsabili. La loro prescrizione vale fino a disdetta o modifica effettuata in sede di reinquadramento, di visita di verifica, o di decisione -7- nell’organizzazione Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 262 fungsvisite oder durch Entscheid der Berufungskommission. della commissione d’appello. 4. Im Falle einer langfristigen Aufnahme in einer stationären sozialen Einrichtung werden die Dienstgutscheine annulliert. Die Annullierung ist ab dem auf die Aufnahme folgenden Monat wirksam. Im Falle eines Kurzzeitaufenthaltes in einer stationären sozialen Einrichtung werden die nicht beanspruchten Dienstgutscheine rückvergütet. Im Falle eines Aufenthaltes in einer stationären sanitären Einrichtung bleibt die Verschreibung der Dienstgutscheine aufrecht. 4. In caso di ricovero a lungo termine in un servizio sociale residenziale, la prescrizione dei buoni di servizio è annullata automaticamente e l’annullamento decorre dal mese successivo alla data di ammissione nella struttura. Durante le ammissioni temporanee in un servizio sociale residenziale, i buoni di servizio non usufruiti sono rimborsati. In caso di ricovero in una struttura residenziale sanitaria la prescrizione dei buoni mantiene la sua validità. 5. Dienstgutscheine können auch auf schriftlichen und begründeten Antrag der pflegebedürftigen Person oder deren gesetzlichen Vertreters abgeändert oder annulliert werden. Über eine eventuelle Abänderung oder Annullierung der Dienstgutscheine entscheidet das Einstufungsteam im Rahmen eines Überprüfungsbesuches. 5. I buoni di servizio possono essere annullati o modificati anche su richiesta scritta e motivata della persona non autosufficiente o del suo legale rappresentante. Il team di valutazione esegue una visita di verifica e decide sulla possibilità di modificare o annullare la prescrizione dei buoni di servizio. 2. Abschnitt Capo II Modalitäten zur Anerkennung der Pflegebedürftigkeit Modalità per il riconoscimento della non autosufficienza Artikel 8 Articolo 8 Antrag auf Anerkennung der Pflegebedürftigkeit und Auszahlung des Pflegegeldes Domanda per il riconoscimento dello stato di non autosufficienza e per la liquidazione dell’assegno di cura 1. Der Antrag auf Feststellung der Pflegebedürftigkeit kann gestellt werden, sobald alle gesetzlichen Voraussetzungen erfüllt sind und ein erheblicher Pflege- und Betreuungsbedarf zu vermuten ist. 1. La domanda di accertamento dello stato di non autosufficienza può essere presentata non appena si è in possesso di tutti i requisiti di legge e si ritiene che vi sia un rilevante fabbisogno di cura e di assistenza. 2. Ein unvollständiger Antrag ist von der Antrag stellenden Person zu vervollständigen; falls die angeforderte Vervollständigung nicht innerhalb von 30 Tagen nach der entsprechenden Aufforderung erfolgt, wird der Antrag archiviert. Die Archivierung oder die Ablehnung eines Antrags auf Pflegegeld wird der Antrag stellenden Person und dem Patronat schriftlich mitgeteilt. 2. L’eventuale domanda incompleta va completata dalla persona richiedente. Qualora l’integrazione dei dati mancanti non avvenga entro 30 giorni dalla relativa richiesta, la domanda viene archiviata. In caso di archiviazione o di rigetto della domanda di assegno di cura, ne viene data comunicazione scritta alla persona richiedente e al patronato. -8- Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 263 3. Ein neuerlicher Antrag kann frühestens nach einem Jahr ab der letzten Einstufung oder Überprüfung gestellt werden, außer in Fällen einer plötzlichen und wesentlichen Verschlechterung des Gesamtzustandes, was durch ein neuerliches ärztliches Zeugnis des zuständigen Allgemeinmediziners ausdrücklich zu dokumentieren ist. 3. Può essere presentata una nuova domanda non prima di un anno dall’ultima valutazione o verifica, tranne nei casi documentati di peggioramento imprevisto, improvviso e rilevante delle condizioni generali di salute della persona, e a condizione che questo peggioramento sia espressamente comprovato da un nuovo certificato medico emesso dal medico di medicina generale competente. Artikel 9 Articolo 9 Begriffsbestimmung Definizioni 1. Als „Hauptpflegeperson“ gilt jene Person, welche hauptsächlich die Betreuung sicherstellt. 