Modulo d`ordine smartcard di firma digitale e servizi di posta

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Modulo d`ordine smartcard di firma digitale e servizi di posta
Spazio riservato alla DCS
Proposta n. ______________________
SC n.
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Fatt. n.
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Modulo d'ordine smartcard di firma digitale e servizi di posta elettronica certificata – Sassari
Il/La sottoscritto/a:
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Email (personale) ______________________________________________________@___________________________________________
|__| Patente
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Numero
(barrare il documento che si intende fornire)
Emesso da
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Iscritto/a all’Ordine Forense di Sassari come AVVOCATO
Data iscrizione Avvocato |
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Data iscrizione Cassazionista |
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dati per la fatturazione: (P.IVA e Codice Fiscale obbligatori ai sensi del DL 223/2006 per compilazione elenchi clienti/fornitori)
P.IVA
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| E-mail
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ordina alla DCS Software e Servizi S.r.l. l'acquisto dei seguenti prodotti:
Codice
Prodotto
CKK064
SCK013
MAC003
Descrizione Prodotto (per una descrizione dettagliata vedere allegato al presente modulo)
COMBINAZIONE KIT FIRMA (SCK013) + POSTA ELETTRONICA CERTIFICATA (MAC006) *
KIT FIRMA
POSTA ELETTRONICA CERTIFICATA (nel seguito PEC) *
Promozioni valide fino al 28/09/2007. Prezzo a listino, prezzo promozione e descrizioni prodotti come da allegato
Al rinnovo, salvo nuove promozioni e/o aggiornamenti del listino, i prodotti saranno fatturati a prezzo pieno
Costo Unitario
(IVA 20% inclusa)
78,00
60,00
24,00
Totale
Totale da pagare
* Indicare l’indirizzo email sul quale attivare il servizio di posta elettronica certificata:
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|@certmail-cnf.it
DICHIARAZIONI:
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Il sottoscritto, al fine delle attività di identificazione e registrazione, dichiara che i dati sopra riportati sono esatti e veritieri.
Il sottoscritto si impegna a restituire, sottoscritta per accettazione, la conferma del presente modulo d’ordine, che sarà trasmessa via fax, avendo
cura di controllare la correttezza dei dati caricati dalla DCS, entro 20 giorni dalla data di ricezione.
Il sottoscritto accetta che il mancato invio della suddetta conferma entro i 20 giorni venga considerato tacita accettazione di quanto in essa riportato
e pertanto autorizza DCS ad utilizzare tali dati per attivare la smartcard e/o la casella di posta elettronica certificata.
Il sottoscritto è consapevole che i dati riportati nella conferma del presente modulo d’ordine (come da punto 2) saranno utilizzati per la stampa della smartcard,
per le operazioni di registrazione nonché per l’attivazione della PEC. Ciò significa che la rettifica, correzione o integrazione rispetto a quanto sottoscritto o
tacitamente accettato nella conferma modulo d’ordine (come da punto 2) comporteranno l’emissione di una nuova smartcard e/o di una nuova casella di PEC
con il conseguente riaddebito del costo, a proprio carico, come da listino in vigore.
Il sottoscritto espressamente autorizza che la fattura e comunque tutte le comunicazioni siano effettuate mediante posta elettronica o a mezzo fax.
Il sottoscritto si impegna ad attivare la smartcard e/o il servizio di PEC entro 60 giorni dal ricevimento della comunicazione DCS di disponibilità e/o attivazione
del servizio. Il sottoscritto è consapevole che la mancata attivazione della smart card entro 60 giorni comporterà la remissione dei certificati digitali con il
contestuale addebito di € 30,00 IVA inclusa e che nel caso della PEC il canone annuale decorrerà dal ricevimento (via fax) dei parametri necessari per attivare
la casella di posta elettronica certificata.
Il sottoscritto accetta che eventuali somme pagate in eccesso non vengano rimborsate ma considerate come credito, senza scadenza, da scalare
dagli importi dovuti per il rinnovo dei servizi acquistati.
