Al Comune di Vigasio Ufficio Tributi Via Italo Montemezzi, 17

Al Comune di Vigasio
Ufficio Tributi
Via Italo Montemezzi, 17 –VIGASIO– (VR)
ISTANZA DI RIESAME IN AUTOTUTELA
ai sensi dell’art. 68 del D.P.R. n. 287/92, del D.M. n. 37/97 e dell’art.16 D. Lgs. 472/97
IL CONTRIBUENTE intestatario dell’atto (compilare sempre)
COGNOME/NOME O DENOMINAZIONE ___________________________________________________________
C.F./P.IVA
__________________________________________________
INDIRIZZO (di residenza o sede legale)
_____________________________________________________________
C.A.P. ________ CITTA’ _______________________________________
TEL. ____________________________
IL RICHIEDENTE (compilare in aggiunta se diverso da contribuente)
COGNOME / DENOMINAZIONE _____________________________________________________________________
NOME ________________________________________ SESSO _____ DATA DI NASCITA ____________________
COMUNE DI NASCITA (o Stato Estero)___________________________________________________ PROV. _______
C.F./P.IVA__________________________________________________
INDIRIZZO (di residenza o sede legale) __________________________________________________ N. ___________
C.A.P. ________ CITTA’ _______________________________________
TEL. ____________________________
Consapevole della responsabilità che assume in caso di dichiarazioni mendaci
PREMESSO
che in data ___________ gli è stato notificato da codesto Ufficio avviso di accertamento di seguito indicato:
AVVISO DI ACCERTAMENTO PER OMESSO, PARZIALE O TARDIVO VERSAMENTO
N. __________ del ______________ per l’anno di imposta __________ ;
CONSIDERATE LE SEGUENTI MOTIVAZIONI
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CHIEDE A CODESTO UFFICIO DI RIESAMINARE IL/I PROVVEDIMENTO/I.
Si allega copia dei documenti citati.
Data _________________
Il dichiarante: _______________________________________
Ai sensi dell’art. 38, D.P.R. 28.12.2000, n. 445:
a) nel caso la presente istanza venga presentata direttamente dal dichiarante presso l’Ufficio Tributi - ICI dovrà essere sottoscritta alla presenza del dipendente addetto a riceverla;
b) nel caso venga inviata per posta, fax o depositata al protocollo, allegare una fotocopia del documento di identità in corso di validità del dichiarante sottoscrittore.