1. Si considera “curante principale” la persona che provvede più di ogni altra ad assistere la persona non autosufficiente. 2. „Bezugspersonen“ sind jene, die in engerer Verbindung zur pflegebedürftigen Person stehen, wie zum Beispiel Familienangehörige, Freunde und Freundinnen oder Nachbarn. 2. “Persone di riferimento” sono tutti coloro che stanno a stretto contatto con la persona non autosufficiente, come ad esempio familiari, amici o vicini di casa. 3. „Pflegepersonen“ sind all jene, die in der Betreuung und Pflege der pflegebedürftigen Person mitwirken. 3. Le “persone assistenti” sono tutti coloro che collaborano alla cura e all’assistenza della persona non autosufficiente. 4. „Pflegende Angehörige“ sind Familienmitglieder, die als Pflegepersonen agieren und das innerfamiliäre Pflegenetz darstellen. 4. I “familiari curanti” sono i parenti che prestano assistenza e che, insieme, costituiscono la “rete” assistenziale familiare. 5. „Pflegefachkräfte“ sind all jene, die den pflegebedürftigen Menschen auf Basis einer entsprechenden Ausbildung betreuen. 5. Gli “operatori dell’assistenza” sono tutti coloro che, in virtù di una formazione specifica, assistono la persona non autosufficiente. Artikel 10 Articolo 10 Einstufung im häuslichen Bereich Inquadramento in ambito domestico 1. Die Erhebung des individuellen Pflegeund Betreuungsbedarfes erfolgt in der Regel über den Besuch der betroffenen Person an ihrem ständigen Aufenthaltsorts. 1. L’accertamento del fabbisogno individuale di cura e di assistenza si svolge, di regola, in occasione di una visita presso la dimora stabile della persona interessata. 2. Zum Zweck der Einstufung wird die pflegebedürftige Person selbst oder die Bezugsperson oder Hauptpflegeperson zum zeitlichen Ausmaß des Bedarfs an Hilfe durch dritte Personen bei den einzelnen Aktivitäten befragt. Das Einstufungsteam vergleicht die angegebenen 2. Per l’inquadramento si chiede alla persona non autosufficiente o alla persona di riferimento o al curante principale di quantificare in ore il fabbisogno di aiuto nello svolgimento delle attività quotidiane, in termini di ricorso all’aiuto di terzi. L’unità di valutazione compara quindi i valori indicati -9- Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 264 Zeitwerte mit der eigenen Einschätzung des Pflege- und Betreuungsbedarfes unter Einbeziehung der Gesamtsituation, in der die pflegebedürftige Person lebt. con la propria valutazione del fabbisogno di cura e di assistenza, tenendo conto del contesto generale in cui vive la persona da assistere. 3. Zum Zweck einer genaueren Einschätzung des Pflege- und Betreuungsbedarfes und zur anschließenden Beratung und Orientierungshilfe für die Pflege wird auch die Versorgungssituation der pflegebedürftigen Person erfasst. 3. Per valutare con maggiore precisione il fabbisogno di cura e di assistenza e per fornire successivamente consigli e raccomandazioni più mirati per il caso specifico, va considerato anche il contesto in cui la persona è assistita. 4. Der Hausbesuch zwecks Einstufung muss, nach Vereinbarung mit der Bezugsperson bzw. der einzustufenden Person selbst, innerhalb von 30 Tagen nach Eingang des Antrags bzw. nach Vorliegen der vollständigen Unterlagen, erfolgen. Anträge auf Einstufung für Terminalpatienten haben bei einer allfälligen Warteliste absoluten Vorrang. 