MODULO DI RECESSO Da inviare a Electrolux Appliances S.p.A., c

MODULO DI RECESSO
Da inviare a Electrolux Appliances S.p.A.,
c/o Casella Postale – 33080 San Quirino (PN)
(compilare, firmare e inviare il presente modulo solo se si desidera recedere dal contratto).
Destinatario.
Electrolux Appliances Spa
DIAR
Corso Lino Zanussi, 30
33080 Porcia (PN)
con la presente, il sottoscritto:
Nome
Cognome
Residente in via/Corso/Piazza:
CAP:
Località:
Provincia:
Telefono:
e-mail:
notifica il recesso dal contratto di vendita Top Service /Top Set
perfezionatosi mediante pagamento eseguito in data:
/
/
(allegare copia scontrino fiscale, ricevuta fiscale, per pagamenti con carta di credito non è necessario esibire alcuna prova di
acquisto)
e avente oggetto l’apparecchiatura (se si possiede un Set, indicare i dati di una delle apparecchiature):
Marchio
elettrodomestico (es. lavatrice, forno, etc.
etc.)
PNC
Matricola
Luogo e data:
Firma