Sex - Volontariato internazionale

Volunteers exchange form
Formulaire d'échange de Volontaires
Surname ………………………………………
Nom de Famille …………………………………
First Name ………………………………..
Prénom…………………….
Present Address……………………………………………… Adresse Actuelle ………………………………………………………………………
!
Phone :…………………
Telephone :…………………………
Nationality ……………………
Nationalite …………………….
Sex ……
Date of Birth .……………… Sexe …….
Date de Naissance…………….
Passport Number :…………………….. Numero du Passport:……………….
Occupation …………………………………
Any serious accidents , illness , Handicaps, allergies? Specify ………………
……………………………………………………………
Accidents graves, maladies, handicaps, allergies ? Specifie ……………………………
…………………………………………………………………………….
Languages / Langues Speak well ………………………….
Parle couramment ……………………
Speak some…………,
Parle un peu …………..
Understands……………
Comprend……………….
Special skills the volunteer
would like to mention
Compétences spéciales que le
volontaire aimerais mentionner
……………………………………
!
………………………………….
Please number according to your preference the
different Workcamps in which you are interested SVP numérotez par ordere de preference les
chantiers qui vous intéressent . 1- ………………………….
2-…………………………
3-………………………..
Previous work camp experience or similar
service Experience antérieure ou service similaires …………………………………………………