OMNIA Panoramica delle prestazioni

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OMNIA Panoramica delle prestazioni
Assicurazione integrativa di cura medica e ospedaliera OMNIA
Panoramica
delle prestazioni per oggi
e per il futuro
OMNIA è la soluzione giusta se volete avere la possibilità di adattare
la copertura assicurativa attuale alla vostra situazione di vita nel
corso del tempo. L’esame dello stato di salute è richiesto solo al
momento della stipulazione. In seguito potete modificare la copertura ogni cinque anni in base alle vostre esigenze – con i validi
prodotti della nostra ricca offerta.
Pacchetto di base OMNIA
Assicurazione integrativa di cura medica e ospedaliera
Prestazioni integrative ambulatoriali
Trattamenti ambulatoriali
Medicina complementare
Promozione della salute
Prevenzione
Prestazioni supplementari in ambito stazionario
Reparto comune, in tutta la Svizzera*
Da parte di medici con diploma federale, chiropratici e personale paramedico (logopedisti, infermieri, fisioterapisti ecc.), se prescritti dal medico
Prestazioni per la medicina complementare praticata da medici con la
relativa formazione e legalmente riconosciuti o da naturopati e da
terapisti riconosciuti dal gruppo Helsana
Prestazioni per abbonamenti in centri fitness, corsi fitness, scuola per
la schiena e il corpo, ginnastica per partorienti, preparazione al parto,
ginnastica post parto, corsi di rilassamento e di alimentazione ecc.
Assunzione dei costi per determinati esami destinati a individuare
precocemente le malattie nonché per misure preventive (ad es. prestazioni per vaccinazioni). Eseguiti o prescritti dal medico
Impianti
Hotline
Hotline medica, servizi online
Medicamenti
Medicamenti a carico delle casse malati
Medicamenti non a carico delle casse malati (senza medicamenti della
«Lista dei preparati farmaceutici con applicazione particolare», LPFA)
Lenti per occhiali /
lenti a contatto
Cure dentarie
90% per i medicamenti omologati da Swissmedic,
50% secondo la lista del gruppo Helsana
90%, al mass. CHF 150.– all’anno
Danni ai denti causati da infortuni
Malattie gravi al sistema dell’apparato masticatorio
Malattie sistemiche gravi
Correzioni di malposizione dei denti fino al 20° anno d’età (ad es. trattamenti di ortodonzia e di chirurgia maxillo-facciale)
75% dei costi, al mass. CHF 10 000.– all’anno,
ma al mass. fino all’età di 25 anni
Forme terapeutiche
particolari
Psicoterapia non medica effettuata da psicoterapisti riconosciuti,
sterilizzazione, vasectomia ecc.
75%, al mass. CHF 3000.– all’anno, secondo
la lista del gruppo Helsana
Mezzi ausiliari
Necessari dal profilo medico e prescritti dal medico
90 %, al mass. CHF 1000.– all’anno, secondo
la lista del gruppo Helsana
Trasporti
Trasporti necessari dal profilo medico con ambulanze, trasporti aerei
Al mass. CHF 100 000.– all’anno in Svizzera
Salvataggi
Al mass. CHF 100 000.– all’anno in Svizzera
Varie come ad es. mezzi di trasporto pubblici o taxi
Assistenza di persone
Estero
Salvataggio, trasporto, rimpatrio
Illimitati, all’estero
Ricerca
Fino a CHF 20 000.– all’estero
Trattamenti ambulatoriali e stazionari per malattie acute e d’urgenza
durante un soggiorno temporaneo all’estero
Copertura per 12 mesi, in tutto il mondo
All’interno dell’UE/AELS: partecipazioni ai costi
dell’assicurazione sociale a partire da CHF 300.–
Trattamenti stazionari per malattie acute e d’urgenza
Protezione giuridica all’estero
Protezione giuridica sanitaria
Maternità
L’ampia protezione giuridica in caso di controversie con medici, ospedali,
assicurazioni sociali e assicurazioni di responsabilità civile privata
Visite di controllo (7 prima e 1 dopo il parto)
CHF 500.– al giorno, al mass. 60 giorni all’anno,
in caso d’emergenza e per trattamenti programmati all’estero
Spese legali e giudiziarie fino a CHF 250 000.– (Europa)
o CHF 50 000.– (paesi extraeuropei) per caso
Al mass. CHF 250 000.– per caso (Europa); al mass.
