Diapositiva 1

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Diapositiva 1
Rapporto sul
fumo in Italia 2013
Dott.ssa Roberta Pacifici
Osservatorio Fumo Alcol e Droga – OSSFAD
Istituto Superiore di Sanità
XVI Convegno
Tabagismo e Servizio Sanitario Nazionale
30 maggio 2014, Roma
Nel piano d’azione per contrastare e prevenire le
patologie non trasmissibili, l’OMS ha individuato
l’incremento del prezzo di tabacco attraverso un
innalzamento delle tasse come il più efficace
singolo intervento per incoraggiare i fumatori a
smettere di fumare e per prevenire l’iniziazione
al fumo di sigarette nei giovani.
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/94384/1/9789241506236_eng.pdf?ua=1
ACCISE SULLE SIGARETTE
(VALORE %)
REGNO UNITO
FRANCIA
SPAGNA
GERMANIA
ITALIA
70,64%
64,70%
62,92%
60,10%
58,50%
Cosa dovrebbe fare lo Stato per convincere i
giovani a non iniziare a fumare?
(risposte spontanee)
Dati %
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
PREVALENZA DEL FUMO DI SIGARETTA NELLA
POPOLAZIONE MONDIALE
1980-2012
1980
2012
FUMATORI
41,2%
31,1%
FUMATRICI
10,6%
N°ASSOLUTO
FUMATORI
721 milioni
N°sigarette consumate
6,2%
967 milioni
+ 26%
Il mercato globale delle sigarette è continuato a crescere nonostante la
diminuzione nella % dei fumatori
Ng M, Freeman MK, et al. Smoking prevalence and cigarette consumption in 187 countries, 1980-2012. JAMA 2014;311(2):183-92.
NUMERO DI SIGARETTE FUMATE
(STANDARDIZZATO PER ETÀ) E
PREVALENZA (ANNO 2012)
Ng M., Freeman MK. et al. Smoking prevalence and cigarette consumption in 187 countries, 1980-2012. JAMA 2014;311(2):183-92.
Vendite di sigarette in Italia: ultimi 15 anni
Sigarette (milioni di Kg)
Var. 2010-2011: – 1,8%
Var. 2011-2012: –8,0%
Var. 2012-2013: – 6,0%
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
Il trend delle vendite di tabacchi lavorati in Italia: anni
2005-2013
DIVIETO DI FUMO NEI
LOCALI PUBBLICI
Prodotto
(tonnellate)
Sigarette
2005
92.822
2006
93.807
2007
2008
2009
92.821
91.994
89.148
2010
87.031
2011
2012
2013
Var %
2013/05
85.500
78.740
74.041
-20,2
Trinciati
777
858
1.014
1.247
1.558
2.000*
2.800
3.889
3.830
393,0
Sigari
647
699
743
766
640
768
810
851
834
30,0
Sigaretti
429
482
512
540
769
910
840
827
798
86,0
94.675
95.846
95.090
94.547
92.115
90.709
89.950
84.307
79.503
-16,0
Totale
* dal 2010 AAMS rileva i volumi dei trinciati separando quelli destinati alla fabbricazione delle sigarette RYO
Il trend delle vendite di tabacchi lavorati in Italia:
primi 3 mesi anni 2005-2014
DIVIETO DI FUMO NEI
LOCALI PUBBLICI
Prodotto
(tonnellate)
2005
2012
2013
2014
Var % 2014/05
Var % 2014/13
Sigarette
23.205
18.605
16.845
16.769
-27,7
-0,5
Trinciati
194
917
885
887
357,2
0,2
Sigari
161
189
178
181
12,4
1,7
Sigaretti
107
192
181
181
69,2
0,0
18.089
18.018
-23,9
-0,4
Totale
23.667 19.903
* dal 2010 AAMS rileva i volumi dei trinciati separando quelli destinati alla fabbricazione delle sigarette RYO
Attività di contrasto al contrabbando svolta dalla
Guardia di Finanza riferita ai Tabacchi Lavorati
Esteri dal 2011 al 2013
Anno
2011
2012
2013
Soggetti denunciati
2198
3161
4378
Tabacchi Lavorati Esteri
(TLE) in Kg
240.105
294.323 119.000
Tabacchi Lavorati Esteri
contraffatti
(TLEC) in Kg
38.509
17.378
95.000*
(valore