4. La visita a domicilio finalizzata alla valutazione va effettuata, previo appuntamento con la persona di riferimento o con la stessa persona da inquadrare, entro 30 giorni dal ricevimento della domanda, o dalla presentazione di tutta la documentazione richiesta. Qualora ci sia una lista d’attesa, va data priorità assoluta alle domande presentate per pazienti in stato terminale. 5. Im Falle eines Krankenhausaufenthaltes oder eines Aufenthalts in einer anderen Struktur des Sanitätsbetriebes, erfolgt die Einstufung nach Entlassung und nach Beendigung eines etwaigen nachfolgenden Reha-Aufenthaltes; davon ausgenommen sind Terminalpatienten. Kann die Einstufung nicht innerhalb von drei Monaten ab Antragsstellung erfolgen, weil die pflegebedürftige Person in einer Struktur des Sanitätsbetriebes aufgenommen war, wird der Antrag abgelehnt und archiviert. 5. In caso di ricovero ospedaliero o in altre strutture sanitarie l’inquadramento è effettuato al termine del ricovero e dell’eventuale degenza ai fini del recupero funzionale, eccezione fatta per i pazienti terminali. Se la valutazione non può essere eseguita entro tre mesi dalla data di presentazione della domanda, perché la persona non autosufficiente era ricoverata presso una struttura sanitaria, la domanda viene rigettata ed archiviata. 6. Der Hausbesuch wird vereinbart oder angekündigt. Verweigert eine Antrag stellende Person, deren gesetzlicher Vertreter oder ein pflegender Angehöriger bzw. eine pflegende Angehörige ungerechtfertigt den für die Einstufung notwendigen Hausbesuch, so wird der Antrag archiviert. 6. La visita a domicilio è concordata o annunciata. Se la persona richiedente, il suo legale rappresentante o un familiare curante rifiutano senza giustificato motivo di ricevere la visita a domicilio necessaria per l’inquadramento, la domanda viene archiviata. 7. Innerhalb von 30 Tagen nach Durchführung der Erhebung des Pflege- und Betreuungsbedarfs erhält die Antrag stellende Person oder deren gesetzlicher Vertreter sowie das Patronat, falls ein solches einbezogen ist, eine schriftliche Mitteilung über das Einstufungsergebnis mit Angabe der anerkannten Pflegestufe sowie der Verordnung von Dienstgutscheinen. 7. Entro 30 giorni dalla visita a domicilio l’esito dell’accertamento, con l’indicazione del livello di cura e di assistenza riconosciuto e dei buoni di servizio eventualmente prescritti, viene comunicato per iscritto alla persona richiedente o al suo legale rappresentante nonché al patronato, se coinvolto. 8. Um Anträge auf Pflegegeld von Terminalpatienten zeitlich mit Vorrang behan- 8. Per poter effettuare l’inquadramento di pazienti terminali in tempi rapidi e con - 10 - Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 265 deln zu können, muss das beigelegte ärztliche Zeugnis, ausgestellt vom behandelnden Arzt, folgende Informationen enthalten: priorità, il certificato medico, emesso dal medico curante, deve contenere le seguenti indicazioni: a) die Diagnose einer Erkrankung mit wahrscheinlicher Lebenserwartung von 90 bis 120 Tagen (z.B. invasive oder metastasierte Krebsleiden, schwere Lungenoder Herzerkrankungen, Ausfall der Nierenfunktion, schwere Lebererkrankungen); a) la diagnosi di una patologia che comporti una probabilità di vita da 90 a 120 giorni (malattie neoplastiche invasive o metastatizzanti, gravi patologie polmonari o cardiache, perdita della funzionalità renale, gravi patologie epatiche); b) den Vermerk „dringende Einstufung erforderlich“. b) la nota: “necessità di valutazione urgente”. 9, Der Antrag auf Wiedereinstufung von Terminalpatienten kann durch ein ärztliches Zeugnis ersetzt werden, auf dem eine Verschlechterung der Pflege- und Betreuungssituation bestätigt wird. In diesen Fällen gilt das Ausstellungsdatum des ärztlichen Zeugnisses als Antragsdatum. Für die Wiedereinstufung von Terminalpatienten kann vom Hausbesuch abgesehen werden. 