ALCOLISMO E TOSSICODIPENDENZE

Transcript

ALCOLISMO E
TOSSICODIPENDENZE
Introduzione
Tipi di droga
Alcol
Criteri
Fine
23.33
Salvatore Blanco & Enrico Perra, 2005
1
OBIETTIVI

L’
L’uso
di droghe
d h è incompatibile
i
tibil con la
l vita
it militare
ilit

Riconoscere l’impatto dell’uso di droghe

Discutere i problemi fisiologici correlati all’uso di
droghe

Il vostro ruolo nel creare un ambiente libero da
droghe
Home
Criteri
23.33
CONTESTO STORICO
L’uso di sostanze è una costante caratteristica della maggior parte delle culture:
6
6
L’uso dell’oppio è testimoniato in una tavoletta sumerica del 5.000 AC
La prima fabbrica di birra data il 3.500 AC
Le sostanze che oggi sono
ritenute pericolose non sono
state sempre reputate tali
L’uso di alcune sostanze è diventato
illegale dopo che il loro impiego è
diventato problematico (cocaina,
oppioidi, cannabis)
2
DEFINIZIONI
“ SI DEFINISCE DROGA OGNI SOSTANZA , NATURALE O ARTIFICIALE , CHE
MODIFICA LA PSICOLOGIA O L’ATTIVITA’ MENTALE DEGLI ESSERI UMANI ”
OMS 1967
CRITERI DI CLASSIFICAZIONE DELLE
DROGHE
GIURIDICI (Legali ed Illegali Art.14 del DPR
309/90)
DI PERICOLOSITA’ (Leggere e Pesanti)
DI PREPARAZIONE (Naturali, Semisintetiche e
Sintetiche)
FARMACOLOGICI (In base a caratteristiche
farmacodinamiche e strutturali)
HOME
23.33
SCENARI
U Caratteristiche
C
i i h della
d ll sostanza
U Modalità di assunzione
U Problemi implicati:
6 effetti fisici
6 effetti mentali
23.33
3
TIPISummary
DI DROGHE
Cocaine-containing syrup (1900)
Inalanti
Cannabis
Amfetamine
Droghe da discoteca
Cocaina
Sedativi
Steroidi
PCP
Eroina
HOME
23.33
LE NUOVE DROGHE
INALANTI
LA SOSTANZA
Nome chimico: Ampio spettro di sostanze chimiche (Solventi, Gas, Nitriti)
Anche noti come : Huffing, Sniffing, Laughing gas, Kick, Whippets, Rush,
P
Poppers,
S
Snappers, B
Bolt,
lt Bullet,
B ll t Cli
Climax, L
Locker
k R
Room, B
Buzz B
Bombs
b

Sono vapori chimici respirabili che producono alterazioni mentali

Sono compresi i vapori della colla, gas, solventi, benzina, propano,
smacchiatori, vernici, lacca per capelli, deodoranti, etere,
anestetici e altri materiali che possono essere inalati

Sono utilizzati frequentemente
frequentemente, in quanto facilmente reperibili e
poco costosi

Rapido assorbimento, “lo sballo” può durare dai 30 secondi ai 45
minuti

Intossicazione simile all’alcol con euforia, manie e allucinazioni
23.33
4
MODALITÀ DI
ASSUNZIONE
INALANTI
Gli inalanti vengono ingeriti respirando i vapori
dei prodotti. Vi sono numerosi metodi di
inalazione:
6 Uso di un sacchetto: Il sacchetto viene
riempito di vapori che poi sono respirati.
Talvolta viene introdotta l’intera testa nel
sacchetto
6 Uso di un straccio: Lo straccio viene
imbevuto del prodotto e schiacciato sulla
b
bocca
e sull naso
6 Contenitori pressurizzati: Il prodotto viene
inalato direttamente dal contenitore
23.33
MANIFESTAZIONI
INALANTI
Effetti mentali

Stanchezza, perdita di memoria
Stanchezza
Ansia, depressione, allucinazioni
Effetti fisici

23.33
Arrossamento della cute intorno al naso e alla bocca
Macchie o odore della sostanza sull’individuo
Ronzio alle orecchie, danni all’olfatto, disturbi visivi,
tosse
Nausea, vomito
Dolori al torace
torace, ai muscoli
muscoli, alle articolazioni
Danni epatici e renali
Danni al cervello e al midollo osseo
Convulsioni, paralisi e coma
Morte istantanea per asfissia o arresto cardiaco
Tipi di droghe
5
“DROGHE DA
DISCOTECA”
Ecstasy
Rohypnol
GHB
LSD
Ketamine
Tipi di droghe
23.33
ECSTASY
LA SOSTANZA
Nome chimico: 3,4 Methylenedioxy methamphetamine (MDMA)
Anche noto come: XTC, Clarity, Lover’s Speed, Hug Drug, Go, Disco Biscuit, E, X, Adam,
Bean, Roll
Nessun uso medico, simile alla metanfetamina
Fatta in casa con dosaggi sconosciuti
Produce “un viaggio” di 4 ore
Innalza la temperatura corporea, amplifica le
sensazioni e le emozioni,, e altera la percezione
p
del
tempo e della luce
“Droga da stupro”
Provoca un particolare danno cerebrale che può non
manifestarsi per 10 anni
23.33
6
MANIFESTAZIONI
ECSTASY
Effetti mentali