Il sottoscritto allega
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Fotocopia del documento di identità
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Copia del bonifico bancario effettuato sulla: BANCA INTESA SAN PAOLO - AGENZIA TORINO STADIO - CORSO ORBASSANO 164 - 10137 TORINO
CIN: R - ABI: 03069 - CAB: 01147 - C/C 071137100166 - Intestatario c/c: DCS SOFTWARE E SERVIZI S.R.L.
Indicare come causale di pagamento: CODICE FISCALE DEL RICHIEDENTE e CODICE DEL PRODOTTO RICHIESTO
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Descrizione prodotti, condizioni economiche e informativa per il trattamento dei dati personali firmate per accettazione
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Una foto cartacea formato tessera
MOD. SASSARI 070023
Data, ____________________________________
Timbro e Firma Contraente ________________________________________
AUTORIZZAZIONE AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI:
Il sottoscritto, come titolare del servizio, dichiara di aver preso visione dell’allegata “Informativa per il trattamento di dati personali ai sensi dell'art. 13 D. Lgs.
196/2003”, e di esprimere il proprio consenso al trattamento dei propri dati personali nell'ambito del presente rapporto e per il solo invio di informazioni in merito
all'ampliamento dei servizi offerti dai fornitori CNF, Actalis e DCS.
Data, ____________________________________
Firma Contraente ________________________________________________
Il sottoscritto, come legale rappresentante o altro soggetto autorizzato alla firma, dello studio / associazione / soc. intestatario/a della fattura dichiara di aver
preso visione dell’allegata “Informativa per il trattamento di dati personali ai sensi dell'art. 13 D. Lgs. 196/2003”, e di esprimere il proprio consenso al trattamento
dei propri dati personali nell'ambito del presente rapporto e per il solo invio di informazioni in merito all'ampliamento dei servizi offerti dai fornitori CNF, Actalis e
DCS.
Data, ____________________________________
Firma _________________________________________________________
Spedire modulo ed allegati a mezzo posta a: DCS SOFTWARE E SERVIZI S.R.L - VIA BOUCHERON, 3 - 10122 TORINO
DCS SOFTWARE E SERVIZI S.R.L - VIA BOUCHERON, 3 – 10122 TORINO - TEL 011.440.75.89 – FAX 011.561.76.76 - E-MAIL DCS@IRNERIO
SEDE LEGALE: VIA DON POGOLOTTO 58-10094 GIAVENO – TO - C.F./P.I. 08063140019 - R.I. 08063140019 - REA 944068
Documento d’identità: |__| Carta d’Identità
DESCRIZIONE PRODOTTI E CONDIZIONI ECONOMICHE (IVA 20% ESCLUSA):
Codice
Prodotto
CKK064
SCK013
MAC003
MAC006
Descrizione
COMBINAZIONE KIT FIRMA (SCK013) + POSTA ELETTRONICA CERTIFICATA (MAC006)
KIT FIRMA: smartcard con personalizzazione grafica (dati anagrafici + date iscrizione Albo o Registro + foto) con due certificati
di Firma Digitale a valore legale e un certificato di autenticazione (validità biennale), di un lettore di smartcard, di un CD autoinstallante con drivers e software applicativo e licenza del software client per firma, verifica firma e cifratura.
Attualmente disponibile solo in ambiente Windows (versione 98 2ª ed. e successive)
Le condizioni generali per il rilascio dei certificati contenuti nella smartcard, da sottoscrivere al momento del ritiro, sono
pubblicate sul sito del Consiglio Nazionale Forense nella sezione Servizi per l’avvocatura, al link Firma Digitale. Nella stessa
sezione è possibile consultare il Manuale Operativo del Consiglio Nazionale Forense che regola il servizio di certificazione delle
chiavi pubbliche.
La smartcard dovrà essere ritirata presso l’Ordine Forense al quale si è iscritti. In base alla normativa vigente non è
possibile delegare il ritiro della smartcard e la contestuale sottoscrizione dei contratti.
POSTA ELETTRONICA CERTIFICATA: servizio di posta elettronica certificata comprendente una casella di posta elettronica
da 50MB appartenente al dominio di "posta certificata" @certmail-cnf.it (canone annuo)
POSTA ELETTRONICA CERTIFICATA: come sopra ma scontato se acquistato contestualmente al kit di firma digitale
Prezzo
di listino
108,00
Promo
zione
65,00
75,00
50,00
33,00
20,00
33,00
15,00
Note per l’acquisto:
Per utilizzare il servizio PolisWeb e in generale i servizi telematici verso la Giustizia è indispensabile l’acquisto del kit di firma digitale
indicato sul modulo d’ordine come SCK013.