9. La domanda di reinquadramento di pazienti terminali può essere sostituita da un certificato medico che attesti il peggioramento della situazione assistenziale. In questo caso la data d’emissione del certificato medico vale come data della domanda. Per il reinquadramento di pazienti terminali si può prescindere dalla visita domiciliare. 10. Falls eine einzustufende Person, in Erwartung der Einstufung, innerhalb von 30 Tagen ab Antragstellung verstirbt, wird der Antrag archiviert. Falls hingegen die Person, in Erwartung der Einstufung, nach Ablauf der 30 Tage verstirbt, und die fehlende Einstufung auf ein Verschulden von Seiten des Dienstes für Pflegeeinstufung zurückzuführen ist, so bewertet das Einstufungsteam auf Antrag der Erben den Pflege- und Betreuungsbedarf des Betroffenen aufgrund der die soziale Lage und die Gesundheit betreffenden Unterlagen, die die Antragsteller liefern. Genannter Antrag muss innerhalb 60 Tage ab Todesdatum gestellt werden. 10. Qualora la persona da valutare, deceda entro 30 giorni dalla data della domanda, quest’ultima viene archiviata. Qualora la persona, in attesa dell’inquadramento, deceda, decorsi i 30 giorni dalla data di presentazione della domanda, e la causa del ritardo nella valutazione sia imputabile al Servizio per la valutazione della non autosufficienza, il team di valutazione effettua una valutazione, su apposita richiesta degli eredi, sulla base della documentazione socio-sanitaria fornita dagli stessi richiedenti. La richiesta da parte degli eredi deve essere inoltrata entro 60 giorni dal decesso della persona. Artikel 11 Articolo 11 Einstufung bei stationärer Pflege Inquadramento in caso di assistenza residenziale 1. Die Erhebung des Pflege- und Betreuungsbedarfes von Personen, welche in einer sozialen stationären Einrichtung untergebracht sind, wird durch das örtlich zuständige Einstufungsteam durchgeführt. Erstanträge dieser Personen müssen zeitlich mit Vorrang behandelt werden. Diese Einstufung wird innerhalb von sieben Ar- 1. La valutazione del fabbisogno di cura e di assistenza di persone ospiti di una struttura residenziale sociale viene effettuata dal team competente per territorio. Alle domande di primo inquadramento di queste persone è data precedenza temporale rispetto agli altri inquadramenti. Queste valutazioni devono essere effet- 11 - Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 266 beitstagen durchgeführt und nach drei Monaten erfolgt eine Überprüfung. tuate entro un termine di sette giorni lavorativi e dopo tre mesi è prevista una visita di verifica. 2. Das Pflege- und Betreuungspersonal und eventuell auch andere Bezugspersonen werden in die Gespräche zur Pflegeeinstufung einbezogen. Die Erhebung des Pflege- und Betreuungsbedarfs ist durch die hausinterne Planung der individuellen Pflege und Betreuung und die entsprechende Pflegedokumentation zu ergänzen. 2. Il personale di assistenza e cura ed altre eventuali persone di riferimento vengono coinvolte nel colloquio di accertamento. L’accertamento del fabbisogno di assistenza e di cura va integrato dalla pianificazione di assistenza e cura individuale interna e dalla relativa documentazione. 3. Innerhalb von 30 Tagen nach Durchführung der Erhebung des Pflege- und Betreuungsbedarfs erhält die Antrag stellende Person oder deren gesetzlicher Vertreter sowie das Patronat, falls ein solches einbezogen ist, eine schriftliche Mitteilung über das Einstufungsergebnis mit Angabe der anerkannten Pflegestufe. 3. L’esito della valutazione con l’indicazione del livello di non autosufficienza viene comunicato per iscritto entro 30 giorni dall’inquadramento, alla persona interessata o al suo legale rappresentate nonché al patronato, se coinvolto. 4. Die Absätze 2, 5, 8, 9 und 10 des Artikels 10 gelten in gleicher Form auch für die Einstufungen bei stationärer Pflege. 