Un incontrollabile bisogno di abbracciare o toccare qualcuno
Aumento del sentimento di intimità con gli altri
Sensazioni di pace e gioia diffuse
Riduzione del giudizio, scarsa concentrazione
Perdita dell'appetito, insonnia, ansia, depressione
Problemi alla guida
Effetti fisici

Bocca arida e aumento della frequenza cardiaca, disidratazione
Tensione della mascella e digrignamento
dig ignamento dei denti
Accessi di caldo e di freddo, aumento sudorazione (mani sudate)
Desiderio continuo di urinare
Irrequietezza motoria, alterazione dell'andamento, danni cerebrali
Droghe da discoteca
23.33
ECSTASY
COSA SUCCEDE A CHI SI METTE ALLA
GUIDA
l'euforia e l'eccitazione, la mancanza del senso di fatica e
l'annullamento del bisogno di dormire inducono a sottovalutare
situazioni di pericolo (non fermarsi allo stop)
i possibili effetti allucinatori ed i disturbi nella percezione
modificano il senso di valutazione delle distanze e della velocità
(sorpassi azzardati), la visibilità laterale (visione a tunnel),
aumentano la sensibilità all’abbagliamento nella guida
notturna (incidenti agli incroci, di sera e nelle gallerie) e
rallentano i tempi di reazione
23.33
7
ECSTASY
DANNI CEREBRALI
DECREMENTO ATTIVITÀ
NEURALE
DANNI AREE SENSORIALI E
MEMORIA:
9 Lobo frontale
9 Ippocampo (memoria)
23.33
GHB
LA SOSTANZA
Nome chimico: Gamma hydroxy butyrate o Gamma hydroxybutyric acid
Anche noto come : Georgia Home Boy, Gamma X, Fantasy, Liquid X, Gook,
Grievous Bodily Harm

Si trova di solito in forma di liquido trasparente di sapore
leggermente salato ma si può trovare in pillole o capsule che si
sciolgono rapidamente nei liquidi

Sensazioni di piacere diffuso, rilassamento e tranquillità,
placidità, sensualità, euforia e tendenza a verbalizzare

Provoca rapidamente assuefazione con pericolosi sintomi di
isolamento

Un’alta dose causa vomito, improvvise e brusche perdite di
coscienza
23.33
8
MANIFESTAZIONI
GHB
Effetti mentali
Effetti fisici
Disinibizione
Movimenti lenti,
intorpidimento emotivo
Sonnolenza e stordimento
Confusione, allucinazioni
Amnesie e/o improvvise
perdite di coscienza
p
Coma, morte
Interferenze psicomotorie,
andamento barcollante
Tremori, vertigini, nausea e
vomito
Problemi respiratori
Droghe da discoteca
23.33
ROHYPNOL
Nome chimico: Flunitrazepam
Anche noto come: Roofies, Rophies, Roche, Forget-me-pill, Circles Mexican Valium, Rib,
Roach-2, R-2, Roopies, Rope, Ropies, Ruffies, Roaches
Conosciuta “la droga dello stupro”: è incolore, inodore e
insapore, e può essere somministrata inosservata nelle
bevande
Dieci volte più forte del Valium, è prescritta in America
Latina e in Europa nel trattamento dell’insonnia e come
pre-anestetico
è vietato)
p
a
o (l’uso
( u o in Stati
a Uniti
U
a o)
Intossicazione simile a quella dell’alcol che può lasciare la
persona incosciente per ore senza il ricordo degli eventi
Si può provocare facilmente un’overdose mescolandola con
alcol o marijuana
23.33
9
MANIFESTAZIONI
Rohypnol
Effetti mentali

