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© 2007 General Electric Company – Tutti i diritti riservati. GE, il monogramma GE, Lunar e Achilles InSight, sono marchi registrati di General Electric Company. General Electric si riserva il diritto di apportare modifiche alle caratteristiche sopra indicate e di interrompere la produzione del prodotto ivi descritto in qualsiasi momento, senza alcun preavviso ne obbligo Per ulteriori informazioni, si prega di contattare il rappresentante commerciale GE Healthcare locale. GE Lunar, un'azienda General Electric, presente sul mercato come GE Healthcare. Lunar Product Division Americas GE Healthcare 726 Heartland Trail Madison, WI 53717 T: +1-608-826-7050 F: +1-608-826-7106 www.gehealthcare.com Lunar Product Division Europe, Middle-East and Africa GE Medical Systems Benelux NV/SA Kouterveldstraat 20 B-1831 DIEGEM, Belgium T: +3227197203 F: +3227197205 www.gehealthcare.com [email protected] Lunar Product Division Asia and Pacific GE Healthcare Ultrasound & PCD Asia Units 1101, 11th Floor, Shanghai Maxdo Centre No. 8 Xing Yi Road, Shanghai 200336, P.R. China T: +86-21-52574640 (Ext. 64045 or 64128) F: +86-21-52080064 www.gehealthcare.com Lunar Densitometria Ossea Italia GE Medical Systems SpA Via Galeno 36 I-20126 MILANO T +390226001111 F +390226001417 [email protected] www.gehealthcare.com Healthcare Re-imagined GE è impegnata ad aiutare a trasformare la cura sanitaria attraverso innovazioni uniche in biologia e tecnologia. La nostra expertise nella formazione d'immagini, nell’information technology, nella diagnostica medica, nei sistemi di monitoraggio paziente e nelle tecnologie di produzione biofarmaceutiche consente ai professionisti della cura sanitaria nuovi percorsi per predire, diagnosticare e trattare le malattie in tempi più brevi. Noi chiamiamo questo modello di cura “Early Health”. Lo scopo: aiutare clinici a scoprire prima la malattia, aver accesso a ulteriori informazioni ed intervenire con trattamenti più mirati in fase precoce; così facendo si potranno aiutare i pazienti a vivere la loro vita nella totale pienezza. Re-think, Re-discover, Re-invent, Re-imagine. Per essere informati sulle ultime novità Lunar online, visitare il sito www.gehealthcare.com, selezionare l’icona SmartMail e completare il modulo di registrazione. Selezionare poi in sequenza: Densitometria ossea - Invia una query ed automaticamente si riceverà la newsletter. BMD-0101-11.07-IT-EU GE Healthcare Lunar Achilles InSight TM Semplicità e Dedizione Valutazione del rischio di frattura GE Healthcare -Lunar è dedicata allo sviluppo di sistemi innovativi e produttivi che aiutino i medici a valutare l’osso e a diagnosticare l’osteoporosi. La nostra dedizione alla lotta contro l’osteoporosi si riflette nelle innovazioni annuali con cui mettiamo a dispozione nuove tecnologie e scoperte cliniche per i medici ed i ricercatori di tutto mondo. Achilles InSight è un ultrasonometro osseo validato che porta in primo piano la valutazione del rischio di frattura nell’ambito dell’assistenza sanitaria. L’immagine in tempo reale del calcagno e le Regioni di Interesse (ROI) assicurano una misura accurata e precisa. La velocità di esecuzione, solo 15 secondi, riduce l’errore di misura introdotto dal movimento del paziente. Numerosi studi clinici dimostrano che l’ultrasonometria sul calcagno con Achilles è un complemento economico ed affidabile alla DXA.2,3,4,5,6 Il test è veloce e fornisce risultati immediati che permettono di seguire il paziente e di prendere decisioni in merito ad eventuali trattamenti. Achilles Insight occupa circa mezzo metro quadrato di spazio; è inoltre facile da trasportare in altri ambulatori, in case di cura o in altri luoghi. Achilles è portatile: questa caratteristica lo rende ideale per essere usato come esame di primo livello, per individuare pazienti sui quali eseguire scansioni DXA. Il sistema completo pesa circa 11 Kg e la forma ergonomica ne rende facile il trasporto. In caso di spostamenti, può essere sistemato sul sedile anteriore o nel bagagliaio dell’auto. Video training Online: http://www.gehealthcare.com/usen/bone_densitometry/products/achilles.html Predizione stato fratture vertebrali3 • Facile accesso • Elevato contenuto d’osso trabecolare • Funzione di supporto – come colonna e femore • Predittivo per il rischio di fratture femorali 2,6 • Predittivo per il rischio di fratture vertebrali 3,4,5 100 DXA calcagno DXA avambraccio 50 DXA dito 0 Achilles concorda con la DXA sul femore nella predizione delle fratture femorali6 Odds Ratio non corretto (% variaz. rischio per 1 SD) Studi clinici dimostrano che il calcagno è il sito periferico migliore per valutare il rischio di frattura. DXA Achilles femore ultrasuoni 150 Predizione fratture femorali Calcagno: un buon sito per la