Bilirubina diretta

Bilirubina diretta
Informazioni generali
Sinonimo
Bilirubina coniugata
Codice accettazione
BID
Indicazioni cliniche
•
•
•
•
colestasi
diagnosi e terapia di patologie epatiche
(epatite)
patologie metaboliche
serve per la diagnosi differenziale dell'ittero
pre-epatico, epatico e post-epatico
Accettazione
0-24 h
Esecuzione
Giornaliera
Struttura del prelievo
In tutti i distretti dell'Azienda sanitaria dell'Alto Adige.
Tempo di esecuzione (h)
Entro 4 h
Preanalitica
Tipo di campione
Plasma Li-eparina, Siero
Trasporto del campione
A temperatura ambiente, centrifugare entro 1 ora
Stoccaggio del campione
7 giorni
Indicazioni tecniche
Metodo
Roche Cobas 8000
Range di riferimento
<0,3 mg/dl
(in neonati sono noti valori fino a 0,6 mg/dl)
Stabilità del campione
18-22°C: 2g
Variabilità analitica (%)
7,5
Variabilità biologica intraindividuale
(CVi %)
36.8
Differenza critica (%)
104
(differenza fisiologicamente significativa tra due
misurazioni consecutive)
Fattori biologici di variabilità
preanalitica
•
•
•
•
2-8°C: 7gg
-20°C: 180gg
Gravidanza
contraccettivi orali (valori aumentati)
emolisi (valori falsamente bassi dal momento
che l'emoglobina inibisce la reazione di
diazotazione)
antibiotici (tetraciclina ed eritromicina possono
portare a reazioni cromatiche aspecifiche, valori
falsamente alti)
Significatività clinica
Valori elevati
Si riscontrano in:
•
•
patologie intra-epatiche (epatiti virali, epatite
autoimmune, epatite alcolica, cirrosi epatica,
cirrosi biliare primitiva, cirrosi alcolica, steatosi
epatica, carcinoma epatocellulare, resezione
epatica, trapianto del fegato)
cause genetiche (sindrome Dubin-Johnson,
sindrome Rotor)
•
patologie post-epatiche (colestasi extraepatica,
calcoli delle vie biliari, tumori delle vie biliari o
tumori del dotto coledoco, carcinoma
pancreatico, pancreatiti, colangite sclerosante)
Valori bassi
Senza significato clinico
Parametri correlati
Bilirubina totale, AST, ALT, gamma GT, CHE, albumina,
fosfatasi alcalina
Per ulteriori informazioni
Core-Lab
Tel. 0471-908306
Riferimenti bibliografici
Thomas L: Labor und Diagnose. Frankfurt 2012 (8
Auflage): pag 292 – 307 (Bilirubin)