La combinazione CKK064 comprende sia il kit di firma che la casella di posta certificata permettendo un risparmio economico a chi fosse
interessato all’acquisto di entrambi i servizi. Nel caso si desideri acquistare tale prodotto non devono essere contrassegnate sul modulo
d’ordine le opzioni singole kit firma SCK013 e posta elettronica certificata MAC003.
L’opzione posta elettronica certificata MAC003 deve essere utilizzata dagli utenti che posseggono già un kit di firma o che non sono
interessati all’acquisto dello stesso. Infatti per l’utente interessato ad acquistare sia il kit di firma che la casella di posta certificata è più
conveniente l’opzione CKK064 che comprende già entrambi i prodotti.
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Informativa per il trattamento di dati personali ai sensi dell'art. 13 D. Lgs. 196/2003
Egregio Signore / Spettabile Società
Vi informiamo ai sensi del "Codice in materia di protezione dei dati personali” che:
1) I Vostri dati personali di cui siamo in possesso o che Vi saranno richiesti o ci verranno da Voi comunicati vengono raccolti e trattati
per adempiere agli obblighi che derivano dai nostri rapporti commerciali e/o contrattuali, nonché di Legge. Sono inoltre necessari per
finalità di tipo amministrativo, contabile e fiscale.
2) Il trattamento avverrà con sistemi manuali e automatizzati con l'impiego delle misure di sicurezza idonee ad impedire l'accesso ai dati
non autorizzato da parte di terzi e a garantire la Vostra riservatezza.
3) I Vostri dati non saranno in ogni caso soggetti a diffusione se non per adempimenti obbligatori e per il solo invio di informazioni in
merito all'ampliamento dei servizi offerti dai fornitori CNF, Actalis e DCS.
4) La informiamo che il loro conferimento ha carattere obbligatorio per quanto richiesto dagli obblighi legali e contrattuali, pertanto, il
rifiuto a fornirli, in tutto o in parte, comporterebbe l'impossibilità per DCS Software e Servizi S.r.l. con sede operativa in Torino, via
Boucheron, 3 a dar corso ai rapporti contrattuali medesimi o ad adempiere ai rapporti commerciali in corso. Il conferimento di altri dati,
non riconducibili ad obblighi legali e contrattuali, ma riferibili per l’attività di marketing ha invece carattere facoltativo. Detto utilizzo
potrà essere impedito in qualunque momento, anche successivamente al conferimento, mediante comunicazione scritta da inviarsi alla
scrivente Società.
5) AI sensi dell'art. 7 del codice della Privacy, Vi segnaliamo che avete diritto di:
a)
b)
c)
d)
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chiedere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che Vi riguardano, anche se non ancora registrati e la comunicazione
in forma intelleggibile dei medesimi e della loro origine, nonché delle modalità e delle finalità del trattamento.
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opporvi in tutto o in parte, per motivi legittimi, al trattamento dei Vostri dati personali, salvo i limiti stabiliti dalla legge.
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I diritti di cui sopra potranno essere esercitati con richiesta rivolta senza formalità e potrà essere trasmessa anche mediante lettera
raccomandata, telefax o posta elettronica presso la nostra sede operativa al seguente indirizzo: Via Boucheron, 3 – 10122 Torino
6) Vi segnaliamo che il titolare del trattamento ad ogni effetto di legge è DCS Software e Servizi S.r.l. e che il Responsabile del
trattamento è l'amministratore della Società.
Distinti saluti.
Data, ______________________
Firma Contraente __________________________________
DCS SOFTWARE E SERVIZI S.R.L - VIA BOUCHERON, 3 – 10122 TORINO - TEL 011.440.75.89 – FAX 011.561.76.76 - E-MAIL [email protected]
SEDE LEGALE: VIA DON POGOLOTTO 58-10094 GIAVENO – TO - C.F./P.I. 08063140019 - R.I. 08063140019 - REA 944068