La valutazione della dislessia: i test
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La valutazione della dislessia: i test
www.trainingcognitivo.it La valutazione della dislessia: i test DOTT. IVANO ANEMONE Il disturbo specifico dell’apprendimento è caratterizzato da una difficoltà nell’apprendimento della lettura e/o della scrittura e/o del calcolo in presenza di normale intelligenza. Per questo motivo, una diagnosi di DSA deve riportare gli esiti di due classi di test: test di “intelligenza” e test specifici per gli apprendimenti di tipo scolastico. Tuttavia, una valutazione che, al di là dell’etichetta diagnostica, voglia inquadrare il funzionamento cognitivo del bambino o del ragazzo non può accontentarsi del minimo dei test richiesti affinché la diagnosi sia valida, ma deve approfondire tutti gli aspetti che spesso sono alla base di un andamento scolastico non conforme alle attese: attenzione, memoria, funzioni esecutive. Seguici su Facebook per ricevere i nuovi articoli: https://www.facebook.com/t.cognitivo/ L'articolo è disponibile su: http://www.trainingcognitivo.it/la-valutazione-della-dislessia-i-test/ Dalla famosa legge 170 del 2010 si parla dell’apprendimento sempre di più di dislessia e disturbi specifici caratterizzata dell’apprendimento. La Scuola e la comunità nell’apprendimento della lettura e/o della in scrittura e/o del calcolo in presenza di generale sembrano sempre più è da condizione una difficoltà sensibilizzati al tema (anche se c’è ancora normale molta strada da fare) eppure molti genitori, al scolastica momento di portare il proprio figlio a fare alterazioni una valutazione neuropsicologica, entrano in giustificare tale difficoltà (vedi qui per uno stato di agitazione perché sanno che il descrizioni più estese:dislessia, disortografia, ragazzo sarà sottoposto ad alcuni test ma non discalculia, disgrafia). hanno idea di che cosa questo voglia dire nella pratica. Proviamo definizione intelligenza, una e tipica istruzione, neurosensoriali in esperienza assenza che di possano Detto in altre parole (e semplificando un po’), si tratta di persone intelligenti che a chiarirlo di dell’apprendimento: partendo disturbo il disturbo dalla fanno molta più fatica del dovuto ad specifico apprendere a scuola. È da questa definizione specifico che discende la scelta dei test per la diagnosi. TrainingCognitivo - Dott. Ivano Anemone e Dott. Antonio Milanese www.trainingcognitivo.it via Ugo Bassi, 10 - Bologna [email protected] www.trainingcognitivo.it La valutazione neuropsicologica di solito riguarda proprio l’intelligenza e l’apprendimento di lettura, scrittura e calcolo. In quale modo? APPRENDIMENTI DI TIPO SCOLASTICO I test indagano la capacità di lettura (velocità e correttezza), scrittura e calcolo. I più noti sono: Lettura INTELLIGENZA La consensus conference prevede che si debba utilizzare un test multicomponenziale per stimare il livello intellettivo (solitamente la WISC IV). Per i non addetti ai lavori, si tratta di una serie di test con i quale il bambino viene sottoposto a una varietà di prove che indagano diverse aree fra cui, il ragionamento visuospaziale (per esempio, la capacità di trovare soluzioni a figure DDE-2 (parole e non parole) Prove di Lettura S. Lucia (parole, non parole e brano) Prove MT per la Scuola Primaria (brano) Nuove prove MT per la scuola secondaria di I grado (brano) MT-Avanzate 2 (brano) MT 16-19 (parole non parole e brano) Scrittura (correttezza ortografica) apparentemente senza senso), la memoria di DDE-2 (parole, non parole e frasi) lavoro (una sorta di memoria a breve termine DDO-2 (parole) all’interno una BVSCO-2 (frasi e brano) manipolazione mentale delle informazioni), MT 16-19 (parole e non parole) della quale avviene le competenze di tipo scolastico (domande in stile “cultura generale”) le capacità attentive (per esempio con compiti di ricerca di simboli su un foglio). In alcuni casi vengono usati test Scrittura (tratto grafico) BHK DGM-P Calcolo monocomponenziali del livello intellettivo (in BDE-2 questo caso ci si imbatterà in nomi e sigle AC-MT 6-11 come Matrici Progressive di Raven, CPM, AC-MT 11-14 SPM, PM- 47, PM-38, Leiter-R…). Si tratta di ABCA test di più rapida somministrazione rispetto a ABCA 14-16 quelli multicomponenziali e che solitamente MT-Avanzate 2 riguardano prove svolte senza mediazione linguistica (cioè non c’è bisogno di parlare). Questa seconda scelta è sconsigliata dalla consensus conference. Nel caso in cui la valutazione del livello intellettivo sia a norma, cioè da 85 