Anche se classificato come sedativo, può
ò indurre
aggressività e/o eccitabilità
Sonnolenza, stordimento, confusione
Mancanza di inibizione , allucinazioni, incubi
Stato d'incoscienza prolungato
Amnesie, blackout (possono durare 8-24 ore)
Effetti fisici
Eruzioni cutanee, disturbi visivi e gastrici
Perdita della coordinazione
Evitate
bevande
non
sigillate!!!
Cefalee, tremori
Droghe da discoteca
23.33
LSD
LA SOSTANZA
Allucinogeni: Droghe che producono un’intensificazione delle
sensazioni, confusione percettiva (input visivi diventano suoni), illusioni,
manie, deliri, allucinazioni, eccitazione, e indebolimento del giudizio e
del ragionamento.
LSD è un allucinogeno chimico
che deriva da un fungo parassita
della segale
È prodotto in cristalli solubili
nell’alcol
I consumatori descrivono
l’esperienza come un “viaggio”
È conosciuto come:
6 Acid, Trips, Hits, Blotter
23.33
10
LSD
ASSUNZIONE
È assunta generalmente per
via orale come pillola, carta
assorbente, cubetti di
zucchero. Può essere
assorbita dalla pelle
Il “viaggio”
viaggio dura dalle 7 alle
12 ore, e comincia da 20 min
a 2 ore dopo l’assunzione
23.33
LSD
MANIFESTAZIONI
Effetti mentali
Forti sensazioni e immagini di benessere e o beatitudine
La maggior parte degli effetti psicologici sono dovuti a
cambiamenti della percezione, del pensiero e dell’umore
Perdita del senso del tempo
Difficoltà a distinguere tra reale e immaginario,
confusione percettiva e cognitiva
Impossibilità a compiere le azioni banali e di routine,
comportamenti bizzarri
d’umore
ansia
Cambiamenti d
umore, ondate improvvise di ansia,
attacchi di panico, paure (bed trip)
Alterazioni della coscienza e fusione delle percezioni:
“seeing sounds” o “hearing touch”
Dispercezioni, deragliamento del pensierro, allucinazioni,
deliri, rapide oscillazioni dell’umore e attacchi di panico
23.33
11
MANIFESTAZIONI
LSD
Effetti fisici
Pupille enormemente dilatate
Aumento della temperatura corporea, eccessiva
sudorazione, nausea, tremori
Elevato incremento della pressione, della frequenza
cardiaca e della temperatura corporea
Perdita dell’equilibrio e della percezione della
profondità
f dità
Possibilità di esperienze di flashbacks per giorni o
anche per settimane dopo l’assunzione
Problemi alla guida
23.33
Funghi allucinogeni
Droghe da discoteca
FUNGHI ALLUCINOGENI
Nome scientifico: Psilocybe, Stropharia, Conocybe, Panaeolus
Anche noti come: Shrooms, Magic Mushrooms, Mushies, Liberty Caps
Classificazione chimica: Tryptamines
I funghi che contengono PSILOCIBINA sono conosciuti
come “funghi magici” per le loro proprietà allucinogene
I “funghi magici” sono stati usati da numerose culture per
indurre stati di coscienza alterati nei riti religiosi
Possono essere consumati in numerosi modi:
Mangiati, sia crudi che cotti (come i funghi non
allucinogeni)
Bevuti, messi in infusione con acqua (tea o brodo)
Fumati, fatti seccare e ridotti in una polvere fine e
mescolati alla marijuana
23.33
12
FUNGHI ALLUCINOGENI
Le differenti specie contengono quantità variabili di triptamina
L’
L’attività
tti ità allucinogena
ll i
e il grado
d di tossicità
t i ità dei
d i varii funghi
f
hi sono
spesso sconosciuti
Gli effetti variano a dipendere dal tipo di fungo:
Dolori di stomaco, nausea, vomito, diarrea
Aumento della frequenza cardiaca e della temperatura corporea
