SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO DI ATTIVITA` PER

bollo
SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO DI ATTIVITA’ PER SFILATA DI CARRI
ALLEGORICI (ART. 19 LEGGE 241\90 E 68 TULPS).
Al Comune di Roccastrada
Corso Roma, n° 8
58036 Roccastrada
Il sottoscritto _____________________________________________________________________
Nato a __________________________________ il ______________________________________
Residente a ______________________________ Via\Piazza _______________________, n°_____
Codice fiscale n°__________________________________________________________________
Tel. n°_____________________________________ cell.n° __________________________legale
rappresentante - _____Presidente - ______Titolare impresa individuale - _____Altro
________________________________________________________________________________
(contrassegnare la voce che interessa) dell’Associazione\Società\Impresa Individuale:
denominata ______________________________________________________________________
con sede ________________________________________________________________________
Via\Piazza ______________________________________________________________________
Codice fiscale\Partita IVA __________________________________________________________
Tel. n° _______________________________ cell. n° ____________________________________
TRASMETTE
Segnalazione Certificata di Inizio di Attività
(ai sensi dell’art. 19 legge 241\90 e successive modifiche)
AL FINE DI EFFETTUARE
(ai sensi dell’ art. 68 TULPS)
SFILATA DI CARRI ALLEGORICI in località_________________________________________
Secondo il seguente percorso________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
in data ed orari ___________________________________________________________________
A cui prenderanno parte n° ________________carri allegorici sui quali saranno\non saranno
installate, tramite apparecchiature meccaniche, oleodinamiche, elettriche, ecc. pupazzi. Maschere e
rappresentazioni varie capaci e non di movimento autonomo (depennare la parte che non interessa).
A TAL FINE DICHIARA
Consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l’us di atti falsi comportano
l’applicazione delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 28\12\2000, n° 445, nonché la
decadenza dei benefici prodotti da provvedimenti emanati sulla base delle dichiarazioni non
veritiere ai sensi dell’art. 75 del medesimo decreto:
1. che le sfilate non si svolgeranno in luoghi (all’aperto o al chiuso) attrezzati con impianti
appositamente destinati a spettacoli o intrattenimenti e con strutture apposite per lo
stazionamento del pubblico;
2. che gi spettacoli ed i trattenimenti non saranno contrari alla morale ed al buon costume;
3. che durante gli spettacoli non sarà fatto uso di armi o strumenti atti ad offendere o
comunque pericolosi per la pubblica incolumità;
4. che non sarà recato disturbo al riposo ed alle occupazioni dei vicini;
5. che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui
all’art. 10 della legge n° 575\1965 (antimafia);
6. di non avere riportato una condanna penale a pena restrittiva della libertà personale
superiore a 3 anni, per delitto non colposo senza avere ottenuta la riabilitazione;
7. di non essere stato sottoposto a sorveglianza speciale o a misura di sicurezza personale,
nonché di non essere stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza (art.
11 TULPS);
8. di non aver riportato condanna per delitto contro la personalità dello stato o contro l’ordine
pubblico, ovvero di delitti contro le persone commessi con violenza, o per furto, rapina,
estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina o di estorsione, o per violenza o resistenza
all’autorità e di godere di buona condotta (art. 11 TULPS);
9. di non essere stato condannato per reati contro la moralità pubblica e il buon costume o
contro la sanità pubblica o per giuochi d’azzardo, o per delitti commessi in stato di
ubriachezza o per contravvenzioni concernenti la prevenzione dell’alcolismo, per infrazioni
alla legge sul lotto o per abuso di sostanze stupefacenti;
10. di avere ottemperato alle condizioni di cui all’art. 12 del TULPS relativamente all’istruzione
obbligatoria dei figli.