in su, e alcuni o tutti gli apprendimenti scolastici siano a livello deficitario (di solito al di sotto TrainingCognitivo - Dott. Ivano Anemone e Dott. Antonio Milanese www.trainingcognitivo.it via Ugo Bassi, 10 - Bologna [email protected] www.trainingcognitivo.it del 5° percentile o al di sotto della seconda parole, deviazione standard), si potrà parlare di veloce, Attenzione visiva, Fluenza grafica, disturbo dell’apprendimento Attenzione espressiva, Individuazione di (attenzione però al Q.I. perché si tratta solo di numeri, Confronto di numeri, Connessioni un pianificate e molti altri che non cito per specifico numero mentre l’interpretazione è particolarmente più complessa!). Fluenza verbale, Denominazione questioni di spazio. Quanto descritto finora è il minimo Non preoccupatevi di queste sigle, non è essenziale (non la scelta migliore) affinché la niente di doloroso o di traumatico. Senza diagnosi di DSA sia ritenuta valida. Tuttavia entrare nel dettaglio di ognuno di questi test, potranno essere approfonditi diversi aspetti nel complesso prendono in considerazione del funzionamento cognitivo in base ai altre capacità dal bambino che i test citati sospetti dei professionisti che conducono le all’inizio diagnosi. molto sufficientemente accurato come, ad esempio, frequente che i test si limitino a un test di memoria a breve termine, di lavoro e a lungo intelligenza e test di lettura, scrittura e termine (sia verbali che visuospaziali), diversi calcolo. tipi di attenzione (per esempio sostenuta, Purtroppo è in realtà non valutano in modo Passando però ai casi più ottimistici (quelli selettiva e alternata), altre funzioni esecutive in cui si conduce una vera valutazione (come l’inibizione e la flessibilità cognitiva, approfondita), dopo aver sondato il livello vedi qui per una descrizione più estesa), varie intellettivo componenti di linguaggio… generale e il livello degli apprendimenti scolastici, il bambino viene Detto in termini più comprensibili, tutti sottoposto a molti altri test per comprendere questi altri test a cui il bambino può venir il suo funzionamento cognitivo in modo più sottoposto servono a capire in modo più dettagliato perché conoscere il suo specifico chiaro molti aspetti importanti come la modo di elaborare le informazioni è il miglior capacità di prestare attenzione in classe, il presupposto per aiutarlo a scuola (e non livello di concretezza delle spiegazioni di solo). cui necessita, la capacità di comprendere il In queste fortunate circostanze si leggeranno nella relazione diagnostica nomi e sigle come CAS, TOL (o Torre di Londra), WCST, NEPSY-II, BIA, PPVT, linguaggio parlato (oltre che scritto) e di esprimersi, il grado memorizzare… TROG-2, Brizzolara, BVN 5-11, BVN 12-18, Inibizione, BVS-Corsi, TEMA, Elaborazione fonologica, Frog, Compensione di Istruzioni, Copia di disegni, Attenzione uditiva, Set di risposta, Memoria di lista, Memoria narrativa, Memoria di disegni, Interferenza di liste di TrainingCognitivo - Dott. Ivano Anemone e Dott. Antonio Milanese www.trainingcognitivo.it via Ugo Bassi, 10 - Bologna [email protected] in cui riesce a www.trainingcognitivo.it RIASSUMENDO La valutazione testistica consiste in prove TEST CHE ABBIAMO RECENSITO volte a conoscere il bambino nelle sue capacità cognitive (attenzione, memoria, linguaggio, ragionamento…) e per far questo si troverà a svolgere molte compiti come costruire degli oggetti, toccarne altri in base alle istruzioni, trovare immagini, dire quante più cose in un determinato arco di tempo, disegnare, scrivere, fare calcoli… Insomma, tante cose che, seppur faticose, non fanno male e, alla fine dei conti, servono a comprendere meglio i problemi e (quando possibile) risolverli o aggirarli sfruttando BDE-2 BIA BVN 5-11 BVN 12-18 BVS-CORSI TEMA TOL (Torre di Londra) anche le potenzialità osservate. DOTT. IVANO ANEMONE. Si occupa di neuropsicologia in età evolutiva, adulta e senile. Attualmente collabora a diversi I segni della dislessia progetti riguardanti gli aspetti cognitivi in alcune malattie neurodegenerative. PER APPROFONDIRE Quali diagnosi sono valide a scuola? Una guida regione per regione Differenza tra DSA e BES DSA: Domande frequenti Cosa fare dopo la diagnosi Percorso diagnostico per i DSA Che cos'è l'intelligenza e come funzionano i test del QI Che cos'è la memoria di lavoro Parliamo di attenzione Che cosa sono le funzioni esecutive TrainingCognitivo - Dott. Ivano Anemone e Dott. Antonio Milanese www.trainingcognitivo.it via Ugo Bassi, 10 - Bologna [email protected]