comprensivo
anche delle
Cheap white)
Fonte: Guardia di Finanza
Indagine DOXA effettuata per conto
dell’Istituto Superiore di Sanità,
in collaborazione con:
L’Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri
Distribuzione percentuale del campione
in base all’abitudine al fumo (Analisi secondo il sesso)
Non Fumatori:
33,4 milioni
65,2%
Uomini:
13,6 milioni
56,2 %
Donne:
19,8 milioni
73,4%
Ex Fumatori:
6,6 milioni
12,8%
Uomini:
4,6 milioni
18,4%
Donne:
2,0 milioni
7,6%
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
12
Fumatori:
11,3 milioni
22,0%
Uomini:
6,2 milioni
25,4%
Donne:
5,1 milioni
18,9%
Prevalenza del fumo di sigaretta fra gli uomini e
le donne delle varie età
Donne
18,9%
Uomini
25,4%
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
Prevalenza del fumo di sigaretta fra gli uomini e
le donne delle varie aree geografiche (%)
Uomini: 23,7%
Donne: 19,3 %
Uomini: 29,2%
Donne: 17,4%
Totale donne
18,9%
Totale uomini
25,4%
Uomini: 25,4%
Donne: 19,3%
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
Prevalenza del fumo di sigaretta secondo le indagini
DOXA condotte fra il 1990 e il 2014
40,0
38,3
35,0
uomini
34,8
30,0
25,0
33,2
31,1
32,0
28,9
26,6
27,6
30,0
26,2
25,9
23,6
20,0
22,3
22,5
22,5
totale
29,3
25,6
22,1
28,6
27,9
24,3
20,3
26,4
28,9
25,4
23,5
19,3
15,0
Var. 2013-2014
Uomini - 0,8%
Donne + 3,6%
Totale + 1,4%
donne
22,0
22,3
23,9
21,7
19,7
17,9
26,0
24,6
22,7
20,8
26,2
20,6
19,6
17,2
25,4
22,0
18,9
15,3
10,0
5,0
1990
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
2010
2011
2012
2013
2014
Prevalenza dei fumatori secondo le indagini DOXA
condotte fra il 2009 e il 2014 per classi d’età
TOTALE
15-24 anni
Prevalenza Consumo Prevalenza
fumo
medio
fumo
sigarette giornaliero sigarette
Consumo
medio
giornaliero
25-44 anni
45-64 anni
Prevalenza Consumo Prevalenza Consumo
fumo
medio
fumo
medio
sigarette giornaliero sigarette giornaliero
65 anni +
Prevalenza Consumo
fumo
medio
sigarette giornaliero
2009
25,4%
14,1
19,9%
8,4
32,1%
13,5
29,3%
16,2
13,4%
12,9
2010
21,7%
13,0
21,9%
12,1
26,6%
12,9
25,7%
13,3
9,1%
13,5
2011
22,7%
13,6
18,8%
10,5
28,3%
13,8
26,0%
13,4
12,1%
15,4
2012
20,8%
13,0
18,5%
9,9
29,0%
13,1
22,6%
13,7
7,8%
13,8
2013
20,6%
12,7
20,5%
9,1
24,7%
13,1
24,8%
13,4
10,2%
12,7
25,1%
+0,3%
14,1
-0,8%
2014
22,0%
12,9
19,7%
10,8
+4,5%
29,2%
12,2
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
-1,0%
9,5%
13,4
Consumo medio di sigarette al giorno
(Analisi sui fumatori attuali)
16,5
16,0
16,1
15,5
15,0
14,8
14,4
14,5
14,1
14,0
26,0
Medium %
40,8
Heavy %
28,5
14,1
14,0
13,6
13,5
Light %
13,6
13,0
12,9
13,0
13,0
12,5
12,7
12,0
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
2011
2012
2013
2014
DISTRIBUZIONE PERCENTUALE DEI FUMATORI IN BASE
ALL’ABITUDINE AL FUMO (N.SIGARETTE/DIE) ED ALL’ETA’
Numero di sigarette fumate/die
Totale
Fumatori
15-24
anni
25-44
anni
45-64
anni
65+
anni
Meno di 15 sigarette al giorno
52,5%
67,8%
54,2%
46,9%
50,8%
15-24 sigarette al giorno
39,1%
28,0%
38,6%
42,0%
41,9%
3,6%
1,3%
1,5%
6,4%
4,7%
25 o più sigarette al giorno
A
n
n
o
2
0
1
3
Meno di 15 sigarette al
giorno
80,7%
15-24 sigarette al giorno
19,3%
25 o più sigarette al
giorno
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
-
A che età si inizia a fumare?
