Vita nell`acqua 28-29-30 maggio 2010

Ethoikos e Centro Studi Etologici
Corsi primavera 2010
Convento dell’Osservanza, Radicondoli (Si)
Vita nell’acqua
28-29-30 maggio 2010
Registrazione
Segreteria organizzativa: Sa.Ro. Srl
Convento dell’Osservanza
53030 Radicondoli, Si, Italia
Tel. 0039 0577 790 738 – Fax 0039 0577 790 643
E-mail: [email protected]
MODULO D’ISCRIZIONE
Riempire il modulo in tutte le sue parti in STAMPATELLO e inviarlo per Fax, unitamente alla
documentazione attestante il pagamento della quota di iscrizione, all’indirizzo:
Sa.Ro. Srl, Convento dell’Osservanza, 53030 Radicondoli, Si, Italia, Fax ++39 0577 790 643
Data limite di presentazione: 23 aprile 2010. Max numero di partecipanti: 10. Le iscrizioni saranno
considerate in base all'ordine di ricevimento.
Non saranno presi in considerazione moduli di iscrizione incompleti o mancanti di attestazione di
pagamento
Nome
Cognome
Istituto od altro
Indirizzo di spedizione*
C.A.P.
Città
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Tel.
Fax
E-mail
Dati per l’emissione della fattura:
Azienda/Nome/Istituto
Indirizzo
C.A.P.
Città
Paese
P. I.V.A.
Codice Fiscale
*Se non specificato diversamente la fattura verrà inviata all’indirizzo di spedizione
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Quota di iscrizione: Euro 150,00 (centocinquanta/00)
incluso alloggio (due notti) al Convento dell’Osservanza (sede del corso), prima colazione, tre
pranzi di mezzodì, due cene. Il corso inizia alle ore 10:00 del giorno 28 maggio 2010 e termina nel
tardo pomeriggio del giorno 30 maggio 2010.
Modalità di pagamento
I pagamenti potranno essere effettuati tramite:
1. Bonifico bancario (allegare copia dell’avvenuto versamento alla richiesta di iscrizione);
2. Carta di credito.
1. il bonifico bancario dovrà essere intestato a:
Sa.Ro. S.r.l.
Convento dell’Osservanza
53030 Radicondoli, SI, Italy
Banca: Monte dei Paschi di Siena
Agenzia di Radicondoli, 53030 Italy
c/c no. 1745,37
CAB 71970 – ABI 1030
Codice IBAN: IT 41 A 01030 71970 000000174537
Tutte le spese bancarie sono a carico del richiedente.
Importante! Sulla richiesta del bonifico bancario indicare nome, cognome e titolo del corso al quale
si intende participare.
2. dati necessari per il pagamento con carta di credito:
Visa
JCB
Mastercard
Numero carta
Scadenza
______/______
nome, cognome ed indirizzo del titolare della carta:
_______________________________________________________________________________
firma del titolare
____________________________________
3
Rinuncia alla partecipazione e sostituzioni:
•
In caso di rinuncia alla partecipazione ai corsi, da parte degli iscritti, non è previsto alcun
rimborso della quota di iscrizione.
•
In caso di annullamento del corso da parte dell’organizzatore, la quota di iscrizione sarà
interamente rimborsata.
•
Sostituzioni di nominativi saranno accettati a discrezione del comitato organizzativo del
corso.
Informativa ai sensi dell’articolo 13 D. Lgs.196/2003
La Legge n. 675/1996 e il Decreto Legislativo n. 196/2003 prevedono una disciplina per la tutela
delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Secondo tale normativa il
trattamento sarà improntato ai principi di corretttezza, liceità e trasparenza e di tutela della Sua
riservatezza.
Pertanto, ai sensi dell'articolo 10 della legge predetta e dell'art. 13 del D.lgs. n.196/2003, la società
Sa.Ro. S.r.l. informa che i dati da Lei forniti con la presente scheda di prenotazione verranno trattati
dalla stessa solo ed esclusivamente per le esigenze di natura amministrativa, contabile e ricettiva
attinenti il convegno “Vita nell’acqua” organizzato dalla Ethoikos Srl. Agli scopi precitati, i dati
forniti potranno essere trasferiti
a)
ai preposti uffici che gestiscono la contabilità della Sa.Ro. Srl e, precisamente, lo Studio
Vanni Tani Ianiro, con sede in Via Denza, 3 - Roma e
b)
alla Ethoikos. S.r.l., con sede in Radicondoli (Siena), presso il Convento dell’Osservanza,
organizzatore del corso in oggetto
e non saranno usati per ulteriore comunicazione o diffusione. Il trattamento dei dati verrà effettuato
elettronicamente e/o manualmente nel pieno rispetto dei dettami normativi vigenti. Il conferimento
dei dati è indispensabile ai fini della sua partecipazione al convegno in oggetto e l’eventuale rifiuto
a fornire tali dati ne comporterà la mancata iscrizione e conseguente impossibilità di parteciparvi.
Salvi i diritti di cui agli artt. 7, 8, 9 e 10, D.Lgs. 30 giugno 2003 n° 196, si precisa che i dati raccolti
potranno essere conservati al fine di informarLa in merito a prossime iniziative, fino a Sua esplicita
opposizione inibitoria.
Il titolare del trattamento è la SA.RO. Srl, con sede legale presso il Convento dell’Osservanza,
53030 Radicondoli (Si).
Il responsabile del trattamento è il Dott. Roberto Cozzolino presso il Convento dell’Osservanza,
53030 Radicondoli (Si).
In ogni momento potrà esercitare i Suoi diritti nei confronti del titolare del trattamento ai sensi
dell’articolo 13 della legge 675/1996 e dell’articolo 7 del D.lgs 196/2003.
Acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell'articolo 10 della Legge
675/1996 e dell'articolo 13 del D.Lgs. 196/2003, l'interessato presta libero consenso per il
trattamento dei dati personali, nonché la comunicazione degli stessi agli organizzatori del convegno
in oggetto, per le finalità e nell’ambito indicato nella presente informativa.
Il diniego al consenso si manifesta con il mancato invio del presente modulo, e conseguente sua
mancata partecipazione all’evento in oggetto.
Do il consenso
L’INTERESSATO
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