4. I commi 2, 5, 8, 9 e 10 dell’articolo 10 valgono anche per gli inquadramenti in caso di assistenza residenziale. Artikel 12 Articolo 12 Beschwerde gegen das Einstufungsergebnis Ricorso contro l’esito dell’accertamento 1. Die Kommission kann für die Abklärung auch spezifische Erkundungen einholen oder den für die einzustufende Person zuständigen Allgemeinmediziner oder andere Experten beratend beiziehen. 1. Per un esame più approfondito la commissione è autorizzata a richiedere anche accertamenti specifici, o a convocare, a titolo consultivo, il medico curante della persona da assistere o altri esperti. 2. Kommt die Berufungskommission nach Überprüfung der Unterlagen und nach Einholung einer Gegendarstellung von Seiten des zuständigen Einstufungsteams zur Auffassung, dass zur Entscheidungsfindung eine erneute Einstufung erforderlich ist, so führt die Kommission selbst eine neuerliche Einstufung am ständigen Aufenthaltsort der einzustufenden Person durch. 2. Qualora la commissione d’appello, una volta esaminate la documentazione e le controdeduzioni richieste all’unità di valutazione competente, ritenga che, per adottare una decisione, sia necessario un nuovo accertamento, la stessa Commissione provvede ad effettuare una nuova valutazione con visita nel luogo di dimora stabile della persona non autosufficiente. 3. Die Beschwerde führende Person kann die Anhörung einer Vertrauensperson durch die Berufungskommission beantragen. 3. La persona ricorrente può richiedere l’audizione di una persona di fiducia da parte della commissione d’appello. Artikel 13 Articolo 13 - 12 - Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 267 Überprüfung Verifiche 1. Die Überprüfungsbesuche werden sowohl für die Pflege zu Hause als auch für die stationäre Pflege vom Dienst für Pflegeeinstufung festgelegt und jährlich an einer Stichprobe von mindestens 15 Prozent der Pflegegeldempfänger vorgenommen. Dabei werden in besonderer Weise der erhobene Pflege- und Betreuungsbedarf und die Rahmenbedingungen der Pflege berücksichtigt. Die zuvor zugewiesene Pflegestufe kann aufgrund des bei der Überprüfung festgestellten tatsächlichen Pflege- und Betreuungsbedarfs abgeändert werden. 1. Il Servizio per la valutazione della non autosufficienza stabilisce le visite di verifica, sia in ambito domiciliare che nelle strutture residenziali, effettuandole su un campione che comprenda almeno il 15 percento dei beneficiari dell’assegno di cura. Durante queste visite di verifica vengono considerati, in particolar modo, il fabbisogno di cura e di assistenza rilevato e le condizioni generali in cui è prestata l’assistenza. Il livello assistenziale precedentemente attribuito può essere modificato in base al reale fabbisogno di cura e di assistenza accertato in seguito alla visita di verifica. 2. Unbeschadet der Überprüfungen laut Absatz 1 ist der Pflege- und Betreuungsbedarf nach Ablauf von fünf Jahren neu zu erheben, falls aufgrund des ärztlichen Zeugnisses eine, auch nur partielle, Rehabilitation angenommen wird. 2. Fatte salve le verifiche previste dal comma 1, qualora dal certificato medico risulti una possibile recuperabilità funzionale, anche parziale, il fabbisogno di cura e di assistenza va nuovamente rilevato alla scadenza di cinque anni. 3. Die Einstufungsteams arbeiten mit den territorialen sozio-sanitären Diensten und den Allgemeinmedizinern zusammen und können Gutachten und zusätzliche Informationen von Fachdiensten und Sachverständigen im Pflege- und Betreuungsbereich einholen. Das Weiterleiten allfälliger Meldungen an die Fachdienste oder an das Gericht obliegt dem Dienst für Pflegeeinstufung. 3. Le unità di valutazione collaborano con i servizi territoriali socio-sanitari ed i medici di medicina generale e possono chiedere pareri ed informazioni aggiuntive ai servizi specialistici e ad esperti negli ambiti della cura e dell’assistenza. Le comunicazioni ai servizi specialistici, nonché eventuali segnalazioni alla magistratura, competono al Servizio per la valutazione della non autosufficienza. 