(Analisi secondo il sesso)
Età media
17,8
17,2
18,6
% tra i 15 ed
i 20 anni
72,4
72,8
71,8
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
Per quale motivo si inizia a fumare?
(Analisi secondo il sesso)
Totale
Maschi Femmine
%
%
%
alle feste\coi compagni di scuola ecc.
59,0
58,1
60,4
perché ho provato e mi piaceva\mi dava soddisfazione
17,0
19,7
12,9
per "sentirmi più grande"\senso di emancipazione
9,5
9,9
8,7
influenzato dai familiari\in famiglia fumavano
4,2
3,7
4,9
perché mi sentivo stressato\agitato
3,2
2,7
3,8
perché "mi dava sicurezza"
2,8
3,2
2,3
influenzato dal partner
2,5
1,1
4,6
per curiosità\per provare
0,9
1,0
0,7
per ridurre l’appetito\mangiare di meno
0,6
0,4
0,9
influenzato dagli amici\i miei amici fumavano\
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
Per quale motivo si inizia a fumare?
(Trend 2009-2014)
2009
2010
2011
2012
2013
2014
%
%
%
%
%
%
alle feste\coi compagni di scuola ecc.
60,5
60,1
60,9
66,5
61,8
59,0
perché ho provato e mi piaceva
19,0
16,8
20,3
15,6
16,7
17,0
per «sentirmi più grande»\senso di emancipazione
7,2
8,8
6,6
8,4
9,1
9,5
Influenzato dai familiari\in famiglia fumavano
4,2
5,3
4,8
3,6
6,2
4,2
Perché mi sentivo stressato\agitato
2,2
1,5
1,7
1,2
0,8
3,2
Perché "mi dava sicurezza"
1,4
2,4
2,0
1,7
1,4
2,8
Influenzato dal partner
3,1
1,8
1,8
1,4
1,9
2,5
Per curiosità\per provare
0,6
0,8
1,1
1,3
1,4
0,9
Per ridurre l'appetito\mangiare di meno
0,3
-
0,3
0,1
0,4
0,6
Influenzato dagli amici\i miei amici fumavano\
COSA E COME SI FUMA
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
Con che frequenza si fuma? (%)
Dati in trend:
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
Dove vengono acquistate le sigarette (%)
7,8
3,6
tabaccai
distributori
automatici
altri canali
88,6
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
Tipologia di consumo (%)
100,0
Prevalentemente
95,2
Occasionalmente
80,0
60,0
(2013: 9,6%)
40,0
18,0
20,0
(2013: 4,3%)
2,1
2,1
2,1
0,2
0,7
0,0
sigarette
confezionate
sigarette fatte a
sigaretta
mano
elettronica (con
nicotine)
sigari
sigaretti
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
tabacco per
pipa
sigaretta
elettronica
(senza nicotina)
Il consumo di sigarette fatte a mano (%)
(analisi secondo il sesso, l’età e l’area geografica)
Fumatori che
utilizzano
sigarette fatte
a mano
18,0%
Sesso
Età
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
Area geografica
Il consumo prevalente di sigarette fatte a mano
(Trend 2009-2014)
Base: fumatori
20
18
16
14
12
10
7,8%
8
5,9%
6
4
2,7%
2,6%
6,0%
3,4%
2
0
2009
2010
2011
2012
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
2013
2014
PREZZI PER 20 UNITA’ EQUIVALENTI
6,50 €
7,00
6,00
5,00
P
r
e
z
z
o
3,90 €
4,30 €
4,00
2,70 €
3,00
2,00
1,00
0,00
Mustang
Muratti/MS
Davidoff
sigarette
trinciati
trinciati
(Rancho,
Virginia)*
*Convertito 0,75 gr = 1cgts
Fonte: Monopoli di Stato. Tariffe aggiornate al 16/04/2014
Crisi economica:
se e come si modificano le abitudini?