Disturbi mentali, allucinazioni, flashback, ansia e attacchi di
panico
i
Indebolimento del giudizio e delle abilità motorie
Come per la LSD, una volta che il “viaggio” inizia non può essere
fermato
Problemi alla guida
23.33
Droghe da discoteca
LSD, FUNGHI E KETAMINA
COSA SUCCEDE A CHI SI METTE ALLA GUIDA
Con l’uso di sostanze allucinogene si alternano momenti di euforia e
momenti di depressione che compromettono le prestazioni alla guida.
Le sostanze allucinogene provocano allucinazioni ed alterata
percezione della realtà, inducendo a sottovalutare situazioni di
pericolo o a frenare a causa di ostacoli inesistenti. Riduce la capacità
di valutare le distanze e la velocità (sorpassi azzardati) e i tempi di
reazione.
Possono ricomparire stati di allucinosi transitoria anche a distanza di
tempo dall’assunzione, i cosiddetti flashback.
23.33
13
KETAMINE
LA SOSTANZA
Nome scientifico: ketamine hydrochloride
Tipo: Anestetico prodotto in forma di liquido trasparente e in polvere bianca,
azione dissociativa: separa la percezione dalla sensazione (usato in
veterinaria, coi bambini piccoli e gli anziani)
Anche noto come: K, Special K, Vitamin K, Kit Kat, Jet, Super K, Honey Oil,
Super C, Cat Valium
Moderata dipendenza fisica, alta dipendenza
psicologica
Rapido
p
inizio,, rapida
p
fine,, un’esperienza
p
psichedelica
p
molto intensa (45-90 min di viaggio)
“Il viaggio ” è influenzato dall’umore e la situazione è
imprevedibile
23.33
KETAMINE
Assunzione
Si può assumere in vari modi:
6 Iniettato, sniffato, fumato, oralmente
Distorsione del tempo, esperienza “fuori dal
corpo”, e quasi paralisi
Induce reazioni simili alla PCP,
PCP quali stati simili al
sogno, allucinazioni, deliri, ed effetti visivi
somiglianti all’LSD
23.33
14
MANIFESTAZIONI
KETAMINE
Effetti mentali
Eloquio
q
incomprensibile,
p
, movimenti scoordinati e lenti,, amnesie,,
disorientamento, danni alla memoria
Sonnolenza, stati di incoscienza, depressione cronica
Possono perdurare un indebolimento della memoria e lievi episodi
schizofrenici per molti giorni dopo l’uso
Effetti fisici
Aumenta la soglia al dolore, intorpidimento, incapacità a
muoversi o a parlare,
parlare esperienza di essere fuori dal corpo
Nausea, aumento della pressione, attacchi di cuore, problemi
respiratori
Rigidità muscolare, paralisi
Danni ai neuroni nelle aree sensoriali e della memoria
L’overdose causa gravi problemi respiratori, coma e morte
Droghe da discoteca
23.33
STEROIDI
LA SOSTANZA
DROGHE CHE MIGLIORANO LE PRESTAZIONI:
Interagiscono con gli ormoni
sessuali maschili
Possono essere ingeriti in vari
modi:
6 Per via orale
orale, in pillole e in
forma liquida
6 Iniettati
6 Frizionati sulla pelle, sotto
forma di gel o di crema
23.33
15
MANIFESTAZIONI
STEROIDI
Effetti mentali
Incremento della massa muscolare, aumento della
resistenza e della motivazione, miglioramento
dell’autostima e euforia, sentimenti di invincibilità
Perdita della memoria e riduzione degli interessi
Aggressività, violenza e rapide oscillazione
dell’umore, eccessiva irritabilità
Rabbia omicida,, alcune volte un atteggiamento
gg
omicida è stato associato all’uso degli steroidi
Forte dipendenza psicologica, depressioni croniche
Un uso per lungo tempo o alti dosaggi possono
causare episodi psicotici, cancro ed epatiti
23.33
MANIFESTAZIONI
STEROIDI
Effetti fisici
23.33