4. Die Überprüfungsbesuche werden nicht angekündigt. Innerhalb von 30 Tagen nach Durchführung der Überprüfung erhält die Antrag stellende Person oder deren gesetzlicher Vertreter eine schriftliche Mitteilung über das Einstufungsergebnis. Das Ergebnis der Überprüfung ist ab dem Folgemonat des Überprüfungsbesuches wirksam. 4. Le visite di verifica non sono annunciate. Entro 30 giorni dalla visita di verifica la persona richiedente o il suo rappresentante legale ricevono una comunicazione scritta con l’esito della valutazione effettuata. L’esito della visita di verifica diventa effettivo a partire dal mese successivo alla visita effettuata. 3. Abschnitt Capo III Aufgaben, Organisation und Arbeitsweise der Einstufungsteams und der Berufungskommission Compiti, organizzazione e modalità di lavoro delle unità di valutazione e della commissione d’appello Artikel 14 Articolo 14 - 13 - Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 268 Dienst für Pflegeeinstufung Servizio per la valutazione della non autosufficienza 1. Der Dienst für Pflegeeinstufung ist ein Landesdienst und ist bei der Landesverwaltung 24 für Familie und Sozialwesen eingerichtet. 1. Il Servizio per la valutazione della non autosufficienza è un servizio provinciale istituito presso la Ripartizione 24 – Famiglia e Politiche sociali. 2. Der Dienst wird mit Hilfe der gebietsmäßig organisierten Einstufungsteams und der Berufungskommission ausgeübt, und zwar mit den Mitteln aus dem Landeshaushalt und mit Mitteln, die zu diesem Zweck von den öffentlichen Trägern der Sozialdienste und des Gesundheitsdienstes bereitgestellt werden. 2. Il servizio è svolto con l’aiuto delle unità di valutazione organizzate a livello territoriale e della commissione d’appello, con le risorse del bilancio provinciale e con quelle stanziate a tale scopo dagli enti cui fanno capo i servizi sociali ed i servizi sanitari. 3. Der Dienst für Pflegeeinstufung sorgt als Fachinstanz 3. Il Servizio per la valutazione della non autosufficienza funge da istanza tecnica a) für die Pflegeeinstufung, das heißt für die Erhebung des Pflege- und Betreuungsbedarfes zur Feststellung des Grades der Pflegebedürftigkeit, a) per effettuare gli inquadramenti, ovvero le valutazioni del fabbisogno di cura e di assistenza, volte alla determinazione del livello di non autosufficienza; b) für die Beantwortung sämtlicher Fragen zur Pflegeeinstufung im Sinne des Pflegegesetzes, b) per rispondere a qualsiasi domanda in merito all’accertamento dello stato di non autosufficienza ai sensi della legge provinciale; c) für die fachliche Fortbildung und Begleitung der Einstufungsteams, c) per l’aggiornamento e la consulenza specifica ai team di valutazione; d) für die Entwicklung des Einstufungsinstrumentes, d) per lo sviluppo della scheda di valutazione; e) für die Überprüfung, ob die Pflege und Betreuung der pflegebedürftigen Personen angemessen ist, e) per la verifica dell’adeguatezza dell’assistenza e cura prestata alle persone non autosufficienti; f) für die Verordnung der Dienstgutscheine, f) per la prescrizione dei buoni di servizio, g) für die Zusammenarbeit mit den territorialen sozio- sanitären Fachdiensten, g) per la collaborazione con i servizi specialistici sociosanitari territoriali; h) für die Übermittlung der Ergebnisse an die Antrag stellenden Personen, h) per la notifica dell’esito delle valutazioni alle persone richiedenti ; i) für die Unterstützung der Berufungskommission in der Verwaltung der Beschwerdefälle, i) per la collaborazione con la Commissione d’appello nella gestione amministrativa dei ricorsi; j) für die Qualitätssicherung der Verfahren zur Feststellung des Pflegebedarfs und der mit der Einstufung einhergehenden Beratung, j) per garantire la qualità della procedura di valutazione dello stato di non autosufficienza e della relativa consulenza prestata durante gli inquadramenti; Artikel 15 Articolo 15 - 14 - Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 269 Einstufungsteam Unità di valutazione 1. Die territorialen Zuständigkeitsgebiete für die Einstufungsteams werden vom Dienst für Pflegeeinstufung festgelegt. 