MODULO DI PRENOTAZIONE ALBERGHIERA
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MODULO DI PRENOTAZIONE ALBERGHIERA Si prega di compilare e inviare il presente modulo alla Segreteria Organizzativa per fax (071/2075629) o email ([email protected]) entro il 29 maggio 2015 INFORMAZIONI PERSONALI Nome ___________________________________________________________Cognome _____________________________________________________ Istituto__________________________________________________________________________________________________________________________ Codice Fiscale____________________________________________Indirizzo______________________________________________________________ Città____________________________________________________ Prov.______________________________CAP________________________________ Tel_______________________________Cell_____________________________________Email_________________________________________________ HOTEL CONVENZIONATI Prezzi per notte Hotel Categoria Hotel Bonconte **** Hotel Mamiani **** Hotel Dei Duchi *** Albergo Italia Singola Doppia Uso Singola Matrimoniale /Doppia € 47 € 61 € 89 € 60 € 80 € 40 € 46 € 69 *** € 50 € 65 € 90 Hotel Raffaello *** € 60 € 85 € 115 San Francesco B&B Albornoz B&B Secret Garden B&B € 45 Collegio Internazionale B&B € 35 € 70 € 45 € 75 € 80 € 90 € 56 PREFERENZE PRENOTAZIONE ALBERGHIERA 1° Scelta Hotel (nome Hotel): _______________________________________________________________ 2° Scelta Hotel (nome Hotel): _______________________________________________________________ □ Camera Singola □ Camera Doppia Uso Singolo Data Check-in: ____/____/______ □ Camera Doppia □ Camera Matrimoniale Data Check-out: ____/____/______ 2° persona in camera (indicare nome e cognome): _________________________________________ n. notti: _______ Carta di Credito a Garanzia I dati della carta di credito sono necessari a garanzia della prenotazione. Il pagamento verrà effettuato direttamente in hotel al momento del check-out alla consegna della fattura. Tipo di Carta: □ VISA □ MASTERCARD □ MAESTRO Intestata a ___________________________________________________________Numero___________________________________________________ Data di scadenza (mm/aa) ______ /______ Codice Sicurezza (ultime 3 cifre sul retro): _______________________________________________ Io sottoscritto_________________________________________________________________autorizzo la Società Congredior Srl a fornire i dati della Carta di Credito all’Hotel, a garanzia della mia prenotazione. L’Hotel è autorizzato al prelievo dell’importo previsto dai Termini di Cancellazione. TERMINI DI CANCELLAZIONE: Le richieste di cancellazione e/o variazioni nella prenotazione vanno inviate alla Segreteria Organizzativa all’indirizzo e-mail [email protected]. E' possibile cancellare le camere prenotate, senza alcuna penale, fino al 31 luglio 2015. Per le cancellazioni oltre il suddetto termine ed entro il 3 settembre 2015 verrà addebitato sulla carta di credito l’ammontare della prima notte. Per cancellazioni pervenute dopo tale scadenza o in caso di no show verrà addebitato sulla carta di credito il 100% della prenotazione. La prenotazione verrà confermata dalla Segreteria Organizzativa tramite email. TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI I dati forniti sono necessari ai fini dell’invio della comunicazione della iscrizione e della dettagliata documentazione. ll trattamento dei dati è effettuato, oltre che per le finalità sopraddette, anche per l’invio di future informazioni su tematiche scientifiche e didattiche. Si manifesta altresì il proprio consenso ai sensi dell’art.13 del D.Lgs 196/03. Data_______________________ Firma ____________________________________________________
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