In conseguenza della
crisi economica, Lei
forse….
… fuma di meno
62,7
Dati in trend:
Non hanno modificato le
abitudini
100
90
… fuma di più
80
70
60
3,7
17,2
16,4
… non ha
cambiato nulla
50
… fuma sigarette
meno costose
20
75,2
62,7
40
30
10
0
2013
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
2014
ABITUDINE AL FUMO DI SIGARETTA
NEGLI ADULTI 18-69 ANNI - DATI PASSI 2008-2013
Prevalenze di fumatori per difficoltà economiche
PASSI 2008-2013 (dati mensili)
*
*
* p<0.05
Fumatore: persona che dichiara di aver fumato nella sua vita almeno 100 sigarette e di essere fumatore al
momento dell’intervista o di aver smesso di fumare da meno di 6 mesi.
USO DELLA e-CIG
(Tutti gli italiani)
OCCASIONALE
ABITUALE
UTILIZZATORI
2013
2014
3,2%
1,1%
1,6 MILIONI DI PERSONE
550 MILA PERSONE
1,0%
0,5%
510 MILA PERSONE
255 MILA PERSONE
4,2%
1,6%
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
USO DELLA SIGARETTA ELETTRONICA:
PROFILO DEL CONSUMATORE
66,0%
34,0%
25-44 ANNI 40,0%
45-64 ANNI 44,0%
15-24 ANNI 14,0%
+65 ANNI
2,0%
ETA’ MEDIA: 42 ANNI
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
Età
media
Fumatori:
43,8
TIPOLOGIA DELLE E-CIG (%)
Che tipo di sigaretta elettronica fuma?
con nicotina
66,2
vapore e aromi
33,8
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
Uso della sigaretta elettronica: dove
si acquista?
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
Uso della sigaretta elettronica: da quanto
tempo? (%)
2013
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
Quali conseguenze sul consumo delle
sigarette tradizionali?
2013
2014
• Ho smesso
10,6
18,8
• Ho diminuito leggermente
44,4
34,3
• Ho diminuito drasticamente
22,9
• Non ho modificato le abitudini
22,1
25,1
• Ho aumentato le sigarette
0,0
1,7
• Ho iniziato a fumare
(prima non fumava)
0,0
12,1
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
67,3 %
7,5 41,8 %
Ex utilizzatori di sigaretta elettronica
L’hanno utilizzata in passato:
3,2% di tutti gli adulti
2,1%
Periodo di utilizzo, prima
di smettere
53,3%
meno di 1 mese
1-6 mesi
7-12 mesi
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
44,7%
Credenze sulla sigaretta
elettronica
80
2013
% VERO
60
2014
57,9 56,6
48,4
45,1
39,4
40
35,3
38,9
31,1
34,3
28,0
22,9
20
15,5
16,2
18,8
0
permette di
"fumare" anche
dove non è
consentito
fa meno male
perché non vi è
combustione di
tabacco
rappresenta un
fa meno male
fa meno male non fa alcun male
buon "mezzo" per
perché non
perché contiene
alla salute
smettere
contiene nicotina
solo nicotina
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
fa più male
Sigaretta elettronica:
Problematiche in seguito all’uso
Durante / in seguito
all’uso ha avuto
qualche disturbo
riconducibile all’uso
della sigaretta
elettronica?
Dati %
Quali disturbi?