1. Le zone di competenza territoriale dei team di valutazione vengono stabilite dal Servizio per la valutazione della non autosufficienza. 2. Die Einschätzung des Pflege- und Betreuungsbedarfes und die daraus folgende Einstufungsentscheidung werden von den Teammitgliedern gemeinsam getroffen. 2. La valutazione del fabbisogno di cura e di assistenza, ed il conseguente inquadramento in un livello sono effettuati dai componenti dell’unità congiuntamente. 3. In Fällen von Dienstabwesenheit oder von Befangenheit eines Teammitgliedes ist das fehlende Mitglied durch eine Fachkraft eines anderen Einstufungsteams zu ersetzen. 3. In caso di assenza dal servizio o di conflitto d’interessi di un componente dell’unità di valutazione, quest’ultimo è sostituito da un membro di un altro team di valutazione. Artikel 16 Articolo 16 Berufungskommission Commissione d’appello 1. Für jedes Mitglied der Berufungskommission wird ein Ersatzmitglied ernannt. 1. Per ciascun componente della commissione d’appello viene nominato un membro supplente. 2. Die Entscheidungen der Berufungskommission werden in Anwesenheit sämtlicher Mitglieder getroffen. 2. Le decisioni della commissione d’appello sono adottate alla presenza di tutti i suoi componenti. 3. Die Kommission trifft ihre Entscheidungen nach Anhören des gebietsmäßig zuständigen Einstufungsteams. 3. La commissione adotta le proprie decisioni previa audizione dell’unità di valutazione competente per territorio. - 15 - Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 270 Anhang A Allegato A Zeitkorridore zu den Tätigkeiten des täglichen Lebens Fasce temporali in relazione alle attività della vita quotidiana 1. Betreuungs- und Pflegebedarf bei der Nahrungsaufnahme/ Fabbisogno di assistenza e di cura in relazione all'alimentazione Item Zeitkorridor für die genannten Einzelaktivitäten pro Tag Fascia temporale per le singole attività al giorno Tätigkeit Attività 1.1 Nahrungsaufnahme einer Hauptmahlzeit Assunzione di un pasto 1.2 Zwischenmahlzeit Spuntino 10-90 Minuten/minuti 5-30 Minuten/minuti 1.3 Flüssigkeitsaufnahme Assunzione di liquidi 1.4 Vorbereitung und Verabreichung von enteraler Ernährung Preparazione e somministrazione di alimentazione enterale 1.5 5-30 Minuten/minuti Verabreichung von Medikamenten Somministrazione di medicinali 30-180 Minuten/minuti 1-15 Minuten/minuti 2. Betreuungs- und Pflegebedarf bei der Körperpflege/ Fabbisogno di assistenza e di cura in relazione all’igiene personale Item Tätigkeiten Attività 2.1. Ganzkörperwäsche, Duschen, Baden Lavaggio corpo, doccia, bagno 2.2 Intimpflege Lavaggio parti intime 2.3 Zahnpflege und Mundhygiene Cura dei denti e igiene orale 2.4 Kämmen Zeitkorridor für die genannten Einzelaktivitäten pro Woche Fascia temporale per le singole attività alla settimana 35-210 Minuten/minuti 35-105 Minuten/minuti 21-126 Minuten/minuti 7-42 Minuten/minuti 16 Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 271 Pettinatura 2.5 Gesichtspflege Cura del viso 14-70 Minuten/minuti 2.6 Allgemeine Körperpflege: Einreibungen, Eincremen, Nagelpflege Cura generale del corpo: frizioni, incremature, cura delle unghie 14-70 Minuten/minuti 2.7 Prophylaxen zur Pneumonie und Thrombose Profilassi antipolmonite e -trombosi 14-140 Minuten/minuti 2.8 Vitalzeichenkontrolle Controllo dei segni vitali 14-210 Minuten/minuti 3. Betreuungs- und Pflegebedarf Ausscheidung/ Fabbisogno di assistenza e di cura in relazione alle funzioni escretorie Zeitkorridor für die genannten Einzelaktivitäten pro Tag Fascia temporale per le singole attività al giorno Item Tätigkeiten Attività 3.1 Hilfe bei Toilettentraining (Urinieren oder