Infezioni agli occhi, patologie renali

Acne, rapida crescita dei capelli o calvizie

Danni cerebrali, coaguli ematici, alta pressione
del sangue
6
Nei maschi: atrofia testicolare, crescita
delle mammelle, sterilità, oligospermia,
impotenza, difficoltà o dolore nella
minzione
6
Nelle femmine: caratteristiche mascoline,
mestruazioni irregolari, crescita di peluria
sul viso, abbassamento del tono della voce,
diminuzione del seno
Tipi di droghe
16
CANNABIS
LA SOSTANZA
Nome scientifico: Cannabis sativa L. (Canapa Indiana)
Principio attivo: Delta-Tetrahydrocannabinolo (THC)
Anche nota come: Pot,, Grass,, Weed,, Mary
y Jane,, Reefer,, Ganja,
j , BC bud,, Hydro,
y , Kindbud,,
Dope, Green, Blunts, Joints, Tar, Bud
Cannabis

Marijuana: Costituita dalle foglie, dai fiori e dagli steli della pianta
della canapa

Hash/Hashish: Forma concentrata della marijuana ottenuta
comprimendo la resina in panetti

Olio di Hashish: Prodotto macerando la marijuana in un solvente
chimico (rubbing alcohol) e facendo evaporare il solvente per
ottenere un olio concentrato
Di solito è fumata, può essere cucinata come dolci o messa in
infusione come tea
Effetto 1-4 ore
23.33
MANIFESTAZIONI
CANNABIS
Effetti mentali