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
SIGARETTA ELETTRONICA: EFFETTI AVVERSI
RILEVATI DAI CENTRI ANTIFUMO (%)
Dati relativi a 221 CA
49,3
% effetti avversi registrati dai CA
nessuno
38,0
<10%
7,7
10-30%
4,5
31-50%
0,5
>50%
0
10
20
30
40
50
60
% centri antifumo
Elaborazioni su dati OssFAD
SIGARETTA ELETTRONICA: TIPOLOGIA DEGLI
EFFETTI AVVERSI RILEVATI DAI CENTRI ANTIFUMO
Dati relativi a 112 CA
irritazione alla gola
64
Tipologia degli effetti avversi
tosse secca
23
irritazione bocca
18
secchezza bocca
15
costrizione delle vie…
13
mal di testa
12
nausea
8
mal di gola
vertigini
7
3
NUMERO DI OSSERVAZIONI
Elaborazioni su dati OssFAD
SCHEDA DI SEGNALAZIONE DI SOSPETTA REAZIONE AVVERSA A SEGUITO
DI UTILIZZO DI SIGARETTA ELETTRONICA
Tavolo tecnico per il monitoraggio sugli effetti dei prodotti
succedanei dei prodotti da fumo e- cigarettes
UTILIZZO DELLA E- CIG NEL MONDO
Questionario somministrato ad
un campione di 19.414 persone
L’81% (precedentemente
fumatori) ha completamente
sostituito il fumo di tabacco con
la e-cig;
Il 19% degli attuali fumatori ha
ridotto il numero di sigarette
fumate da 20 a 4.
Iniziali effetti collaterali blandi (secchezza e irritazione della bocca e della gola) in
circa metà del campione, si sono poi completamente o parzialmente risolti.
Tutti hanno sperimentato un miglioramento dello stato fisico e delle condizioni
respiratorie e patologiche pre-esistenti.
E-CIG PER LA CESSAZIONE DAL FUMO
DI TABACCO
Studio trasversale: 5863 adulti
fumatori che avevano già fatto
almeno un tentativo di smettere
di fumare (senza aiuto
professionale) con:
• e-cig
• NRT
• nessun ausilio
Gli utilizzatori di e-cig hanno mostrato rispetto agli altri gruppi:
 Astinenza da nicotina più intensa e prolungata nel tempo
 Maggiore probabilità (1.6 volte circa) di NON riprendere a fumare
FARMACOCINETICA DELLA NICOTINA E DEI
SUOI METABOLITI NEI FUMATORI DI SIGARETTA
ELETTRONICA
PROGGETTO DELL’ISS IN COLLABORAZIONE CON IL CENTRO ANTIFUMO DELL'OSPEDALE SAN
GIOVANNI BOSCO (TORINO), DIRETTO DAL DOTT. FABIO BEATRICE.
OBIETTIVO DEL PROGETTO
Valutare l'utilizzo della sigaretta elettronica nella cessazione dal
fumo di tabacco.
MODALITA’ DI INTERVENTO
Allestire un percorso assistito per fumatori che non siano riusciti a smettere con
le tecniche tradizionali e che presentino una disponibilità individuale alla
sigaretta elettronica per chiarire se l'introduzione della E-cig in un percorso
clinico, con una gestione personalizzata del quantitativo di nicotina aspirata e
assorbita, possa orientare e consolidare inizialmente un passaggio dalla
sigaretta normale allo svapo e, successivamente, una progressiva riduzione
della nicotina somministrata tramite svapo fino a raggiungere 0-nicotina".
DISEGNO SPERIMENTALE DELLO
STUDIO
ARRUOLAMENTO DI 50
FUMATORI CHE ENTRANO NEL
PERCORSO DI
DISASSUEFAZIONE
 Consegna del modulo di consenso e
firma
 Test di Fagestrom
 Test Motivazionale Mac T o AIPO
semplificato
 Test CO espirata
 Scheda clinica riassuntiva
 Convocazione per prelievo di sangue
PROCEDURA OPERATIVA
 Prelievo sangue allo steady state ( non devono aver fumato dalla sera prima) . Misurazione
serica di NICOTINA, COTININA, TRANS-3 IDROSSICOTININA E COTININA N OSSIDO
 Il 12mo giorno di astinenza al fumo e counselling, viene consegnata la sigaretta elettronica e
viene spiegato come si fuma.
 Negli incontri successivi, il giorno 19, 26, 90, 180 e 360 si ripete LA MISURAZIONE SERICA
DI NICOTINA E SUOI METABOLITI per verificare se la sigaretta elettronica mantiene la
cinetica di nic e metaboliti agli stessi livelli del fumo delle normali sigarette e quindi il soggetto
compensa il craving. Se i livelli non si alzano, si convoca il soggetto per verificare come fuma
la sigaretta elettronica, se il liquido inserito contiene la quantità di nicotina necessaria per
mantenere la cinetica dei metaboliti come nel fumo delle normali sigarette.