CHF 50 000.– per caso (paesi extraeuropei)
Consulenza per l’allattamento (da ostetriche o infermiere con
formazione speciale)
Preparazione al parto (corsi effettuati da ostetriche)
Trattamento stazionario
Vedi degenze ospedaliere (Svizzera)
Trattamenti ambulatoriali
Ospedale (Svizzera)
Fast Track /
secondo parere di esperti
Cure acute e transitorie
Cura balneare
Cura di convalescenza
Trattamento in un ospedale per casi acuti riconosciuto in base
alla lista ospedaliera cantonale
Trattamento in un ospedale convenzionato LAMal di Helsana
Copertura completa nel reparto comune in
tutta la Svizzera*
Degenza (comfort in camera)
Camera a più letti
Degenza in reparti di classe superiore
Reparto privato: 20% delle prestazioni;
reparto semiprivato: 40 % delle prestazioni
Accesso rapido a una prima visita presso un medico specialista
(Fast Track) e secondo parere di un professore rinomato. Prestazione
esclusiva di Helsana!
Prestazioni alberghiere di vitto e alloggio in caso di cure acute e
transitorie stazionarie (copertura completa delle prestazioni di cura)
Indicata dal profilo medico e prescritta da un medico autorizzato, in
stabilimenti termali riconosciuti
Indicata dal profilo medico e prescritta da un medico autorizzato,
in case di cura riconosciute in Svizzera
Aiuto domiciliare
Su prescrizione medica e in caso d’incapacità al lavoro completa
Cure a domicilio (Spitex)
Cura medica prescritta dal medico ed effettuata a domicilio da fornitori
di prestazioni riconosciuti
KidsCare
Assistenza e cura di bambini ammalati. Prestazione esclusiva di Helsana!
Nanny service
Assistenza a bambini sani in caso di degenza ospedaliera di un
genitore. Prestazione esclusiva di Helsana!
Contributo ai costi di pernottamento e vitto in ospedale per persone
in stretto rapporto
Cura medica in case di cura riconosciute
Rooming-in
Casa di cura
CHF 90.– al giorno, al mass. 14 giorni all’anno
CHF 30.– al giorno, al mass. 30 giorni all’anno
(in Svizzera e in Europa)
CHF 30.– al giorno, al mass. 30 giorni all’anno
(cure balneari e di convalescenza insieme:
al mass. 30 giorni all’anno)
CHF 30.– al giorno, max. 30 giorni all’anno
CHF 30.– al giorno, al mass. 30 giorni all’anno
(aiuto domiciliare e cura a domicilio insieme:
al mass. 30 giorni all’anno)
Al mass. 30 ore all’anno
Possibilità di ampliamento di OMNIA
Assicurazioni integrative di cura medica
COMPLETA
L’assicurazione malattia completa
PRIMEO
Complementi in ambito ambulatoriale
In esclusiva solo da Helsana!
Da parte di medici non convenzionati
(senza psicoterapia): 90%
Trattamento ambulatoriale: 75% dei costi non
coperti dall’assicurazione di base. Trattamento
stazionario: al mass. CHF 5000.- all’anno
75% al mass. CHF 500.– all’anno, al mass.
CHF 200.– per ambito. Per metodi e offerenti
riconosciuti dal gruppo Helsana
90 %, al mass. CHF 750.– all’anno, secondo
la lista del gruppo Helsana
Scelta tra gli specialisti delle cliniche partner di
Helsana
Assicurazioni integrative ospedaliere
HOSPITAL PLUS
HOSPITAL PLUS BONUS
Reparto semiprivato, in tutta la Svizzera*
HOSPITAL COMFORT
HOSPITAL COMFORT BONUS
Reparto privato, in tutta la Svizzera*
CHF 1000.– al giorno, al mass. 60 giorni
all’anno, in caso d’emergenza e per trattamenti
programmati all’estero
Copertura completa per emergenze, al mass.
60 giorni all’anno. CHF 1500.– al giorno,
al mass. 60 giorni all’anno per trattamenti
programmati all’estero
Vedi degenze ospedaliere (Svizzera),
se maternità inclusa
Vedi degenze ospedaliere (Svizzera),
se maternità inclusa
Copertura completa nel reparto semiprivato
in tutta la Svizzera*
Copertura completa nel reparto privato in
tutta la Svizzera*
Camera a due letti e libera scelta del medico
Camera a un letto e libera scelta del medico
Al mass. CHF 1700.– nell’arco di 3 anni per
check-up secondo la lista del gruppo Helsana
90%, al mass. CHF 5000.– all’anno, della quota
non coperta o non coperta completamente
dall’assicurazione di base (escl. impianti dentali)
Al mass. CHF 300.– all’anno, secondo la lista
del gruppo Helsana
90% per medicamenti omologati da Swissmedic; 75%
per medicamenti della medicina complementare
90%, al mass. CHF 300.– all’anno
75% dei costi, al mass. CHF 10 000.– all’anno
75 %, al mass. CHF 4500.– all’anno, secondo
la lista del gruppo Helsana
90 %, al mass. CHF 1500.– all’anno, secondo
la lista del gruppo Helsana
90%, al mass. CHF 5000.– all’anno per forme di
diagnosi e trattamento innovative, secondo la lista
del gruppo Helsana
Al mass. CHF 5000.– l’anno, secondo l’Ordinanza
dei mezzi e degli apparecchi. La quota che eccede
l’assicurazione di base
Al mass. CHF 100 000.– all’anno in Svizzera
Al mass. CHF 100 000.– all’anno in Svizzera
Al mass. CHF 500.– all’anno per viaggi di andata o
ritorno da un fornitore di prestazioni
Illimitati, all’estero
Fino a CHF 20 000.– all’estero
Copertura per 12 mesi in tutto il mondo. Trattamento ambulatoriale mirato all’estero (senza
medicina complementare): 90%, al mass. CHF
1000.– all’anno. All’interno dell’UE/AELS: partecipazioni ai costi dell’assicurazione sociale a partire
da CHF 300.–
Per trattamenti ambulatoriali mirati,
dopo la garanzia d’assunzione dei costi
Spese legali e giudiziarie fino a CHF 250 000.– (Europa)
o CHF 50 00.– (paesi extraeuropei) per caso
Al mass. CHF 250 000.– per caso (Europa); al mass.