23.33
Senso di benessere e di rilassamento
Acuisce il senso della vista, dell’olfatto, del gusto e
dell’udito
Lievi distorsioni sensoriali, sensazione di euforia,
inquietudine, ansia e agitazione
Effetti sulla memoria a breve termine, sulla
motivazione e può creare dipendenza psicologica
Distorsioni della relazione spazio-tempo
Apatia, sonnolenza, diminuzione dell’impulso
sessuale
Difficoltà di concentrazione
Alte dosi producono allucinazioni, paranoia, psicosi
L’abuso può portare a disturbi mentali, ansietà,
attacchi di panico, diminuzione della memoria e
della capacità di apprendimento
17
MANIFESTAZIONI
CANNABIS
Effetti fisici
Occhi arrossati, tosse, bronchiti croniche,
diminuzione delle difese immunitarie
Tempi di reazione rallentati, disturbi nella
coordinazione motoria
Gola e bocca secca, inclinazione a ridere
scioccamente, aumento dell’appettito
L’abuso può portare ad aumento della frequenza
cardiaca e ad infezioni respiratorie
Problemi alla guida
Tipi di droghe
23.33
CANNABIS
COSA SUCCEDE A CHI SI METTE ALLA
GUIDA
dopo l’assunzione per circa un'ora si è portati a
sopravvalutare le proprie capacità e a
sottovalutare situazioni di pericolo
si ha un'alterazione della coordinazione
motoria, della percezione del tempo e
dell'attenzione
a dosaggi moderati, la percezione più acuta dei
contorni,
t i d
deii colori
l ied
della
ll profondità
f dità riduce
id
lla
performance di guida
ad alti dosaggi provoca allucinazioni che
possono portare per esempio a frenare
all'improvviso di fronte ad un ostacolo inesistente
23.33
18
COCAINA & CRACK
LA SOSTANZA
Origine biologica: Erythroxylon Coca
Anche nota come: Coke, yeh-o, snow, nose candy, flake, blow, snowbird, lady,
white, Dust, Blow, Candy, Snow, Crack
È il più potente stimolante di origine naturale ed è estratta e
raffinata dalla pianta della Coca
È una sostanza a cristalli, amara, bianca e inodore
Può essere sniffata
sniffata, iniettata e fumata
Inizio effetto
Durata
Sniffata
1 min
20-40 min
Iniettata
1-5 sec
15-20 min
Fumata
Immediato
5-15 min
23.33
CRACK
LA SOSTANZA

Il cloridrato di cocaina è conosciuto
comunemente con il nome di cocaina
Alcuni utilizzatori trattano chimicamente la
cocaina per rimuovere il cloridrato
Questo processo è chiamato "freebasing" e
rende la droga più potente. Il “crack" è una
forma solida della cocaina a base libera
Il nome “crack” deriva dal rumore che questa
sostanza produce quando viene riscaldata e
fumata.
19
COCAINA & CRACK
LA SOSTANZA
Effetto rapido di euforia che innesca risposte di
“fight or flight”
Effetto breve aumenta il rischio di un uso ripetitivo
e di overdose, l’effetto del crack dura pochi minuti
Spesso viene tagliata con sostanze (soda da cucina)
Il miscuglio di cocaina e alcol (cocaethylene)
aumenta il rischio di morti improvvise
Le morti cocaina-correlate sono spesso il risultato di
un attacco cardiaco che segue un arresto
respiratorio
23.33
MANIFESTAZIONI
COCAINA & CRACK
Effetti mentali

Il crack dà una dipendenza quasi immediata

Depressione grave e forte dipendenza

Aggressività, eccessiva fiducia in sè, ansia, paranoia e
psicosi tossiche

Oscillazioni dell’umore e irritabilità

Spese eccessive in un breve periodo di tempo
23.33
20
MANIFESTAZIONI
COCAINA & CRACK
Effetti fisici
Diminuzione della fatica e del senso della fame, pupille
dilatate, narici irritate, forti tremori e brividi,
contrazioni spontanee
Insonnia, nausea, vomito
Frequenza cardiaca, respirazione e pressione elevate
Problemi alla funzionalità renale
Vi sono più ospedalizzazioni annuali per cocaina e
crack che per altre droghe
Una sola dose può dare un attacco cardiaco mortale
Overdose, morte
Problemi alla guida
Tipi di droghe
23.33
COCAINA & CRACK
l’attività cerebrale
6 Attività normale
6 Consumatori di
crack o cocaina
23.33
Tipi di droghe
21
COCAINA & CRACK
chi la usa prova una sensazione soggettiva di
aumento delle capacità intellettive con euforia ed è
portato a sottovalutare le conseguenze di alcuni
comportamenti, generando delle situazioni molto
rischiose (sorpassi azzardati, attraversamento di un
incrocio con semaforo rosso)
con l’esaurirsi dell’effetto si manifestano
sonnolenza incapacità di concentrazione,
sonnolenza,
concentrazione
alterazione dei riflessi. L'assunzione anche di
piccole dosi é pericolosa per la guida
23.33
PCP
LA SOSTANZA
Nome scientifico: FENCICLIDINA
Tipo: Anestetico ad azione dissociativa: separa la percezione dalla sensazione
Dust Sherm
Boat Dust
Anche noto come: Angel Dust,
Sherm, Boat,
È conosciuta come "polvere d'angelo" ( angel dust) o
come pillola della pace
Si presenta in varie forme:
6 Polvere in cristalli, polvere scura, diluita in acqua,
pillole, capsule
Può essere assunta in vari modi:
6 Per via orale, fumata, sniffata, iniettata
23.33
22
MANIFESTAZIONI
PCP
Effetti mentali
Gli effetti sono dose-correlati, bizzarri e mutevoli
Sintomi tipo schizofrenia
Numerose morti per incidenti o suicidio
L’uso prolungato procura disturbi fisici e mentali
che possono persistere per un anno dopo la
sospensione
23.33
MANIFESTAZIONI
PCP
Effetti fisici