1. Smoker who plans to stop smoking by using electronic cigarettes. Inform
about and propose effective and validated treatments, while remaining open at
the request of the smoker who wish to use electronic cigarettes.
2. e-cigarette user ('vaper') who still smoke some cigarettes. Provide help to
eliminate the remaining cigarettes.
3. Smoker attempting to quit tobacco who cannot eliminate the last
cigarettes. What is the place for electronic cigarettes ?
4. Vaper who cannot quit electronic cigarettes. Health professionals can help.
5. Ex-smoker, ex-vaper. As for a non-smoker, should not use electronic cigarettes.
Opinioni sul divieto di usare la sigaretta
elettronica nei luoghi pubblici chiusi
Totale adulti
Fumatori
molto favorevoli
9,1
16,8
abbastanza
favorevoli
poco favorevoli
15,5
31,1
27,5
16,2
18,0
17,5
16,4
per nulla favorevoli
31,9
non sanno
Molto/abbastanza 58,6
favorevoli %
Molto/abbastanza 48,3
favorevoli %
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
ESPOSIZIONE AL FUMO PASSIVO – DATI PASSI
Rispetto del divieto di fumo nei locali pubblici, sul luogo di lavoro e in casa
PASSI 2013
Divieto di fumare rispettato sempre o quasi sempre nei locali pubblici
90,6% (90,2-91,1%)
Divieto di fumare rispettato sempre o quasi sempre sul luogo di lavoro
91,5% (91,0-91,9%)
Divieto assoluto di fumare nella propria abitazione
79,3% (78,7-79,8%)
Divieto assoluto di fumare nella propria abitazione con minori in famiglia
86,0% (85,0-86,9%)
Trend percentuale del rispetto divieto di fumo in casa
per area geografica – PASSI 2008-2013
Smettere di fumare
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
Nel 2014 i tentativi di smettere di fumare hanno
seguito il trend degli anni precedenti
Fumatori che
hanno tentato di
smettere
2008
2009
2010
2011
2012
2013
29,8%
27,5%
27,1%
26,7%
23,0%
30,2% 28,4%
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
2014
TENTATIVI DI SMETTERE
Base: fumatori che hanno tentato di smettere senza successo
%
Nessun tipo di supporto
74,9
Con l’ausilio della e-cig
15,2
Supporto dei CA
5,0
Automedicazione
3,8
Farmaci su prescrizione
0,7
Altro
0,3
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
VENDITE DEI FARMACI UTILIZZATI NELLA TERAPIA DI
DISASSUEFAZIONE DAL FUMO NEI VARI PAESI EUROPEI ('000 €)
Fonte: IMS
A che età si
smette di fumare?
(analisi sugli ex-fumatori secondo il sesso)
Dati %
10,0
10,4
9,1
23,4
23,2
23,9
18-25 anni
26-35 anni
21,3
23,4
18,5
27,4
23,1
24,3
Età media
22,1
2,9
2,7
3,4
ex fumatori
uomini
donne
(270)
(121)
43,2
43,7
46-55 anni
56+ anni
18,9
(391)
36-45 anni
12,0
42,0
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
Non ricordano
L’intervento del medico
Lei sa se il suo medico / il suo
dentista è un fumatore?
Medico
Dentista
Sì
28,1
11,1
11,5
Non so se sia un
fumatore
49,3
29,1
No, non è
attualmente un
fumatore
4,8
28,7
Non l'ho visto negli
ultimi 12 mesi
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
37,4
Il suo medico / il suo dentista le ha
suggerito di smettere di fumare nel corso
degli ultimi 12 mesi?