Stuhlgang) Aiuto durante la ginnastica vescicale (minzione ed evacuazione) 4-40 Minuten/minuti 3.2 Wechseln von Einlagen (inkl. Intimhygiene und Entsorgung) Cambio degli assorbenti (incl. igiene intima e smaltimento) 2-20 Minuten/minuti 3.3 Wechseln von Windeln bei Urin- und/oder Stuhlinkontinenz (inkl. Intimhygiene und Entsorgung) Cambio dei pannoloni a persone con incontinenza urinaria e/o fecale (incl. igiene intima e smaltimento) 5-20 Minuten/minuti 3.4 Stomaversorgung (Uro- oder Kolostomie) Assistenza alla persona stomazzata (uro- e colostomia) 5-30 Minuten/minuti 4. Betreuungs- und Pflegebedarf Mobilität/ Fabbisogno di assistenza e di cura in relazione alla mobilità Item Zeitkorridor für die genannten Einzelaktivitäten pro Tag/pro Woche Fascia temporale per le singole attività al giorno/alla settimana Tätigkeiten Attività 4.1 Aufstehen/Zubettgehen Alzarsi/coricarsi 2-12 Minuten pro Tag/ minuti al giorno 4.2 An- und Auskleiden vollständig Vestirsi e svestirsi completamente 3-20 Minuten pro Tag/ minuti al giorno 4.3 An- und Auskleiden des Ober- oder Unterkörpers Vestire e svestire il busto o gli arti inferiori 2-14 Minuten pro Tag/ minuti al giorno 17 Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 272 4.4 Gehen bzw. fortbewegen, um eine Verrichtung durchführen zu können Deambulazione o motilità per svolgere un’attività 2-50 Minuten pro Tag/ minuti al giorno 4.5 Transfer (z.B. Bett nach Rollstuhl) Trasferimento (p.es. dal letto alla sedia a rotelle) 2-20 Minuten pro Tag/ minuti al giorno 4.6 Umlagern Posizionamento 2-40 Minuten pro Tag/ minuti al giorno 4.7 Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung Raggiungere e lasciare l’abitazione 70-420 Minuten pro Woche/ minuti alla settimana 4.8 Erhaltungs- und Mobilisierungsübungen Esercizi di mantenimento e movimento 14-210 Minuten pro Woche/ minuti alla settimana 5. Betreuungs- und Pflegebedarf im psychosozialen Leben/ Fabbisogno di assistenza e di cura in relazione alla vita psico-sociale Item Zeitkorridor für die genannten Einzelaktivitäten pro Tag Fascia temporale per le singole attività al giorno 10 – 180 Minuten/ minuti Tätigkeiten Attività 5.1 Aufsicht und/oder Einschreiten Sorveglianza e/o intervento 5.2 Kommunikation und Soziale Beziehungen Comunicazione e rapporti sociali 10-60 Minuten/ minuti 5.3 Beschäftigung und Tagesgestaltung Occupazione e gestione della giornata 10-60 Minuten/ minuti 18 Bollettino Ufficiale n. 11/I-II del 15/03/2011 / Amtsblatt Nr. 11/I-II vom 15/03/2011 273 6. Unterstützungsbedarf an Haushaltsführung/ Fabbisogno di aiuto in relazione alla gestione dell'economia domestica Item Tätigkeiten Attività Zeitkorridor pro Woche Fascia temporale alla settimana 6.1 Hauswirtschaft (nur für Pflegebedürftige im häuslichen Bereich) Economia domestica (solo per persone non autosufficienti in ambito domiciliare) 70- 210 min 6.1.1. Hauswirtschaft Einkaufen, Kochen und Nahrungszubereitung, Wohnung reinigen, Geschirr spülen, Kleidung und Wäsche waschen und wechseln, Wohnung beheizen, Aufträge erledigen. Bei festgestelltem Bedarf über 30 Min/Tag, werden 210 Min/Woche erhoben. Bei geringerem Bedarf, werden 0 / 70 / 140 Min/Woche erhoben. 6.1.1. Economia domestica Fare la spesa, cucinare e preparare i pasti, pulire e mantenere in ordine l’abitazione, lavare le stoviglie, cambiare e lavare gli indumenti e la biancheria, riscaldare l’abitazione, sbrigare commissioni varie. Di fronte ad un fabbisogno complessivo di oltre 30 minuti al giorno, viene rilevato un tempo pari a 210 minuti a settimana. In caso di un fabbisogno assistenziale minore vengono rilevati 0 / 70 / 140 minuti alla settimana. 6.2. 35-210 Minuten Organisation Organizzazione 6.2.1. Organisatorische Maßnahmen im Heim / Attività organizzative in strutture residenziali G:\DATEN\LEGGI\Fürsorge und Wohlfahrt\Pflegeversicherung\Änderungen\KRITERIEN EINSTUFUNG 30.11.10.doc 19