23.33
Problemi respiratori, frequenza cardiaca irregolare
Aumento della sudorazione e del rossore in viso
Nausea e vomito, diminuzione dei riflessi
Bava alla bocca, emorragie cerebrali
Disfunzioni renali
Muovere gli occhi su e giù
Mancanza di coordinazione muscolare
Allucinazioni, psicosi croniche, schizofrenia
Violenza, suicidio, coma, morte
Tipi di droghe
23
AMPHETAMINES
METHAMPHETAMINE
LA SOSTANZA
Anche note come: Speed, Jollies, Black Beauties, Wake Ups, Bennies, Crystal,
Ice, Meth, Crystal, Crystal Meth, Chalk, Glass, Crank
Si presenta in forma di polvere bianca e non; può essere assunta
per via orale, sniffata, fumata o iniettata
È un potente stimolante che incrementa l’attività del SNC e accelera
le funzioni corporee
La metanfetamina è chimicamente simile all’anfetamina ma il suo
effetto sul SNC è molto maggiore
È utilizzata nel trattamento dei deficit dell’attenzione
dell attenzione,
nell’iperattività e nell’obesità
Induce un falso sentimento di potenza, forza, autoaffermazione e
accresce la motivazione
23.33
AMPHETAMINES
METHAMPHETAMINE
LA SOSTANZA
Stimolanti che danno una forte assuefazione con gravi
sintomi di isolamento
Combinazione di due pericolose sostanze tossiche (di
due classi diverse)
Un’iniziale esplosione di forza e potenza che può
trasformarsi in paranoia e depressione
La tolleranza e la dipendenza si sviluppano
rapidamente aumentando il rischio di overdose
23.33
24
MANIFESTAZIONI
AMPHETAMINES & METHAMPHETAMINE
Effetti mentali
Oscillazione di umore, disinibizione, comportamenti violenti e
autodistruttivi
Ansia cronica, attacchi di panico, paranoiaFatica cronica, anoressia
Confusione, insonnia, allucinazioni uditive, disturbi dell’umore, deliri,
psicosi croniche, depressioni croniche
Il consumatore spesso soffre di allucinazioni croniche di insetti che
strisciano sotto la pelle causando prurito e si gratta causandosi piaghe
aperte ("Crank Bugs“).
23.33
MANIFESTAZIONI
AMPHETAMINES & METHAMPHETAMINE
Effetti mentali
Danni irreversibili al cervello (simili all’Alzheimer e
all’epilessia)
Ulcere cutanee, carie dentarie
Mancanza di coordinazione, danni cerebrali,
tremori
Stordimento, nausea, alterazioni della frequenza
cardiaca e della pressione , attacchi di cuore
Disturbi renali e polmonari, danni al sistema
immunitario
Coma, morte
Problemi alla guida
23.33
Tipi di droghe
25
AMPHETAMINES &
METHAMPHETAMINE
il senso di euforia
f i e di eccitazione
it i
iinduce
d
a
sottovalutare situazioni di pericolo (viaggiare a
forte velocità in centro abitato)
la difficoltà di concentrazione può influenzare la
capacità di valutazione delle distanze e della
velocità (sorpassi azzardati)
l'anfetamina può condurre ad uno stato di stress
psicofisico con rischio di successivo crollo e
colpo di sonno
23.33
SEDATIVI
LA SOSTANZA
Anche noti come: Downers, Sleepers, Stumblers, Barbs, Red Devils, Rainbows
Sono pillole multicolori, depressivi del SNC e causano
sonnolenza
Sono prescritti per: ansia, depressione, epilessia, insonnia,
nella disintossicazione da alcol e altre droghe
Riducono le capacità cognitive e motorie
Non vanno mescolati all’alcol
Determinano un alto livello di tolleranza
Possono fare effetto per ore o giorni
23.33
26
MANIFESTAZIONI
SEDATIVI
Eff tti mentali
Effetti
t li
Eff tti fisici
Effetti
fi i i
Stato emotivo
intorpidito,
sonnolenza, nausea,
stordimento, verigini
Mancanza di
motivazione e perdita
d ll’i
dell’impulso
l sessuale
l
Problemi alla guida
Riflessi rallentati,
indebolimento dei
sensi
A rischio di incidenti
Diminuzione della
temperatura corporea
Mestruazioni irregolari
Coma, morte
Problemi alla guida
Tipi di droghe
23.33
SEDATIVI
provocano sonnolenza e riducono la capacità
di concentrazione
influenzano i riflessi e quindi allungano il
tempo di reazione modificando la performance
di guida
l'alterazione della coordinazione motoria e
della capacità di giudizio influenza il senso di
valutazione delle distanze e delle velocità
23.33
27
EROINA
LA SOSTANZA
Nome scientifico: Diacetylmorphine
Anche nota come: smack, thunder, hell dust, big H, nose drops, horse, jive, junk, shag, dope,
S
Soapium,
i
Chi
Chiva, P
Poppy, Fl
Flower, H
Hazel,
l M
Morf,
f H
Oppioide derivato dal papavero, la principale componente è la
morfina che viene trasformata in eroina attraverso un processo
chimico
Nell’800 i medici prescrivevano “tonici” a base di oppiacei per varie
malattie
I più comuni
om ni oppioidi sono:
ono oppio,
oppio morfina,
mo fin eroina,
e oin codeina
odein
Può essere assunta per via orale, sniffata, fumata o iniettata
È spesso mescolata a sostanze da taglio (latte in polvere, zucchero,
soda da cucina, anestetici locali, detersivi, talco, amido, curry,
stricnina); gli additivi sono pericolosi se iniettati
23.33
MANIFESTAZIONI
EROINA
Effetti mentali
Un potente e molto imprevedibile narcotico
Un oblio euforico senza dolore, assenza di stress
Provoca una forte assuefazione con gravi sintomi di
isolamento
Diminuzione dell’impulso sessuale
Stato stuporoso, sonnolenza, appannamento
mentale, depressione del SNC
23.33
28
MANIFESTAZIONI
EROINA
Effetti fisici