Dentista
Medico
Sì
43,2
31,2
51,0
No, non me lo
ha suggerito
14,2
17,8
Non l'ho visto
negli ultimi 12
mesi
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
42,5
Invito a smettere
Avvertenze supplementari
sui pacchetti di sigarette
TELEFONO VERDE: numero di contatti
2013 vs 2014 (gennaio-aprile)
TOTALE
2500
N° telefonate
2000
MASCHI
FEMMINE
2011
1295
(64,4%)
1500
716
(35,6%)
1000
286
500
133
(46,5%)
0
2014
2013
anno
153
(53,5%)
TELEFONO VERDE: tipologia dell’utenza
2013 vs 2014 (gennaio-aprile)
MOTIVO DELLA
TELEFONATA
GRUPPO DI
UTENZA
Il fumatore chiede
essenzialmente
informazioni sui
centri di riferimento
L’utente tipo del
telefono verde è il
fumatore
FONTI DEL SERVIZIO
2013
La fonte del servizio di TV è
stata rappresentata
essenzialmente dai PERIODICI
(43,4%). Il pacchetto di
sigarette ha rappresentato la
fonte del servizio nell’1,1% dei
casi
2014
La fonte del servizio di TV è
stata rappresentata
essenzialmente dal
PACCHETTO DI SIGARETTE
(75,5%). I periodici sono stati
indicati solo dallo 0,5% degli
utenti.
I SERVIZI TERRITORIALI PER LA CESSAZIONE
DAL FUMO DI TABACCO
I centri antifumo sono dei
servizi del SSN distribuiti
su tutto il territorio
nazionale e dedicati alla
cura del tabagismo e dei
problemi fumo-correlati.
LA DIFFUSIONE DELLE INFORMAZIONI SUI SERVIZI
TERRITORIALI PER LA CESSAZIONE DAL FUMO DI TABACCO
(AGGIORNAMENTO 2013) NELLA POPOLAZIONE GENERALE E FRA GLI
OPERATORI DEL SETTORE
Servizio di consulenza nazionale
attivo dal lun. al ven. dalle ore 10
alle 16
1000 copie stampate
Gli elenchi aggiornati dei
Centri Antifumo sono
consultabili on-line
www.iss.it/ofad
Guida ai Servizi Sanitari Territoriali per la Cessazione dal Fumo di Tabacco (aggiornamento 2013)
Strumenti di Riferimento 2014, Istituto Superiore di Sanità, 14/S1
A cura dell’Osservatorio Fumo, Alcol e Droga
I SERVIZI TERRITORIALI PER LA CESSAZIONE DAL FUMO DI TABACCO
Anni
Centri Antifumo
Ospedali e ASL
Centri Antifumo LILT
Totale
2014
287
67
354
2013
294
78
372
2012
295
85
380
2011
303
93
396
2010
284
91
375
2009
276
83
359
2008
267
95
362
2007
266
80
346
2006*
255
79
334
2005*
248
79
327
2004*
254
80
334
2003
251
79
330
2002
195
79
274
2001
171
-
171
* In collaborazione Ministero della Salute, Istituto Superiore di Sanità e Gruppo Tecnico sul tabagismo delle Regioni e Province Autonome
SERVIZI TERRITORIALI PER LA CESSAZIONE
DAL FUMO DI TABACCO: DISTRIBUZIONE
REGIONALE
192 servizi
(54,3%)
73 servizi
(20,6%)
89 servizi
(25,1%)
%
Aggiornamento 2013
354 Centri Antifumo
Centri Antifumo di ospedali, ASL e Centri Lega Italiana per la Lotta contro i Tumori (LILT)
Osservatorio Fumo, Alcol e Droga (Ed.). Guida ai Servizi Sanitari Territoriali per la Cessazione dal Fumo di Tabacco (aggiornamento 2013).
Roma: Istituto Superiore di Sanità, 2014. Strumenti di Riferimento 14/S1.
VARIAZIONI DEL NUMERO DI CENTRI ANTIFUMO
DEL SSN: CONFRONTO FRA 2012 E 2013 PER AREE
GEOGRAFICHE
 = -7,7
 = -2,7
N°
2012-2013:
- 18 CA del SSN o LILT (-4,8%)
UTENTI SEGUITI NEI CENTRI ANTIFUMO –
ANNO 2013
Dati relativi a 231 CA
fino a 10
Il numero di utenti
seguiti dai CA è
molto variabile:
9,1%
11-50
41,6%
51-100
29,9%
101-150
più di 150
11,7%
7,8%
Elaborazioni su dati OssFAD
da un minimo di 3
ad un massimo di
429 utenti
CONOSCENZA DEI CENTRI ANTIFUMO
totale
80,0
Fumatori
70,0
60,0
52,3
57,2
50,0
52
49,7
44,4
37,4
40,0
41,6
32,9
40,9
31,8
30,0
36,3
29,5
20,0
10,0
0,0
2009
2010
2011
2012
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
2013
2014
PUBBLICITÀ DELLE SIGARETTE SU INTERNET
A Lei è capitato di vedere su Internet o di
ricevere via e-mail della pubblicità o delle
proposte di acquisto di sigarette, sigari o
tabacco?