valutazione del rischio di frattura1 (per decade diminuzione di 1 SD) Valore predittivo DXA 1.8 femore Achilles Stif DXA 1.7 Colonna QUS QUS 3 2 SOS BUA 1.6 1.5 QUS 3 SOS QUS QUS 2 1 SOS BUA 1.4 1.3 1.2 Achilles concorda con la DXA su femore e colonna AP nella predizione dello stato delle fratture vertebrali Sicurezza in viaggio! Esami completi e sicuri in meno di un minuto I referti ottenuti con Achilles Insight sono concisi e facili da interpretare. I dati dell'esame del paziente sono espressi in T-score e in percentuale rispetto ad una popolazione di riferimento. I risultati vengono anche graficati sempre in base alla popolazione di riferimento. Tecnologia SmartDry Con la tecnologia SmartDry non si sacrificano precisione e comodità. La tecnologia a secco mantiene il piede asciutto, utilizzando acqua a temperatura controllata, contenuta in membrane che si modellano in base alle dimensioni del piede, riducendo le variazioni. La tecnologia a secco del “sistema ad acqua chiuso” non richiede manutenzione e, impiegando come liquidi di accoppiamento solo alcol isopropilico o etilico, le misure e la pulizia risultano semplici. Immagini in tempo reale L’immagine in tempo reale elimina la misura “cieca” e aiuta ad aumentare la sicurezza della misura al variare delle caratteristiche anatomiche del tallone. Posizionamento corretto Validato da risultati clinici L’ultrasonometro Achilles ha dimostrato di predire con affidabilità il rischio di frattura in studi eseguiti su donne in post-menopausa, di età compresa fra 45 e oltre 75 anni. Questi studi dimostrano che Achilles è efficace quanto la DXA sul femore nel predire il rischio di frattura del femore.2,6,7 Tre studi basati su ampie popolazioni dimostrano che l’ultrasonometria (QUS) calcaneare è utile quanto la DXA nell’identificazione di donne ad alto rischio di fratture osteoporotiche vertebrali.3,4,5 In un confronto diretto con altri ultrasonometri l’Indice di Stiffness fornito da Achilles è il parametro più sensibile per la valutazione del rischio di fratture vertebrali.3 Monitoraggio terapeutico E’ stato dimostrato che Achilles InSight è preciso nel monitoraggio delle variazioni ossee dovute all’età o alla risposta alla terapia.8 Posizionamento errato Trasporto con facilità e sicurezza E’ possibile trasportare il sistema comodamente, grazie ad una borsa da viaggio opzionale dotata di ruote, in tessuto morbido. Per i voli aerei l’apparecchiatura può essere protetta con una speciale borsa rigida da viaggio. Progettato per soddisf tutte le necessità Automatico e autosufficiente DICOM Il sistema standard è un’unità automatica e autosufficiente, provvista di stampante interna. La memoria interna contiene fino a 300 pazienti, i cui risultati possono essere rivisti o stampati a seconda delle esigenze del medico. Le stampe sono facilmente allegate alle cartelle definitive dei pazienti. Il DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) è uno standard che permette di trasferire immagini e informazioni da un dispositivo ad un altro. Lo standard DICOM specifica le informazioni che le aziende devono fornire sul loro prodotto, quando si richiede che questo sia compatibile con il DICOM. La Dichiarazione di Conformità Lunar DICOM definisce i protocolli DICOM inclusi nel nostro prodotto e i dettagli utilizzati nella comunicazione con un eventuale PACS (Picture Archiving Communications System) o RIS (Radiology Information Server). Riferimenti bibliografici: 1. Marshall D, Johnell O, Wedel H (1996) Meta-analysis of how well measures of bone mineral density predict occurrence of osteoporotic fractures. BMJ 312[7041]:1254-1259 2. Marc-Antoine Krieg et al Prediction of Hip Fracture Risk by Quantitative Ultrasound in More Than 7000 Swiss Woment >= 70 years of Age: Comparison of Three Technologically Different Bone Ultrasound Devices in the SEMOF Study. JBMR Volume 21, Number 9, 2006 3. Claus C Glüer et al Association of Five Quantitative Ultrasound Devices and Bone Densitometry With Osteoporotic Vertebral Fractures in a Population-based Sample: The OPUS study. JBMR Volume 19, Number 5, 2004 4. B. Frediani et al Calcaneus Ultrasonometry and Dual-Energy X-Ray Absorptiometry for the Evaluation of Vertebral Fracture Risk. Calcif Tissue Int (2006) 79:223-229 5. F. Hartl et al Discriminatory Ability of Quantitative Ultrasound Parameters and Bone Mineral Density in a Population-Based Sample of Postmenopausal Women With Vertebral Fractures: Results of the Basel Osteoporosis Study 6. D. Hans et al Ultrasonographic Heel Measurements to Predict Hip Fracture in Elderly Women: The EPIDOS Prospective Study. The Lancet, Vol 348:511-514, 1996 7. Paul W. Thompson et al Quantitative Ultrasound (QUS) of the Heel Predicts Wrist and Osteoporosis-Related Fractures in Women Age 45-75 Years. Journal of Clinical Densitometry, Vol 1, No. 3, 219-225, Fall 1998. 