CHF 50 000.– per caso (paesi extraeuropei)
Ecografie supplementari
(v. prestazioni per prevenzione)
Pernottamento e prestazioni di comfort
per trattamenti ambulatoriali
Reparto privato: 75 % delle prestazioni
*
Ospedale figurante nell’elenco cantonale, ospedale convenzionato LAMal
incluso. In cliniche partner selezionate
incluso. In cliniche partner selezionate
CHF 120.– al giorno, al mass. 14 giorni all’anno
CHF 180.– al giorno, al mass. 14 giorni all’anno
CHF 60.– al giorno, al mass. 30 giorni all’anno
(in Svizzera e in Europa)
CHF 60.– al giorno, al mass. 30 giorni all’anno
(cure balneari e di convalescenza insieme:
al mass. 30 giorni all’anno)
CHF 60.– al giorno, max. 30 giorni all’anno
CHF 90.– al giorno, al mass. 30 giorni all’anno
(in Svizzera e in Europa)
CHF 90.– al giorno, al mass. 30 giorni all’anno
(cure balneari e di convalescenza insieme:
al mass. 30 giorni all’anno)
CHF 90.– al giorno, max. 30 giorni all’anno
Al mass. 60 ore all’anno
Al mass. 90 ore all’anno
HOSPITAL PLUS: Al mass. 60 ore all’anno
HOSPITAL COMFORT: Al mass. 90 ore all’anno
Il nostro impegno per
esigenze sempre più elevate.
OMNIA: prestazioni e vantaggi in breve.
Una solida copertura assicurativa
Scegliendo OMNIA beneficiate già oggi della copertura
delle principali prestazioni integrative ambulatoriali e
stazionarie, comprendenti vari extra come ad esempio:
–copertura all’estero per trattamenti medici in casi
di urgenze all’estero,
–trasporti, salvataggi, ricerca di persone in Svizzera
e all’estero,
–ausili per la vista come occhiali o lenti a contatto,
–copertura dei costi di degenza e trattamento
legati a trattamenti stazionari in ospedali e cliniche
(reparto comune, in tutta la Svizzera),
–servizio di assistenza a bambini (nanny service)
in caso di degenza ospedaliera di un genitore,
–e molto altro.
Un unico esame dello stato di salute
Concedetevi la possibilità di beneficiare di una copertura
assicurativa ancora migliore. Per OMNIA basta un esame
dello stato di salute al momento della stipulazione dell’assicurazione, indipendentemente dal vostro futuro stato di
salute.
Possibilità di ampliamento individuali
In ogni situazione della vostra vita potete decidere liberamente quali sono le assicurazioni integrative ottimali per
voi. Scegliete tra HOSPITAL PLUS, HOSPITAL COMFORT,
COMPLETA e PRIMEO. L’aumento dell’assicurazione
(una volta per le prestazioni ambulatoriali e una volta per
le prestazioni stazionarie) può essere stipulato senza
doversi sottoporre a un nuovo esame dello stato di salute.
Ottimizzazione ogni cinque anni
Ogni 5 anni, dai 25 ai 55 anni di età, potete decidere quali
assicurazioni integrative sono importanti per voi.
Desiderate saperne di più?
Trovate informazioni aggiuntive su helsana.ch/omnia
Desiderate una consulenza telefonica?
Desiderate una consulenza personale nelle vicinanze?
Recatevi all’agenzia Helsana più vicina. Per trovare l’indirizzo consultate la pagina
helsana.ch/punti-vendita
Gruppo Helsana
Casella postale
8081 Zurigo
Il presente product sheet ha scopo esclusivamente informativo e non rappresenta un’offerta vincolante. Sono fatte salve eventuali
modifiche. Il gruppo Helsana comprende Helsana Assicurazioni, Helsana Assicurazioni integrative, Helsana Infortuni e Progrès.
HEL-01392-it-1116-0004-36598
Telefonateci al numero 0844 80 81 82