Dati %
Dove?
60,0
sì
40,0
36,2
usa internet\e-mail ma
non ha mai visto
pubblicità di sigarette,
sigari o tabacco
non usa internet\e-mail
11,8
20,0
2,3
1,9
1,5
7,0
0,0
51,9
sì, via e-mail sì, su un social sì, via app del sì, ma non
network
telefonino ricordo dove e
come
OSSFAD – Indagine DOXA-ISS 2014
Esposizione ad immagini relative al tabacco nei film
comportamento dei giovani nei confronti del fumo di
sigaretta.
Follow-up: gli studenti più esposti a film con immagini relative
al tabacco avevano il 73% di rischio in più di diventare fumatori
rispetto ai coetanei meno esposti.
FUMO E TV-QUADRO COMPLESSIVO DI
VALUTAZIONE 2002-2003
Intervalli liberi da fumo (minuti) durante la programmazione di Film e
Fiction tra diversi gruppi televisivi
Frequenza media/minuto = 1/32’
RICERCA OSSFAD FUMO IN TV (2002-2003)
Emittenti valutate: RAI; MEDIASET; LA7; MTV
Periodo: dalle 11,30 alle 23,30
Genere: Film; Fiction; Cartoon e Video musicali per MTV
70
positiva, vincente,
eroe
62%
60
38%
50
40
30
20
10
0
PERSONALITÀ
negativa, perdente,
vittima
….il fumo è ancora più glamour ora di quanto
non lo fosse nei film degli anni 50. Più di 160 dei
migliori film dello scorso anno sono stati
analizzati e si è visto che nel 60 per cento di
essi vi sono scene di fumo, con più di 15 scene
di esposizione di sigarette all'ora . Ciò a fronte di
soli 10 scene di un'ora per film degli anni '50 .
http://www.lungsrus.org/BreatheCA/
Chi vede nella tecnologia un fattore di disumanizzazione, e teme che la
geometrica potenza degli effetti speciali sfratti dallo schermo la semplicità
dei sentimenti, vada a vedere Avatar Michele Serra: Repubblica
Sigourney Weaver
2154…. «chi ha
preso la mia
dannata sigaretta?»
PROPOSTE
Occorre introdurre regole più severe che
limitino l’accesso di bambini e adolescenti
a film che contengono non solo scene di violenza o sesso
ma anche scene di fumo pretestuose o ingiustificate.
Sarebbe opportuno inserire spot antifumo che,
allo stesso modo di quelli antipirateria precedano l’inizio di
film valutati come troppo “indulgenti” nei confronti del fumo.
Non si può continuare a lasciare proprio gli adolescenti, la fascia di
popolazione più vulnerabile, in balìa del più formidabile mezzo di
persuasione e promozione pro-fumo spendibile nell’attuale scenario di
globalizzazione economica, il cinema. In Italia manca qualsiasi normativa
riguardante la regolamentazione della visione di film contenenti scene di
fumo
OSSERVATORIO FUMO, ALCOL E DROGA
MEDICI E PAZIENTI CONTRO IL TABACCO
30 maggio 2014
Tutti invitati a Roma, a piazza San Silvestro, sabato 31 Maggio, ore 10 - 18
Roberta Pacifici
Antonella Bacosi, Simonetta Di Carlo,
Rita Di Giovannandrea, Patrizia Gori, Silvia Graziano,
Emilia Marchei, Laura Martucci, Luisa Mastrobattista,
Adele Minutillo, Claudia Mortali, Ilaria Palmi, Manuela Pellegrini, Simona
Pichini, Maria Concetta Rotolo, Renata Solimini, Giacomo Toth
www.iss.it/ofad