8. S. Gonnelli et al Heel Ultrasonography in Monitoring Alendronate Therapy: A Four-Year Longitudinal Study. Osteoporosis Int (2002) 13:415-421 Specifiche tecniche: are Precisione in vivo • 2.0% in pazienti osteoporotici Produttività esami paziente • Durata della misura: 15 secondi (per Indice di Stiffness) Analisi del segnale • In tempo reale, analisi con Trasformata di Fourier con misure direzionali e algoritmi di convergenza ® Achilles OsteoReport L’Achilles OsteoReport è un software opzionale per PC esterno che espande le funzionalità di Achilles. Aumenta la produttività grazie alla possibilità di digitare tramite tastiera i dati paziente e le informazioni sull’esame. Consente di inserire nuovi pazienti e di richiamare e rivedere esami precedenti in ogni momento. I risultati degli esami vengono visualizzati, memorizzati e stampati con i valori di misura e i grafici OMS e di Rischio di Frattura a colori per una facile valutazione clinica e una agevole comunicazione al paziente. L'operatore può scegliere di stampare i Risultati d’esame, il Referto Clinico o la Lettera Paziente Achilles. La Lettera Paziente Achilles spiega l’esame al paziente: è un documento di testo che può essere facilmente personalizzato a seconda delle necessità del medico. L’utilizzatore può applicare diverse lingue con uno strumento interno di traduzione. L’OsteoReport è compatibile con Windows. Achilles Insight Ultrasound Results Hospital/Clinic Name 1 #### #####, MD STIFFNESS Name: System: ####### ##### 30186 Date : Version : ##/##/#### 3.10 T SCORE SD Stiffness Index: %Young Adult: % Age Matched: 72 72 T Score: -1.8 Image not for diagnosis ## 77 57 Sex : Height : Female 163 Foot : Ethnic : Left White My analysis of the test indicates that the bone density is diagnostic of osteopenia. This means that the bone density is between 10% to 25% lower than the normal value found in healthy young adults. The bone loss, however, is not great enough to indicate the actual presence of osteoporosis. Follow Up : 12 Months 1-See Achilles Insight Operators Manual on precision and accuracy. Statistically 68% of repeat scans fall within 1 SD. 2-Reference population, Age 20-35. 3-Matched for age. See Achilles Insight Operators Manual. 4-Relative osteoporosis fracture risk increase for 1 SD decrease in age-adjusted mean Stiffness Index ~2X. See Achilles Insight Operators Manual. 5-Comparison to reference population of US, caucasian females. GE Medical Systems LUNAR Display • Monitor LCD a colori touch screen con display grafico • 14 cm (5.5”) • Inclinazione e inversione del display per ottimizzare la visione Stampante • Stampante termica integrata con stampa dei grafici Sistema d’accoppiamento fluido • Automatico e autosufficiente • Temperatura di riscaldamento 33 °C (92°F) • Membrane al silicone sostituibili • Liquido di accoppiamento: alcol isopropilico o etilico (70%) Requisiti fisici • Trasportabile • Dimensioni (Lx H x P): 31 x 28 x 56 cm • Range operativo di temperatura: 15°C-35°C • Umidità: 20-80% • Peso: 11.5 Kg Popolazioni di riferimento multiple AGE (Years) Age (Years) : Weight : Menopause Age: Risultati • Indice di Stiffness con grafico OMS • T-Score e % Giovane Adulto • Z-Score e % Pari Età Caratteristiche elettriche • 100–240 Volts, 50/60Hz @ 5A Street Address City, State, Zip Code Patient ID: Doctor : Trasduttori ultrasonori • Accoppiamento fluido, con trasmissione a 95 mm di distanza • Accoppiati in l/4, cavo coassiale di trasmissione ad ampia banda, circolare (25 mm/85 mm) • Ricezione con elementi multipli • Frequenza centrale 500 KHz, non focalizzata • Array di ricezione di 588 elementi, diametro 90 mm Achilles Insight Opzioni • Achilles OsteoReport • Borsa mordida o rigida • DICOM Il sistema Achilles Insight misura dei parametri ultrasonometrici sul calcagno, fornendo il valore di una variabile clinica chiamata Indice di Stiffness. L’ Indice di Stiffness è un indice di rischio di frattura per osteoporosi nelle donne in post-menopausa paragonabile alla (BMD) densità minerale ossea misurata con l’assorbimetria a raggi X sulla colonna o sul femore. I risultati dell’Indice di Stiffness espressi come T-score, sono impiegati dai medici nella diagnosi di osteoporosi come i T-Score generati con l’esame di assorbimetria a raggi X. Entrambi gli indici di T-score ottenuti dall’ Indice di Stiffness o dall’assorbimetria a raggi X, possono essere usati dai medici, assieme ad altri fattori di rischio clinici, per generare valutazioni sullo stato dello scheletro. L’Indice di Stiffness ha un errore di precisione nelle donne anziane paragonabile a quello della BMD ottenuta con l’assorbimetria, per questo il parametro è particolarmente adatto al monitoraggio dei cambiamenti ossei.
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