ALLEGA:
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fotocopia di valido documento di identità in corso di validità;
copia di permesso di soggiorno (per i soli cittadini extracomunitari); IN
ALTERNATIVA DICHIARA di essere in possesso di permesso di soggiorno
n°________________________________rilasciato
dalla
Questura
di____________________________in data_______________________;
eventuale documentazione di disponibilità degli spazi destinati alla
manifestazione (dichiarazione di disponibilità del proprietario – contratto di
locazione – convenzione – autorizzazione per occupazione di suolo pubblico,
ecc.);
ordinanza di chiusura temporanea al pubblico transito qualora lo spettacolo
abbia luogo in piazze, strade ed altri luoghi aperti al pubblico transito; IN
ALTERNATIVA DICHIARA di essere in possesso di ordinanza
n°____________rilasciata da________________________in data_____________;
attestazione di inizio di attività rilasciata dalla sede SIAE competente; IN
ALTERNATIVA DICHIARA di essere in possesso di nulla-osta SIAE rilasciato
dalla sede di________________________ in data_________________________;
Polizza assicurativa di responsabilità civile per danni a persone o cose;
Relazione tecnica a firma di tecnico abilitato redatta per ogni carro allegorico
che prende parte alla manifestazione. A TAL FINE SI PRODUCE LA
DOCUMENTAZIONE DI CUI ALL’ALLEGATO A;
Altro_______________________________________________________________
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INFORMATIVA SULLA PRIVACY
Ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. 196\2003(Codice in materia di protezione dei dati personali) si
informa che:
1. I dati personali comunicati saranno trattati al solo scopo di procedere all’istruttoria della
pratica, con strumenti informatici e cartacei idonei a garantire la riservatezza e la sicurezza. I
dati verranno altresì conservati nelle rispettive banche dati;
2. Il conferimento dei dati (ad esclusione dei dati contatto ulteriori) è obbligatorio per il
corretto svolgimento dell’istruttoria e degli adempimenti, mentre il conferimento dei dati
ulteriori di contatto (e-mail, cellulare, telefono, fax, posta elettronica certificata) è
facoltativo, ma garantisce una migliore comunicazione delle informazioni inerenti la pratica;
3. In relazione al procedimento ed attività correlate, il comune può comunicare i dati acquisiti
ad altre autorità competenti (ad eccezione dei dati sensibili e giudiziari e dei dati ulteriori di
contatto). Potranno venire a conoscenza i responsabili e gli incaricati, anche esterni, del
trattamento, i quali li tratteranno nel rispetto di quanto indicato, nelle presente informativa;
4. L’interessato può esercitare i diritti previsti dall’art. 7 del D.lgs. 196\003, In particolare
mediante richiesta al titolare o al responsabile del trattamento può; - ottenere o meno la
conferma dell’esistenza o meno dei dati e la loro messa a disposizione in forma
intelleggibile – avere conoscenza dell’ordine dei dati, delle finalità e modalità di
trattamento, nonché della logica applicata al trattamento effettuato con gli strumenti
informativi – ottenere la cancellazione – la trasformazione in forma anonima o in blocco dei
dati trattati in violazione di legge nonché l’aggiornamento, la rettificazione e l’integrazione
dei dati – opporsi per motivi legittimi al trattamento;
5. Il titolare del trattamento dei dati è il comune di Roccastrada con sede legale in Roccastrada,
Corso Roma, n° 8. Il responsabile del trattamento è il responsabile dell’URP Dott.ssa
Martini Patrizia e il responsabile del Settore Polizia Municipale Dott. Valacchi Andrea.
INFORMAZIONI SULLA S.C.I.A.
La segnalazione certificata di inizio di attività (S.C.I.A.) è valida per il periodo indicato: l’attività
può essere sospesa o revocata per motivi d’ordine e sicurezza pubblica o per abuso da parte del
titolare.
Verrà inviata alle Autorità competenti che potranno effettuare i controlli durante lo svolgimento
della manifestazione.
Le dichiarazioni contenute nella presente S.C.I.A., effettuate sotto la responsabilità di chi le
sottoscrive ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n° 445\2000 “Testo unico delle disposizioni
legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa” saranno verificate dagli
organi competenti in qualsiasi momento,ai sesni dell’art. 71 del medesimo D.P.R., nonché ai sensi
di quanto disposto dall’art. 19, comma 3°, legge 241\90, con riferimento agli artt.21 quinques e 21
nonies della medesima legge.
Nel caso risulti la non veridicità delle stessa, ciò potrà causare il divieto immediato di esercitare
l’attività. In caso di dichiarazioni mendaci saranno attuati gli adempimenti necessari per
l’applicazione delle sanzioni penali, ai sensi dell’art. 76 del DPR 445\2000.
_____________________________li______________________
Firma
_________________________________
ALLEGATO A
RELAZIONE TECNICA
a firma di tecnico esperto
PER CARRI ALLEGORICI
Su richiesta del signor ………………………………………………………………………………...
Il sottoscritto ……………………………………………………..……………….., tecnico abilitato
ai sensi delle leggi vigenti alla relazione, recandosi in data ……..……. presso il carro allegorico
denominato ……………………………………………………………………………………………
realizzato per le sfilate del carnevale 20… da ………………………………………………………. ;
montato (o trainato) su veicolo targato ……………………………………………………………….;
vista la circolare del Ministero dell’Interno n. 114 di data 1 dicembre 2009;
valutate le “vigenti normative in materia di sicurezza, in particolare sotto il profilo della sicurezza
statica, elettrica ed antinfortunistica” e gli “standard di buona tecnica di riconosciuta validità”;
rilevato che il carro ha le seguenti caratteristiche: …………………………………………………....
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
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…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
DICHIARA CHE
Tale carro allegorico rispetta le condizioni di sicurezza di cui alla circolare citata in premessa;
DICHIARA INOLTRE CHE 1
SONO PRESENTI “attrezzature sopraelevate, di tipo meccanico o elettromeccanico, di
supporto alle allegorie carnevalesche, ove capaci di movimento autonomo rispetto al moto
del carro” E LE STESSE CONO STATE “PROGETTATE, REALIZZATE E
COLLAUDATE SEGUENDO, PER QUANTO APPLICABILE, L’ATTUALE NORMA
EUROPEA SULLE ATTRAZIONI (UNI EN 13814:2005)”
NON SONO PRESENTI “attrezzature sopraelevate, di tipo meccanico o elettromeccanico,
di supporto alle allegorie carnevalesche, ove capaci di movimento autonomo rispetto al
moto del carro”
IL TECNICO
(firma e timbro di iscrizione all’albo professionale)
Data …………………..
____________________
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