Nausea, vomito, costipazione, prurito
Indebolimento della vista, danni cerebrali
Danni al sistema immunitario
Danni alle vene, segni della siringa, problemi cardiaci,
ascessi, patologie epatiche, complicazioni polmonari,
ipotermia, vari tipi di polmonite
Restringimento delle pupille, diminuzione dell’appetito,
prurito, sudorazione, respiro lento e irregolare fino al
p
, mestruazioni irregolari
g
collasso respiratorio,
Convulsioni, coma, morte
I consumatori sono a rischio di HIV, epatiti e altre malattie
Problemi alla guida
Tipi di droghe
23.33
EROINA
L’eroina produce sonnolenza e
riduce la capacità di concentrazione
L’alterazione della coordinazione
motoria, la riduzione del livello di
attenzione, il rallentamento dei
riflessi inducono a sottovalutare
situazioni di pericolo (non fermarsi
al passaggio dei pedoni)
23.33
29
ALCOL
LA SOSTANZA
È una sostanza ad azione
sedativa che agisce sul SNC
Una volta assunto va nello
stomaco e nell’intestino, da
dove entra nel circolo
sanguigno senza essere
digerito
d
ge to
L’alcol dal sangue arriva al
cervello in circa 30 sec
Alcohol
23.33
EFFETTI DELL’ALCOL
SULLA SALUTE
Postumi di una
sbornia
Aumento di peso
Aumento della
pressione
Depressione
D
i
del
d l
sistema
immunitario
Cancro
Problemi epatici
Intossicazione
alcolica
Insufficienza
respiratoria o
cardiaca
Alcolismo
23.33
30
MODIFICAZIONI
FISICHE
Perdita di peso
peso,
pallore, occhiaie
Occhi rossi (uso
frequente di colliri).
Eruzioni della pelle
Tosse ostinata,
frequenti raffreddori
Modificazioni del
sonno e/o dei ritmi
alimentari
Deterioramento
dell’igiene personale
Odore di alcol, alito
alcolico
Segni di ubriachezza
23.33
MODIFICAZIONI
COMPORTAMENTALI
Continuo bisogno di
danaro
Abbandono del posto
di lavoro o
licenziamento.
Nuovi amici, bugie,
reticenza, telefonate
misteriose
Assenze nel lavoro
Passare molto tempo
da soli
Maltrattamenti verbali
e/o fisici ai familiari
Accessi d’ira per
motivi
apparentemente
banali
Depressione
Oscillazioni d’umore
Problemi legali
23.33
31
TIPOLOGIA DEI PROBLEMI
ALCOL CORRELATI
Acuti
Cronici
Danni al cervello
Neuropatia periferica
Ipertensione arteriosa
Malattie cardiache
Infarto
Malattie epatiche
Pancreatiti croniche
Tumori (orofangite, laringe…)
Malattie della pelle
Alterazioni endocrine
Alterazioni immunitarie
Incidenti
Fi i i
Fisici
Danni
D
i causatii d
da risse
i
Complicazioni mediche acute
Psicologici
Sociali
Tempi di reazione alterati
Alterazioni del controllo
emotivo
Suicidio
Problemi di lavoro
Crimini violenti
Guida in stato di ebbrezza
Violenza intrafamiliare
Alterazione della memoria a
breve termine
Demenza
Allucinazioni da alcol
Dipendenza: astinenza
Delirium tremens
Separazioni dei nuclei familiari
Debiti
Problemi abitativi
Povertà
HOME
23.33
CRITERI DSM IV
Disturbi da Uso di Sostanze
6 Dipendenza da Sostanze
6 Abuso di Sostanze
Disturbi Indotti da Sostanze
6 Intossicazione da Sostanze
6 Astinenza da Sostanze
23.33
32
CRITERI PER LA DIPENDENZA
DA SOSTANZE (DSM IV)
Tolleranza:
il bisogno di dosi notevolmente più elevate della
sostanza per raggiungere l’intossicazione o l’effetto
desiderato
un effetto notevolmente diminuito con l’uso
continuativo della stessa quantità della sostanza
Astinenza:
la caratteristica sindrome di astinenza per la sostanza
la stessa sostanza (o una strettamente correlata) è
assunta per attenuare o evitare i sintomi di astinenza
23.33
CRITERI PER LA DIPENDENZA DA
SOSTANZE (DSM IV)
La sostanza è spesso assunta in quantità maggiori o
per periodi più prolungati rispetto a quanto previsto dal
soggetto
Desiderio persistente o tentativi infruttuosi di
ridurre o controllare l’uso della sostanza
Una grande quantità di tempo viene spesa in attività
necessarie a procurarsi la sostanza (per es., recandosi in
visita da più medici o guidando per lunghe distanze), ad
assumerla (per es., fumando “in catena”), o a riprendersi
dai suoi effetti
Interruzione o riduzione di importanti attività sociali,
lavorative o ricreative a causa dell’uso della sostanza
23.33
33
CRITERI PER LA DIPENDENZA
DA SOSTANZE (DSM IV)
Uso continuativo della sostanza nonostante
la consapevolezza di avere un problema
persistente o ricorrente, di natura fisica o
psicologica, verosimilmente causato o
esacerbato dalla sostanza (per es., il soggetto
continua ad usare cocaina malgrado il
riconoscimento di una depressione indotta da
cocaina, oppure continua a bere malgrado il
riconoscimento del peggioramento di un’ulcera
a causa dell’assunzione di alcool)
HOME
23.33
MORTI PER DROGA
FINE
Prima riga: Lyle Alzado, John Belushi, Len Bias, Kurt Cobain, Chris Farley
Seconda riga: Jerry Garcia, Judy Garland, Jimi Hendrix, Billie Holliday, Janis Joplin, Marilyn Monroe,
Jim Morrison
Terza riga: Marco Pantani, River Phoenix, Dana Plato, Elvis Presley, Dee Dee Ramone, Sid Vicious
34
FINE
Grazie per l’attenzione
MORTI PER DROGA
HOME
GUIDARE IN STATO DI EBBREZZA
Nel 1995, Denise W. fu
coinvolta in un incidente
stradale.
stradale Riportò fratture
multiple alla testa, alle vertebre,
alle costole e lesioni al cervello.
Si fratturò tutte le ossa della
faccia e delle braccia, e perse la
vista. Denise sopravvisse e fu
sottoposta a 15 interventi
chirurgici, di cui 7 al solo viso.
Ora è sfigurata e cieca, con
danni cerebrali permanenti. La
sua vita è cambiata a causa di
una sua grave imprudenza:
guidare in stato di ebbrezza.
Prima dell’incidente
35
L’AUTO DI DENISE
IL VISO AL MOMENTO DELL’INCIDENTE
36
GLI INTERVENTI CHIRURGICI
2° intervento chirurgico
7° intervento chirurgico
DENISE OGGI
Denise ha trascorso gli
ultimi anni a raccontare la
sua storia, ha tenuto
conferenze a studenti delle
superiori e ha condotto
programmi di educazione
stradale. Il suo messaggio è
diretto in particolare ai
consumatori di sostanze e
agli alcolisti.
FINE
Dopo il 15° intervento chirurgico
37