50^ Fiera Città di Molinella 1 - 4 luglio 2016

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50^ Fiera Città di Molinella 1 - 4 luglio 2016
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE
Mercatino opere di ingegno/ricreativo
Inviare via fax o email a:
PRO-LOCO DI MOLINELLA
Piazza Martoni 20
40062 Molinella BO
Email: [email protected]
Tel. e fax 0516906854
P.IVA E C.F. 02285991200
50^ Fiera Città di Molinella 1 - 4 luglio 2016
Nominativo
Indirizzo
Città
CAP
Tel
Fax
Provincia
Cell.
Codice Fiscale
Email
Prodotti
DESCRIZIONE
N.
PREZZO
SPAZIO LIBERO 9 MQ.
Con gazebo di proprietà
SALDO DA VERSARE 30 GG. PRIMA DELL’EVENTO
TOTALE
€ 45,00
€
TOTALE
€
ANNOTAZIONI
Se il gazebo è di proprietà, l’area occupata
comprende solo la corrente elettrica
€
Inviare copia del pagamento
Per ulteriori richieste contattare la Pro-Loco di Molinella
I prezzi sono finali, per tutta la durata della manifestazione
Coordinate bancarie per pagamento
IBAN IT49U0707236920042000123193 - intestato a Pro Loco di Molinella
DATA
DICHIARO DI ESSERE
CREATORE OPERE INGEGNO/RICREATIVO